Testa effektiviteten av VR i medicinsk utbildning

Den senaste tidens uppkomst och kommersialisering av uppslukande virtuell verklighet (VR) visar stort lovande när det gäller dess tillämpning på medicinsk utbildning. Medan flera kirurgiska, intensivvårds- och procedurmässiga "virtuell verklighetssimulatorer" beskrivs, har väldigt få uppslukande VR-upplevelser som använder 360-gradersvideor beskrivits (Alakar et al., 2016; Zhu et al., 2014). 360-graders video är en form av virtuell verklighet som visar videoinnehåll i en jordglob och skapar en känsla av fördjupning och realism som inte är möjlig i vanliga 2D-videor. Videorna visas med ett virtual reality-headset som kan visa 360-gradersinnehållet. Bland de få studier som faktiskt beskriver uppslukande lärandeupplevelser inom medicinsk utbildning, har väldigt få utforskat modaliteten ur ett pedagogiskt perspektiv (Barsom et al., 2017; Cha et al, 2006). Det är fortfarande oklart om lärande via en uppslukande upplevelse genom 360-gradersvideor är bättre än traditionella metoder som 2D-videor.

Användningen av traditionell 2D-video är ganska väl etablerad inom medicinsk utbildning eftersom den förbättrar kunskapsöverföring, kommunikationsförmåga, attitydbildning och tilltalar elever med olika inlärningsstilar (Abraham et al, 2011; de Leng et al., 2007). Videor används ofta för klinisk färdighetsträning eftersom de ger standardiserade och konsekventa inlärningsupplevelser (Flores et al., 2010; Knowles et al., 2001). De kan också användas som resurser för "just-in-time"-inlärning, där eleverna förhandsgranskar innehåll genom att titta på videor innan de deltar i didaktiska eller praktiska sessioner. Patientfallsvideor tillåter sällsynta kliniska scenarier att vara tillgängliga för studenter i evighet (Gagliano, 1988). Användningen av video har möjliggjort leverans av utbildningsinnehåll i både asynkront och synkront (dvs. live- eller realtidsformat som tillåter strömning av video till avlägsna platser med realtidsdialog på alla platser (Bridge et al., 2009; Gandsas et al., 2004). Dessa fördelar med video har möjliggjort en snabb expansion av vissa medicinska skolor till flera sjukhus. När läkarstudenter roterar genom dessa platser under sina kliniska år står de ofta inför utmaningen att anpassa sig till okända miljöer. Anekdotisk och enkätfeedback från vår sida tyder på att obekantskap med en ny miljö framkallar oro bland praktikanter och kan resultera i några "falska" starter den första dagen av rotationerna. Dessutom kan ovanan göra att studenter går vilse och kommer för sent till sina kliniska uppgifter. Nuvarande lösningar inkluderar textbaserade anvisningar för vägsökning och orientering, som ibland kompletteras med fotografier och standard 2-dimensionell video. Realismen i 360-gradersvideor kan ge en känsla av riktning med bättre vägsökningsförmåga eftersom det gör det möjligt för eleven att utforska och "uppleva" den avbildade platsen. Hittills har det inte rapporterats någon studie som jämför 2D med 360-graders video om wayfinding och orienteringsupplevelsen för läkarstudenter.

Användningen av video för att hjälpa till med wayfinding och orientering finns men rapporteras för närvarande inte i litteraturen. Spofford et al. (2012) genomförde en randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera användbarheten av standardföreläsningar och 2D-video för att orientera eleverna om anestesiapparaten och operationssalen. Orienteringsgruppen för 2D-video presterade betydligt bättre med högre resultat efter testet men fick lägre poäng när det gäller tillfredsställelse eftersom studenterna föredrog den traditionella föreläsningen. Studien bedömde inte användbarheten av orienteringsvideor för wayfinding. Dessutom är effektiviteten för att förbättra rumslig orientering, minska ångest eller förbättra orienteringsprocessen inte välkänd.

Hypotes: 360-gradersvideor kommer att förbättra läkarstudenternas rumsliga orientering genom att:

1. Förbättra vägvisande och orienteringskänsla
2. Att ge en känsla av närvaro
3. Ökad nivå av tillfredsställelse med lärandeupplevelsen
4. Minskar ångest med en ny miljö

Metoder:

Detta kommer att vara en prospektiv randomiserad kontrollerad studie. Läkarstudenter från University of Torontos medicinska fakultet (år 1 och 2) kommer att rekryteras för att delta i studien. Deltagarna kommer att fylla i ett grundläggande frågeformulär som samlar in data som kvantifierar viktiga potentiellt förvirrande faktorer som tidigare 360-videor, tidigare besök på Toronto Western Hospital, funktionshinder med fysisk gång och navigeringsupplevelse.

Eleverna kommer att randomiseras till två grupper (se nedan) och ges videoorientering för varje rutt. Det tar cirka 4 minuter att gå var och en.

Väg 1: Konferensrum 2:a våningen till Dagkirurgiska enheten på 4:e våningen. Väg 2: Anestesisalong på plan 2 till preoperativ bedömningsklinik på bottenvåningen till operationssalarna på plan 2

Målet med att låta varje grupp genomföra olika vägar är att bedöma intern validitet inom varje grupp när de ges traditionella kontra VR-instruktioner. Grupp 1 och 2 kommer också att jämföras för att bedöma vilken inlärningsmetod som är överlägsen.