Patientuppfattning och radiografisk bedömning av sinuslyftningsprocedur

Rehabilitering av maxillärt bakre tandlöst område med implantat är vanligtvis inte en lätt procedur och anses vara en utmaning för många protesläkare. Detta beror på pneumatisering av sinus maxillaris, dålig bentäthet och -volym och svår tillgänglighet till detta område. Efter tandlossning tenderar maxillärsinus att förstoras till den återstående kammen på grund av dålig bentäthet och brist på funktionell stimulering av tänderna.1 Rehabilitering med tandimplantat i det bakre käkområdet beror på mängden och kvaliteten på ben som är tillgängligt för implantatplacering . För att placera implantatet i den bästa protespositionen är regenerativa kirurgiska tekniker vanligtvis nödvändiga för att korrigera den initiala anatomiska situationen.2 Sommaren 1994 introducerade en mindre invasiv teknik än den laterala tillvägagångssättet för sinusgolvshöjd, kallad sluten sinuslyftning. Sommaren klassificerade det till osteotom sinus golvhöjd och ben adderad osteotome sinus golvhöjd. Osteotom är beroende av att benet kondenseras på implantatbädden och att det trycks i sidled och uppåt, vilket höjer sinusbotten. Även om Summers teknik var framgångsrik och icke-invasiv visade den på flera kirurgiska problem som värmegenereringsinducerad nekros om den inte var väl spolad och försenad implantatets sekundära stabilitet, såväl som vissa patientrelaterade nackdelar som huvudvärk och svindel.3 Lyckligtvis introducerade Salah Huwais 2014 nya borr som kallas densah borr som hjälper till att bevara benhälsan genom att kondensera ben snarare än att ta bort det. Följaktligen betecknades denna process för osseodensifiering. Under de senaste åren sedan introduktionen av densah burs, har ett begränsat antal studier utvärderat dess effektivitet såväl som patientens uppfattning om proceduren. 4 Det är väl etablerat att cone beam computed tomography (CBCT) ger mer djupgående och exakt bedömning av pre- och postoperativa implantatplatser. En metaanalys publicerades dock 2018 visade att de flesta tidigare studier om lyftprocedurer använde konventionella 2D-tekniker, och väldigt få tillämpade CBCT som diagnostisk modalitet. Denna heterogenitet påverkade i hög grad kvaliteten på bevis som hämtades. 5 Denna studie syftade till att validera de kliniska komplikationer som kan uppstå med osteotom och densah burs, samt att bedöma det nya benet som genereras 6 månader efter operationen med CBCT. Studiens hypotes var att densah bur skulle visa jämförbara resultat med osteotommedierade sinuslyft.