Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Användbarhet av andningstest vid systemisk skleros

31 maj 2023 uppdaterad av: Eun Bong Lee, Seoul National University Hospital

Användbarhet av andningstest för bedömning av lungsjukdoms svårighetsgrad hos patienter med systemisk skleros

Denna studie syftar till att utvärdera användbarheten av ett andningstest som en markör för lungsjukdomens svårighetsgrad hos patienter med systemisk skleros.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Systemisk skleros (SSc) är en kronisk autoimmun sjukdom av okänd etiologi med hög morbiditet och mortalitet. SSc manifesterar sig genom fibros av hud och inre organ. Även om de underliggande mekanismerna fortfarande är föremål för utredning, tros endoteldysfunktion och onormalt immunsvar bidra till vaskulär dysfunktion och fibros i SSc.

Pulmonell inblandning, såsom pulmonell arteriell hypertension (PAH) och interstitiell lungsjukdom (ILD) är en viktig dödsorsak i SSc. Även om 6MWT vanligtvis används för att utvärdera PAH och ILD, är nyttan i SSc obestämd. Flera utredare har funnit svaga eller måttliga korrelationer av 6MWT i lungpåverkan i SSc. 6MWT påverkas av statusen för alla organsystem som är involverade i träning (pulmonell, hjärt-, perifer vaskulär, neuromuskulär enhet och muskelmetabolism) samt av specifika testförhållanden. Det finns ett akut behov av en ny, praktisk metod som bekräftar nuvarande 6MWT för utvärdering av lungsjukdoms svårighetsgrad i SSc.

Andningstest (BHT) är en av de mest användbara metoderna för att bedöma känsligheten hos perifer kemoreflex. Nyligen genomförda studier har visat att BHT var korrelerad till lungfunktionstest. BHT kan utföras säkert och läkare hanterar också en medicinsk nödsituation under testet. Därför utvärderar denna studie användbarheten av BHT som surrogatmarkör för pulmonell inblandning hos patienter med SSc.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

120

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • En diagnos av systemisk skleros enligt 2013 ACR/EULAR-kriterier
  • Måste förstå och frivilligt underteckna ett informerat samtycke inklusive skriftligt samtycke för dataskydd

Exklusions kriterier:

  • Syremättnaden i vilo genom pulsoximetri < 90 % i rumsluft
  • Instabil angina eller hjärtinfarkt under föregående månad
  • Patienter som anses oförmögna att hålla andningstestet eller 6 minuters promenadtest

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Systemisk sklerosgrupp
Systemisk sklerosdiagnos enligt 2013 American College of Rheumatology(ACR)/European League Against Rheumatism(EULAR) klassificeringskriterier
  1. Deltagarna kommer att utföra SHAQ.
  2. BHT och 6MWT kommer att utföras på ett randomiserat sätt för varje deltagare.
  3. För BHT kommer deltagarna att bli tillsagda att sitta bekvämt på en stol och andas normalt. Efter 1 minut krävdes de att göra en maximal utandning följt av en maximal inandning och att hålla andan så länge som möjligt vid maximal inandningsnivå. Denna procedur upprepades tre gånger, med 5 minuters intervall mellan testerna.
  4. 6MWT kommer att utföras enligt ATS-riktlinjerna.
  5. Information om CXR, TTE och PFT (FVC%, DLCO%) kommer att hämtas från journalen om uppgifterna inhämtats inom 3 månader. Om inte kommer testerna att utföras.
  6. BHT och PFT kommer att följas av sex månader efter det första andningstestet för att bekräfta responsen.
  7. Ytterligare 30 patienter med systemisk skleros kommer att samlas in för att utföra test-omtest-tillförlitligheten av BHT.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelation av andningstest med Borg Dyspné Index
Tidsram: Dag 1 vid inkludering
Borg Skala på 0-10 poäng
Dag 1 vid inkludering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelation av andningshållningstid med 6 minuters promenadtest (6MWT) distans
Tidsram: Dag 1 vid inkludering
6MWT avstånd mätt i meter enligt American Thoracic Societys riktlinjer
Dag 1 vid inkludering
Korrelation av andningshållningstid med syremättnad under 6MWT
Tidsram: Dag 1 vid inkludering
Syremättnad övervakad av bärbar pulsoximeter (Radius PPG™ Tetherless Pulse Oximetry, Masimo Corp., Irvine, CA, USA)
Dag 1 vid inkludering
Korrelation av andningshållningstid med lungfunktionsindex
Tidsram: Dag 1 vid inkludering
Lungfunktionsindex inklusive FVC (%) och DLCO (%)
Dag 1 vid inkludering
Korrelation av andningshållningstid med data om ekokardiografi
Tidsram: Dag 1 vid inkludering
Ekokardiografi inklusive vänster ventrikulär ejektionsfraktion och pulmonellt arteriellt systoliskt tryck (mmHg)
Dag 1 vid inkludering
Korrelation av andningshållningstid med sklerodermi hälsobedömning frågeformulär (SHAQ)
Tidsram: Dag 1 vid inkludering
SHAQ från 0 till 3
Dag 1 vid inkludering

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar av syremättnad under andningstest
Tidsram: Dag 1 vid inkludering
Syremättnad övervakas med radie eller pannpulsoximeter (Masimo Corp., Irvine, CA, USA)
Dag 1 vid inkludering
Förändringar av syremättnad under 6MWT
Tidsram: Dag 1 vid inkludering
Syremättnad övervakad av bärbar pulsoximeter (Radius PPG™ Tetherless Pulse Oximetry, Masimo Corp., Irvine, CA, USA)
Dag 1 vid inkludering
Lyhördhet av andningstest
Tidsram: Månad 6 vid införande
Korrelation mellan Δandningshållningstest och Δlungfunktionsindex efter 6 månader
Månad 6 vid införande
Tillförlitlighet av andningstest
Tidsram: Dag 1 och dag 7 ~ dag 14 vid inkludering
Ytterligare 30 patientinsamling för test-omtest-tillförlitlighet
Dag 1 och dag 7 ~ dag 14 vid inkludering
Utveckling av maskininlärningsmodellen för att förutsäga lungparametrar
Tidsram: År 2 vid införande
Utveckling av två kohorter: Kohort 1 för utbildning av en ML-modell och intern validering; och Kohort 2 för extern validering
År 2 vid införande

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Jina Yeo, MD, Seoul National University College of Medicine
  • Huvudutredare: Eun Bong Lee, MD PhD, Seoul National University College of Medicine

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 augusti 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

29 januari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

31 maj 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 juli 2020

Första postat (Faktisk)

24 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

2 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 maj 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera