Die Wirkung von Zugkräften bei Menschen mit Adipositas, die unter chronischen Rückenschmerzen leiden

Der Zweck der Forschungsstudie besteht darin, den Einfluss von Zugkräften auf Veränderungen der systemischen Markerkonzentrationen von Schäden an der Wirbelsäulenstruktur bei Menschen mit Adipositas zu bewerten. Die Forschungsgruppe umfasst 40 Probanden im Alter von 35 bis 60 Jahren mit einfacher Adipositas (BMI ≥ 30 kg/m2) und chronischem Schmerzsyndrom der Lendenwirbelsäule.

Die Kontrollgruppe besteht aus 20 Probanden mit normalem Körpergewicht, die unter den gleichen Schmerzen leiden, in einem ähnlichen Alter wie die Patienten in der Studiengruppe. Die Personen werden zur Untersuchung durch einen Facharzt für Innere Medizin und einen Physiotherapeuten befähigt.

Um den Grad der strukturellen Schädigung innerhalb der Bandscheibe und benachbarter anatomischer Strukturen zu beurteilen, werden die Patienten einer Magnetresonanztomographie der lumbosakralen Wirbelsäule (MRT 1,5 T, Standard in 3 Projektionen) unterzogen. Die Patienten werden unter der Aufsicht eines Physiotherapeuten einer Traktionstherapie unterzogen. Die Anwendung von Traktionskräften auf dem Traktionstisch (ST6567P-SEERSMEDICAL) dauert 4 Wochen lang täglich 30 Minuten (kontinuierlicher Traktionsmodus mit einer maximalen Kraft von 30 % des Körpergewichts des Patienten).

Zweimal, vor und nach der Therapie, wird Folgendes beurteilt: (1) Körperzusammensetzung (durch DXA-Methode), (2) andere anthropometrische Indikatoren, (3) funktionelle Parameter der Wirbelsäule: Beweglichkeit (Elektrogoniometer), muskelbioelektrische Signalamplitude ( Elektromyograph), biophysikalische Parameter des Weichgewebes (Myotonometer), (4) Schmerzschwelle und -intensität in der Lendengegend (unter Verwendung eines Algometers und validierter Fragebögen), (5) Behinderung durch Schmerzen in der Wirbelsäule (Oswestry-Fragebogen), (6) Blut Biochemische Indikatoren, die auf der Grundlage der neuesten Forschung zu Biomarkern für Wirbelsäulenschäden ausgewählt wurden (zu diesem Zweck werden den Probanden 25 ml venöses Blut entnommen).

Blutspiegel von Interleukin-17, Interleukin-4, Interleukin-2 (IL-2), Interleukin-10 (IL-10), differenzierender Wachstumsfaktor 15 (GDF-15), Leptin, Adipsin, Chemokin CCL5 (RANTES), Stammzellen Zellwachstumsfaktor β (SCGF-β), vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF), Neuropeptid Y und Chondroitinsulfat CS846 werden im Blut der Probanden bestimmt. Es ist geplant, die Beziehung der untersuchten Biomarker mit dem Grad der Bandscheibendegeneration, Fettleibigkeit, magerer und fetter Körpermasse, Schmerzintensität und Funktionsindikatoren der Wirbelsäule zu bewerten. Die Patienten werden gebeten, die Einnahme entzündungshemmender Medikamente während der Therapie und mindestens 24 Stunden vor der Blutentnahme einzustellen.