Prueba de eficacia de la realidad virtual en la educación médica

La reciente aparición y comercialización de la realidad virtual inmersiva (VR) muestra una gran promesa en su aplicación a la educación médica. Si bien se describen varios "simuladores de realidad virtual" quirúrgicos, de cuidados intensivos y de procedimientos, se han descrito muy pocas experiencias de RV inmersivas que utilicen videos de 360 ​​grados (Alakar et al., 2016; Zhu et al., 2014). El video de 360 ​​grados es una forma de realidad virtual que muestra contenido de video en un globo terráqueo creando una sensación de inmersión y realismo que no es posible en videos 2D estándar. Los videos se ven usando un casco de realidad virtual capaz de mostrar el contenido de 360 ​​grados. Entre los pocos estudios que describen experiencias de aprendizaje inmersivo en la formación médica, muy pocos han explorado la modalidad desde una perspectiva pedagógica (Barsom et al., 2017; Cha et al, 2006). Todavía no está claro si aprender a través de una experiencia inmersiva a través de videos de 360 ​​grados es mejor que los métodos tradicionales como los videos 2D.

El uso de video 2D tradicional está bastante bien establecido en la educación médica, ya que mejora la transferencia de conocimientos, las habilidades de comunicación, la formación de actitudes y atrae a estudiantes con diversos estilos de aprendizaje (Abraham et al, 2011; de Leng et al., 2007). Los videos se usan comúnmente para el entrenamiento de habilidades clínicas, ya que brindan experiencias de aprendizaje estandarizadas y consistentes (Flores et al., 2010; Knowles et al., 2001). También se pueden utilizar como recursos para el aprendizaje 'justo a tiempo', donde los estudiantes obtienen una vista previa del contenido viendo videos antes de asistir a sesiones didácticas o prácticas. Los videos de casos de pacientes permiten que escenarios clínicos raros estén disponibles para los estudiantes a perpetuidad (Gagliano, 1988). El uso de video ha permitido la entrega de contenido educativo tanto en modo asincrónico como sincrónico (es decir, en vivo o en tiempo real) que permiten la transmisión de video a ubicaciones distantes con diálogo en tiempo real en todos los sitios (Bridge et al., 2009; Gandsas et al., 2004). Estas ventajas del video han permitido la rápida expansión de algunas facultades de medicina a múltiples hospitales. A medida que los estudiantes de medicina rotan por estos sitios durante sus años clínicos, a menudo enfrentan el desafío de adaptarse a entornos desconocidos. Los comentarios anecdóticos y de encuestas de nuestro sitio sugieren que la falta de familiaridad con un nuevo entorno provoca ansiedad entre los alumnos y puede dar lugar a algunos comienzos "falsos" el primer día de las rotaciones. Además, la falta de familiaridad puede hacer que los estudiantes se pierdan y lleguen tarde a sus tareas clínicas. Las soluciones actuales incluyen instrucciones basadas en texto para encontrar el camino y la orientación, que a veces se complementan con fotografías y video bidimensional estándar. El realismo de los videos de 360 ​​grados puede proporcionar un sentido de dirección con mejores habilidades de orientación porque permitirá al alumno explorar y 'experimentar' la ubicación representada. Hasta la fecha, no hay ningún estudio informado que compare 2D con video de 360 ​​grados sobre la orientación y la experiencia de orientación para estudiantes de medicina.

El uso de video para ayudar con la búsqueda de caminos y la orientación existe, pero actualmente no se informa en la literatura. Spofford et al. (2012) realizaron un ensayo controlado aleatorizado para evaluar la utilidad de la conferencia estándar y el video 2D para orientar a los estudiantes sobre la máquina de anestesia y la configuración del quirófano. El grupo de video de orientación 2D se desempeñó significativamente mejor con puntajes posteriores a la prueba más altos, pero obtuvo un puntaje más bajo en satisfacción ya que los estudiantes prefirieron la conferencia tradicional. El estudio no evaluó la utilidad de los videos de orientación para la orientación. Además, no se conoce bien la eficacia para mejorar la orientación espacial, reducir la ansiedad o mejorar el proceso de orientación.

Hipótesis: los videos de 360 ​​grados mejorarán la orientación espacial de los estudiantes de medicina al:

1. Mejorar la búsqueda de caminos y el sentido de orientación.
2. Conferir una sensación de presencia.
3. Aumento del nivel de satisfacción con la experiencia de aprendizaje.
4. Disminuir la ansiedad con un nuevo entorno.

Métodos:

Este será un ensayo controlado aleatorio prospectivo. Se reclutarán estudiantes de medicina antes de la pasantía (año 1 y 2) de la Facultad de Medicina de la Universidad de Toronto para participar en el estudio. Los participantes completarán un cuestionario de referencia que recopila datos que cuantifican los factores clave potencialmente confusos, como videos 360 anteriores, visitas anteriores al Toronto Western Hospital, discapacidad física de la marcha y experiencia de navegación.

Los estudiantes serán asignados al azar a dos grupos (ver más abajo) y se les dará orientación en video para cada ruta. Se tarda aproximadamente 4 minutos en caminar cada uno.

Ruta 1: Sala de conferencias 2° piso a Unidad de Cirugía de Día en el 4° piso. Ruta 2: Sala de anestesia en el segundo piso a la clínica de evaluación preoperatoria en la planta baja a las salas de operaciones en el segundo piso

El objetivo de que cada grupo complete diferentes rutas es evaluar la validez interna dentro de cada grupo cuando se les dan instrucciones tradicionales frente a VR. También se compararán los grupos 1 y 2 para evaluar qué método de aprendizaje es superior.