- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04540731
Multicenter Registry of Nonalcoholic Fatty Lever Disease
Icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) är den vanligaste leversjukdomen i världen som drabbar så mycket som 25 % av världens befolkning. Spektrumet av NAFLD sträcker sig från alkoholfri fettlever till icke-alkoholisk steatohepatit (NASH), den senare är förknippad med ett progressivt förlopp mot fibros och en högre risk för att utveckla cirros och hepatocellulärt karcinom. Patienter med typ 2-diabetes löper särskilt högre risk att utveckla fibros och avancerad leversjukdom. Eftersom NASH och dess konsekvenser endast kommer att inträffa hos en minoritet av patienterna, är det av största vikt att identifiera denna population för att kunna erbjuda dem ordentlig vård.
Det är välkänt att det finns en bristande medvetenhet om de potentiella konsekvenserna av NAFLD, inte bara i den allmänna befolkningen utan även i det medicinska samfundet. Patienter med NAFLD går ofta förlorade under uppföljning och dessutom är tillvägagångssättet för dessa patienter suboptimalt och heterogent bland läkare.
En attraktiv metod för att tillämpa bästa medicinska praxis på patienter med NAFLD är att skapa ett multicenterregister. Kliniska register omfattar en uppsättning systematiskt insamlade och lagrade data fokuserade på ett specifikt tillstånd. Informationen som lagras i ett register ger relevant information om en sjukdom och säkerställer genom en process för felupptäckning datakvalitet och tillförlitlighet. Ett NAFLD-register är ett viktigt verktyg för att tillhandahålla relevant information såsom epidemiologiska aspekter av sjukdomen, utfall och behandlingseffektivitet. Såvitt vi bekymrar oss skulle detta vara det första registret för NAFLD i vår region, en region där sjukdomen beter sig mer aggressivt jämfört med andra regioner och hemisfärer.
Genom att skapa det här registret är vi övertygade om att vi kommer att få objektiv information om egenskaperna hos patienter med NAFLD i vår region, inte bara för sjukdomsegenskaperna utan också för sociala bestämningsfaktorer som kan påverka sjukdomsutfall. Genom att vara en prospektiv studie möjliggör den en adekvat patientuppföljning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) är den vanligaste leversjukdomen i världen som drabbar så mycket som 25 % av världens befolkning. Spektrumet av NAFLD sträcker sig från alkoholfri fettlever till icke-alkoholisk steatohepatit (NASH), den senare är associerad med ett progressivt förlopp mot fibros och en högre risk för att utveckla cirros och hepatocellulärt karcinom. Patienter med typ 2-diabetes löper särskilt högre risk att utveckla fibros och avancerad leversjukdom. Eftersom NASH och dess konsekvenser endast kommer att inträffa hos en minoritet av patienterna, är det av största vikt att identifiera denna population för att kunna erbjuda dem ordentlig vård.
Det är välkänt att det finns en bristande medvetenhet om de potentiella konsekvenserna av NAFLD, inte bara i den allmänna befolkningen utan även i det medicinska samfundet. Patienter med NAFLD går ofta förlorade under uppföljning och dessutom är tillvägagångssättet för dessa patienter suboptimalt och heterogent bland läkare.
En attraktiv metod för att tillämpa bästa medicinska praxis på patienter med NAFLD är att skapa ett multicenterregister. Kliniska register omfattar en uppsättning systematiskt insamlade och lagrade data fokuserade på ett specifikt tillstånd. Informationen som lagras i ett register ger relevant information om en sjukdom och säkerställer genom en process för felupptäckning datakvalitet och tillförlitlighet. Ett NAFLD-register är ett viktigt verktyg för att tillhandahålla relevant information såsom epidemiologiska aspekter av sjukdomen, utfall och behandlingseffektivitet. Såvitt vi bekymrar oss skulle detta vara det första registret för NAFLD i vår region, en region där sjukdomen beter sig mer aggressivt i jämförelse med andra regioner och hemisfärer.
Genom att skapa det här registret är vi övertygade om att vi kommer att få objektiv information om egenskaperna hos patienter med NAFLD i vår region, inte bara för sjukdomsegenskaperna utan också för sociala bestämningsfaktorer som kan påverka sjukdomsutfall. Genom att vara en prospektiv studie möjliggör den en adekvat patientuppföljning.
Med detta register syftar vi främst till att:
- Beskriv egenskaperna hos patienter med icke-alkoholisk fettleversjukdom
- Utvärdera sjukdomsförloppet över tid (i undergruppen av patienter med typ 2-diabetes eller insulinresistens)
- Identifiera hinder för att uppnå bästa medicinska praxis vid alkoholfri fettleversjukdom, såsom hinder för att följa behandlingsrekommendationer, och tillgång till kompletterande studier som elastografi eller leverbiopsi.
- Utvärdera patientrapporterade resultat
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Sebastián Marciano
- Telefonnummer: 541150066086
- E-post: sebastian.marciano@hospitalitaliano.org.ar
Studieorter
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, 1643
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
Kontakt:
- Sebastián Marciano, MD, MsC
- Telefonnummer: 1150066086
- E-post: sebastian.marciano@hospitalitaliano.org.ar
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Vuxna patienter med NAFLD.
För att korrekt klassificera patienter med diabetes eller insulinresistens kommer följande kriterier att användas:
-Diabetes: Patienter som får orala antidiabetika och/eller insulin, eller som uppvisar ett glykerat hemoglobin > 6,5 gr/dL eller minst 2 fasteglukosnivåer > 126 mg/dL) Insulinresistens: enligt fördefinierade kriterier för midjemått för hanar och honor.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna patienter (över 16 år)
- NAFLD (definierad som föreslagen av European Association for the Study of the Liver och Argentinean Association for the Study of the Lever: "bevis på hepatisk steatos, antingen genom avbildning eller histologi, och avsaknad av sekundära orsaker till leverfettansamling såsom betydande alkoholkonsumtion (>30 g/dag för män eller > 20 g/dag för kvinnor), långvarig användning av mediciner som är kända för att orsaka steatos, eller monogena ärftliga sjukdomar."
Exklusions kriterier:
- Ovilja att delta i registret
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
NAFLD och diabetes/NASH och fibros
Patienter med NAFLD och typ 2-diabetes (eller insulinresistens) eller med något stadium av fibros i inklusionsbesöket kommer att följas över tid i en prospektiv kohortstudie med schemalagda besök.
Patienter utan diabetes/insulinresistens eller något stadium av fibros kommer att delta i ett enda besök (inklusion) och kommer att ingå i en tvärsnittsstudie.
|
Detta är en observationsstudie utan intervention
|
NAFLD utan diabetes/NASH utan fibros
Patienter utan diabetes (eller insulinresistens) eller något stadium av fibros kommer att delta i ett enda besök (inklusion) och kommer att ingå i en tvärsnittsstudie
|
Detta är en observationsstudie utan intervention
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Icke-invasiv fibros visar progression över tid
Tidsram: 5 år
|
Förändring av icke-invasiv fibros poäng över tid
|
5 år
|
Förekomst av cirros
Tidsram: 5 år
|
Förekomst av cirros
|
5 år
|
Förekomst av leverrelaterade komplikationer
Tidsram: 5 år
|
Incidensen av leverrelaterade komplikationer, definierade som något av följande: ascites, encefalopati, gastroesofageala varicer, blödande gastroesofageala varicer eller hepatocellulärt karcinom, beroende på vilket som inträffar först
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Fibros progression över tid
Tidsram: 5 år
|
Förändring av fibrospoäng enligt leverbiopsier över tid
|
5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Younossi ZM. Non-alcoholic fatty liver disease - A global public health perspective. J Hepatol. 2019 Mar;70(3):531-544. doi: 10.1016/j.jhep.2018.10.033. Epub 2018 Nov 9.
- Lindenmeyer CC, McCullough AJ. The Natural History of Nonalcoholic Fatty Liver Disease-An Evolving View. Clin Liver Dis. 2018 Feb;22(1):11-21. doi: 10.1016/j.cld.2017.08.003.
- Patel PJ, Banh X, Horsfall LU, Hayward KL, Hossain F, Johnson T, Stuart KA, Brown NN, Saad N, Clouston A, Irvine KM, Russell AW, Valery PC, Williams S, Powell EE. Underappreciation of non-alcoholic fatty liver disease by primary care clinicians: limited awareness of surrogate markers of fibrosis. Intern Med J. 2018 Feb;48(2):144-151. doi: 10.1111/imj.13667.
- Rinella ME, Lominadze Z, Loomba R, Charlton M, Neuschwander-Tetri BA, Caldwell SH, Kowdley K, Harrison SA. Practice patterns in NAFLD and NASH: real life differs from published guidelines. Therap Adv Gastroenterol. 2016 Jan;9(1):4-12. doi: 10.1177/1756283X15611581.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 5530
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Icke-alkoholisk fettleversjukdom
-
Ornit CohenProf Doron ZamirOkändNAFLD - Non Alcoholic Fatty Lever DiseaseIsrael
-
University of AarhusDanish Diabetes AcademyAvslutadDiabetes typ 2 | NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever DiseaseDanmark
-
Holbaek SygehusUniversity of Copenhagen; Herlev Hospital; The Novo Nordisk Foundation Center... och andra samarbetspartnersAvslutadHypertoni | Barnfetma | Hyperlipidemi | Insulinkänslighet | NAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease)Danmark