Användning av biokemiska analyser för att övervaka utvecklingen av sår (NPWW)

Studien består av två delar, som löper oberoende av varandra. I båda delarna analyseras dock sårförloppet.

Del 1: Två sårprover tas. En används för rutinmässigt utförd mikrobiologisk analys och den andra kommer att användas för biokemisk analys (enzymaktiviteter). Syftet med sårproverna är att svara på frågan om det snabba diagnostiska verktyget som används vid undersökningen kan visa en infektion i förtid eller inte. Detta innebär att en ökad enzymaktivitet (särskilt MPO, NHE, LYS, gelatinas, pH) skulle indikera en förändring i sårbädden (infektion, inflammation) tidigare än den vanliga kliniska bedömningen. Dessa sårprover förväntas fungera som en förbättring av de biokemiska analyserna eller snarare av teknologin vad gäller känslighet och specificitet för till exempel pH-talet, MPO, LYS, gelatinaset och elastaset. Utöver det kommer korrelationen mellan enzymaktiviteterna och infektionsförloppet att undersökas. Denna teknik är tänkt att senare användas som ett tidig infektionsdiagnostik i sårvätskor. Uppföljningen av detta testsystem är en avgörande förutsättning för tillämpningen av tekniken i VAC-terapi (del 2).

Del 2: Resultaten av denna undersökning kommer att användas för att undersöka användbarheten av det utvecklade in vitro-verktyget för tidig infektionsdiagnostik vid undertrycksterapi (VAC-terapi; vakuumassisterad stängning).

Patienter av plastikkirurgi med en NPWT ingår i denna prospektiva studie. Innan NPWT kommer att appliceras kommer två svabbar (biokemisk och mikrobiologisk analys) av såren att tas. Efter installation av förbandet kommer anslutningsslangen mellan såret och den vakuumalstrande enheten att skäras och en "extra uppsamlare" kommer att sättas in. Denna uppsamlare kommer att bytas dagligen och därefter kommer koncentrationerna av enzymer (lysozym, elastas, myeloperoxidas) att analyseras biokemiskt.