Percepção do paciente e avaliação radiográfica do procedimento de elevação do seio

A reabilitação da área edêntula posterior da maxila com implantes geralmente não é um procedimento fácil e é considerado um desafio para muitos protesistas. Isso se deve à pneumatização do seio maxilar, baixa densidade e volume ósseo e dificuldade de acesso a essa área. Após a perda do dente, o seio maxilar tende a aumentar no rebordo residual remanescente devido à baixa densidade óssea e falta de estimulação funcional pelos dentes.1 A reabilitação com implantes dentários na área posterior da maxila depende da quantidade e qualidade do osso disponível para a colocação do implante . Para colocar o implante na melhor posição protética, as técnicas cirúrgicas regenerativas são geralmente essenciais para corrigir a situação anatômica inicial.2 Summer, em 1994, introduziu uma técnica menos invasiva do que a abordagem lateral para elevação do seio maxilar, chamada de elevação fechada do seio. Summer classificou-o em elevação do assoalho do seio com osteótomo e elevação do assoalho do seio com osteótomo adicionado de osso. O osteótomo depende da condensação do osso no local do leito do implante e do empurrão lateral e superior, o que eleva o assoalho do seio. Apesar de ser bem-sucedida e não invasiva, a técnica de Summer mostrou vários problemas cirúrgicos, como necrose induzida por geração de calor se não for bem irrigada e atrasou a estabilidade secundária do implante, bem como algumas desvantagens relacionadas ao paciente, como dor de cabeça e vertigem.3 Felizmente, em 2014, Salah Huwais introduziu novas brocas chamadas brocas densah, que ajudam na preservação da saúde óssea ao condensar o osso em vez de removê-lo. Assim, este processo foi rotulado de osseodensificação. Nos últimos anos, desde a introdução das brocas densah, um número limitado de estudos avaliou sua eficiência, bem como a percepção do paciente sobre o procedimento. 4 Está bem estabelecido que a tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT) fornece uma avaliação mais profunda e precisa dos locais de implante pré e pós-operatórios. No entanto, uma metanálise publicada em 2018 mostrou que a maioria dos estudos anteriores sobre procedimentos de levantamento usava técnicas 2D convencionais e muito poucos aplicavam a CBCT como modalidade diagnóstica. Essa heterogeneidade afetou muito a qualidade das evidências recuperadas. 5 Este estudo teve como objetivo validar as complicações clínicas que podem ser apresentadas com osteótomo e brocas densah, bem como avaliar o novo osso gerado em 6 meses de pós-operatório usando CBCT. A hipótese do estudo era que a broca densah mostraria resultados comparáveis ​​ao levantamento do seio mediado por osteótomo.