Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sigarettforbruk etter bytte til høy eller lav nikotinsterk e-sigaretter hos røykere med schizofreni (GENESIS)

7. mai 2024 oppdatert av: PASQUALE CAPONNETTO, University of Catania

Sigarettforbruk etter bytte til høy eller lav nikotinsterk e-sigaretter hos røykere med schizofrenispektrumforstyrrelser: En 12-måneders randomisert, dobbeltblind multisenterforsøk

Røykere med schizofrenispekterforstyrrelser har høy sykelighet og dødelighet av røykerelaterte sykdommer sammenlignet med befolkningen generelt, og dagens alternativer for røykeslutt i denne sårbare gruppen er utilfredsstillende.

Tatt i betraktning at de fleste med schizofrenispekterforstyrrelser fortsetter å røyke, er det presserende å vurdere alternative og mer effektive intervensjoner for å redusere eller forhindre deres sykelighet og dødelighet. Bytte til forbrenningsfrie teknologier for nikotinlevering (dvs. e-sigaretter) kan være et pragmatisk og mye mindre skadelig alternativ til tobakksrøyking med mulighet for betydelige helsegevinster. Ny forskning tyder på at EC-er kan være nyttige for røykeslutt og forebygging av tilbakefall hos personer med schizofrenispekterforstyrrelser. Spesielt viste en studie utført med JUUL e-sigarett med 5 % nikotinstyrke at dette produktet hadde tilstrekkelig nikotintilførsel og produktappell til å bestemme høye suksessrater hos storrøykere med schizofrenispekterforstyrrelser.

I betraktning av disse foreløpige funnene antok vi at å bytte røykere med en schizofrenispekterdiagnose til JUUL e-sigarett med 5 % nikotinstyrke kunne resultere i høyere suksessrater sammenlignet med JUUL e-sigarett med 1,7 % nikotinstyrke. Nyere arbeid indikerer at nikotin PK av JUUL e-sigaretten med 5 % nikotinstyrke (en enhet som bruker en nikotinsaltformulering) tilnærmer nikotintilførselen til brennbare sigaretter og at produktet med 5 % nikotinstyrke er langt mer effektivt når det gjelder å levere nikotin sammenlignet med til søsterproduktet med 1,7 % nikotinstyrke. Begge produktene er identiske i utseende, noe som gjør dem egnet for et dobbeltblind studiedesign.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Multisenter, 12 måneders prospektiv studie, som bruker en randomisert, dobbeltblind, 2-arms parallell, byttedesign for å sammenligne effektivitet, tolerabilitet, akseptabilitet og bruksmønster mellom enheter med høy (JUUL 5 % nikotin) og lav nikotinstyrke (JUUL). 1,7 % nikotin) hos voksne røykere med schizofrenispekterforstyrrelser. Studien vil finne sted på 5 internasjonale steder: Storbritannia (London), Italia (Catania), Russland (Ufa og St. Petersburg) og Ukraina (Kiev).

De to enhetene har identisk utseende og vil bli tildelt på en dobbeltblind måte. Studieprodukter vil bli gitt i totalt 6 måneder (intervensjonsfase); intervensjonsfasen vil bli fulgt av en ytterligere 6-måneders observasjonsperiode (oppfølgingsfase) hvor det ikke vil bli utlevert noen produkter til deltakerne. Gjennom oppfølgingsfasen og frem til det siste besøket ved 12 måneder, vil endringer i røyke-/dampadferd og i deres bruksmønster spores under naturalistiske forhold og sammenlignes mellom studiegruppene. Eventuelle endringer i alvorlighetsgraden av symptomer relatert til schizofrenispekterforstyrrelser innenfor og mellom begge armene av studien vil bli overvåket. Intervensjonsfasen i studien vil bestå av totalt ni besøk (inkludert screening). Oppfølgingsfasen vil bestå av tre ekstra besøk (to telefonkontakter og ett siste ansikt til ansikt besøk).

Oppsummert vil hovedmålene med studien være å:

  1. Kvantifiser andelen kontinuerlige slutter blant deltakerne etter 6 måneder i begge deler av studien;
  2. Kvantifiser andelen kontinuerlige reduksjoner blant deltakerne ved 6 måneder i begge deler av studien;
  3. Kvantifiser andelen kontinuerlige slutter blant deltakerne etter 12 måneder i begge deler av studien;
  4. Kvantifiser andelen kontinuerlige reduksjoner blant deltakerne ved 12 måneder i begge deler av studien;
  5. Sammenligne kontinuerlige slutt- og reduksjonsrater mellom studiearmene etter 6 og 12 måneder;
  6. Kvantifiser uønskede hendelser gjennom hele varigheten av intervensjonsfasen av studien i begge armer;
  7. Sammenlign uønskede hendelser mellom studiearmer.

Ytterligere mål med studien vil være å:

  1. Mål subjektiv oppfatning og opplevelse av de to nikotinstyrkene ved hjelp av det psykometrisk validerte modifiserte sigarettvurderingsspørreskjemaet - mCEQ (ved 6 måneder);
  2. Sammenlign nivået av mCEQ mellom studiearmer (ved 6 måneder);
  3. Vurdere mønster av produktbruk blant deltakerne gjennom hele studiens varighet (både ved intervensjon + oppfølgingsfaser) i begge deler av studien;
  4. Sammenlign mønster for produktbruk mellom studiearmer (både ved intervensjon + oppfølgingsfaser).
  5. Sammenlign endringer i symptomalvorlighet hos pasienter med schizofreni etter positiv og negativ syndromskala (PANSS) innenfor og mellom begge armene av studien (både etter 6 og 12 måneder);
  6. Sammenlign endringer i treningstoleranse med Chester Step Test innenfor og mellom begge armene av studien (kun etter 6 måneder);
  7. Sammenlign endringer i vekt/BMI innenfor og mellom begge armene av studien (både etter 6 og 12 måneder);
  8. Kvantifiser selvvurdert mental helse (SRMH) gjennom hele studiens varighet (ved hjelp av en spesifikt designet APP) innenfor og mellom begge armene av studien (både etter 6 og 12 måneder).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

260

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Catania, Italia
        • Rekruttering
        • CPCT
        • Ta kontakt med:
          • Pasquale Caponnetto

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Voksen (>18 år)
  • Regelmessig røyking (>10 sigaretter om dagen, i minst ett år)
  • Utåndet pust CO (eCO) nivå > 7 ppm
  • Forsøker ikke for øyeblikket å slutte å røyke eller ønsker å gjøre det i løpet av de neste 30 dagene; dette vil bli bekreftet ved screening med svaret ''NEI'' på spørsmålet ''Har du tenkt å slutte i løpet av de neste 30 dagene?''
  • Diagnose av schizofrenispektrumforstyrrelser (schizofreni, vrangforestillingsforstyrrelse, schizoaffektiv lidelse, personlighetsforstyrrelse, schizoid personlighetsforstyrrelse osv.) etter DSM-V-kriterier
  • Forstå og gi informert samtykke
  • Kunne følge alle studieprosedyrer

Ekskluderingskriterier:

  • Institusjonaliserte pasienter
  • Akutt dekompensasjon av symptomer på schizofrenispektrumforstyrrelser i løpet av den siste måneden
  • Endring i antipsykotisk behandling i løpet av den siste måneden
  • Ingen nyere historie med sykehusinnleggelse for noen alvorlig medisinsk tilstand innen 3 måneder før screening, som bestemt av etterforskeren.
  • Hjerteinfarkt eller angina pectoris innen 3 måneder før screening, som bestemt av etterforskeren.
  • Nåværende dårlig kontrollert astma eller KOLS
  • Graviditet, planlagt graviditet eller amming. Enhver kvinnelig deltaker som blir gravid i løpet av denne studien vil bli trukket tilbake.
  • Deltakere som har en betydelig historie med alkoholisme eller narkotika/kjemisk misbruk innen 12 måneder før screening, som bestemt av etterforskeren.
  • Godta å delta i et røykesluttprogram
  • Deltakere som regelmessig bruker rekreasjonsnikotin (f.eks. e-sigaretter) eller tobakksprodukter (f.eks. tobakksoppvarmede produkter, oral røykfri) bortsett fra sine egne sigaretter innen 30 dager etter screening.
  • Deltakere som har brukt røykesluttbehandlinger (f.eks. vareneklin, buproprion eller NRT) innen 30 dager etter screening.
  • Deltakere som fortsatt deltar i en annen klinisk studie (f.eks. deltar på oppfølgingsbesøk) eller som nylig har deltatt i en klinisk studie som involverer administrering av et undersøkelseslegemiddel (ny kjemisk enhet) i løpet av de siste 3 månedene.
  • Deltakere som har, eller som har en historie med noen klinisk signifikante nevrologiske, gastrointestinale, nyre-, lever-, kardiovaskulær-, psykiatriske, respiratoriske, metabolske, endokrine, hematologiske eller andre alvorlige lidelser som etter etterforskerens eller deres behørig kvalifiserte oppfatning utpekt, ville sette sikkerheten til deltakeren i fare eller påvirke gyldigheten av studieresultatene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: HØY 5 %
JUUL E-SIGARETTBRUK I 24 UKER
Aktiv komparator: LAV 1,7 %
JUUL E-SIGARETTBRUK I 24 UKER

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med kontinuerlig røykeavhold ved 6 måneder
Tidsramme: 24 UKE
selvrapportert kontinuerlig røykeavholdenhet 6 måneder fra forrige besøk, biokjemisk verifisert ved utåndet CO-målinger på ≤ 7 ppm
24 UKE

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Antall deltakere med kontinuerlig røykeavhold ved 12 måneder
Tidsramme: 52 UKE
52 UKE
Antall deltakere med kontinuerlig røykereduksjon ved 6 måneder
Tidsramme: 24 UKE
24 UKE
Antall deltakere med kontinuerlig røykereduksjon ved 12 måneder
Tidsramme: 52 UKE
52 UKE
Andel AE
Tidsramme: 24 UKE
24 UKE
Absolutt endring i PANSS
Tidsramme: 24 UKE
24 UKE
Absolutt endring i mCEQ
Tidsramme: 24 UKE
24 UKE
Absolutt endring i Chester Step Test-avledede verdier
Tidsramme: 24 UKE
24 UKE
Endring i app-avledede endepunkter (selvvurdert mental helse -SRMH).
Tidsramme: 24 UKE
24 UKE

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. oktober 2021

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

24. juni 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. juni 2020

Først lagt ut (Faktiske)

30. juni 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • GENESIS, RCT UKRIT

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere