Effekten av dragkrafter hos personer med fetma som lider av kronisk ländryggssmärta

Syftet med forskningsstudien är att bedöma effekten av dragkrafter på förändringar i systemiska markörkoncentrationer av skador på ryggradens struktur hos personer med fetma. Forskargruppen kommer att omfatta 40 försökspersoner i åldrarna 35-60 år med enkel fetma (BMI ≥ 30 kg/m2) och kroniskt smärtsyndrom i ländryggen.

Kontrollgruppen kommer att bestå av 20 försökspersoner med normal kroppsvikt som lider av samma smärta, i samma ålder som patienterna i studiegruppen. Personer kommer att vara behöriga för undersökning av specialist i internmedicin och sjukgymnast.

För att bedöma graden av strukturell skada inom mellankotskivan och angränsande anatomiska strukturer kommer patienter att genomgå magnetisk resonanstomografi av lumbosakrala ryggraden (MRT 1.5T, standard i 3 projektioner). Patienterna kommer att genomgå traktionsbehandling under överinseende av en sjukgymnast. Appliceringen av dragkrafter på dragbordet (ST6567P-SEERSMEDICAL) kommer att pågå 30 minuter om dagen i 4 veckor (kontinuerligt dragläge med en maximal styrka på 30 % av patientens kroppsvikt).

Två gånger, före och efter behandlingen, kommer följande att bedömas: (1) kroppssammansättning (med DXA-metoden), (2) andra antropometriska indikatorer, (3) funktionella parametrar för ryggraden: rörlighet (elektroniometer), muskelbioelektrisk signalamplitud ( elektromyograf), biofysiska parametrar för mjukvävnad (myotonometer), (4) smärttröskel och intensitet i ländryggen (med en algometer och validerade frågeformulär), (5) funktionshinder orsakad av smärta i ryggraden (Oswestry frågeformulär), (6) blod biokemiska indikatorer valda på grundval av den senaste forskningen om biomarkörer för ryggradsskada (för detta ändamål kommer 25 ml venöst blod att tas från försökspersonerna).

Blodnivåer av interleukin-17, interleukin-4, interleukin-2 (IL-2), interleukin-10 (IL-10), differentierande tillväxtfaktor 15 (GDF-15), leptin, adipsin, kemokin CCL5 (RANTES), stam celltillväxtfaktor β (SCGF-β), vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF), neuropeptid Y och kondroitinsulfat CS846 kommer att bestämmas i försökspersonernas blod. Det är planerat att bedöma förhållandet mellan de studerade biomarkörerna med graden av diskdegeneration, fetma, mager och fet kroppsmassa, smärtintensitet och funktionella indikatorer för ryggraden. Patienterna kommer att uppmanas att sluta ta antiinflammatoriska läkemedel under behandlingen och minst 24 timmar före blodprovstagning.