- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04540731
Multicenter Registry of Nonalcoholic Fatty Lever Disease
Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er den mest udbredte leversygdom på verdensplan, som rammer så meget som 25 % af verdens befolkning. Spektret af NAFLD spænder fra ikke-alkoholisk fedtlever til ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH), hvor sidstnævnte er forbundet med et progressivt forløb mod fibrose og en højere risiko for at udvikle skrumpelever og hepatocellulært karcinom. Patienter med type 2-diabetes er særligt udsatte for at udvikle fibrose og fremskreden leversygdom. Da NASH og dets konsekvenser kun vil forekomme hos et mindretal af patienter, er det af afgørende betydning at identificere denne population for at tilbyde dem ordentlig pleje.
Det er velkendt, at der er mangel på bevidsthed om de potentielle konsekvenser af NAFLD, ikke kun i den generelle befolkning, men også i det medicinske samfund. Patienter med NAFLD går ofte tabt under opfølgning, og derudover er tilgangen til disse patienter suboptimal og heterogen blandt læger.
En attraktiv tilgang til at anvende bedste medicinske praksis på patienter med NAFLD er at generere et multicenterregister. Kliniske registre omfatter et sæt systematisk indsamlede og lagrede data fokuseret på en specifik tilstand. De oplysninger, der er lagret i et register, giver relevant information om en sygdom og sikrer gennem en proces med fejlfinding datakvalitet og pålidelighed. Et NAFLD-register er et vigtigt værktøj til at give relevant information såsom epidemiologiske aspekter af sygdommen, resultater og behandlingseffektivitet. Så vidt vi bekymrer os om, ville dette være det første register over NAFLD i vores region, en region, hvor sygdommen opfører sig mere aggressivt i sammenligning med andre regioner og halvkugler.
Ved at generere dette register er vi sikre på, at vi vil opnå objektiv information om karakteristika for patienter med NAFLD i vores region, ikke kun for sygdomskarakteristika, men også for sociale determinanter, der kan påvirke sygdomsudfald. Ved at være en prospektiv undersøgelse muliggør den en passende patientopfølgning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD) er den mest udbredte leversygdom på verdensplan, som rammer så meget som 25 % af verdens befolkning. Spektret af NAFLD spænder fra ikke-alkoholisk fedtlever til ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH), hvor sidstnævnte er forbundet med et progressivt forløb mod fibrose og en højere risiko for at udvikle skrumpelever og hepatocellulært karcinom. Patienter med type 2-diabetes er særligt udsatte for at udvikle fibrose og fremskreden leversygdom. Da NASH og dets konsekvenser kun vil forekomme hos et mindretal af patienter, er det af afgørende betydning at identificere denne population for at tilbyde dem ordentlig pleje.
Det er velkendt, at der er mangel på bevidsthed om de potentielle konsekvenser af NAFLD, ikke kun i den generelle befolkning, men også i det medicinske samfund. Patienter med NAFLD går ofte tabt under opfølgning, og derudover er tilgangen til disse patienter suboptimal og heterogen blandt læger.
En attraktiv tilgang til at anvende bedste medicinske praksis på patienter med NAFLD er at generere et multicenterregister. Kliniske registre omfatter et sæt af systematisk indsamlede og lagrede data fokuseret på en specifik tilstand. Oplysningerne i et register giver relevant information om en sygdom og sikrer gennem en fejlfindingsproces datakvalitet og pålidelighed. Et NAFLD-register er et væsentligt værktøj til at give relevant information såsom epidemiologiske aspekter af sygdommen, resultater og behandlingseffektivitet. Så vidt vi bekymrer os om, ville dette være det første register over NAFLD i vores region, en region, hvor sygdommen opfører sig mere aggressivt i sammenligning med andre regioner og halvkugler.
Ved at generere dette register er vi sikre på, at vi vil opnå objektiv information om karakteristika for patienter med NAFLD i vores region, ikke kun for sygdomskarakteristika, men også for sociale determinanter, der kan påvirke sygdomsudfald. Ved at være en prospektiv undersøgelse muliggør den en passende patientopfølgning.
Med dette register sigter vi primært efter at:
- Beskriv karakteristika for patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom
- Evaluer sygdomsforløbet over tid (i undergruppen af patienter med type 2-diabetes eller insulinresistens)
- Identificer barrierer for at opnå bedste medicinske praksis ved ikke-alkoholisk fedtleversygdom, såsom barrierer for at overholde behandlingsanbefalinger og adgang til supplerende undersøgelser såsom elastografi eller leverbiopsi.
- Evaluer patientrapporterede resultater
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sebastián Marciano
- Telefonnummer: 541150066086
- E-mail: sebastian.marciano@hospitalitaliano.org.ar
Studiesteder
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, 1643
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
Kontakt:
- Sebastián Marciano, MD, MsC
- Telefonnummer: 1150066086
- E-mail: sebastian.marciano@hospitalitaliano.org.ar
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Voksne patienter med NAFLD.
For at kunne klassificere patienter med diabetes eller insulinresistens korrekt, vil følgende kriterier blive brugt:
-Diabetes: Patienter, der får orale antidiabetika og/eller insulin, eller som har et glykeret hæmoglobin > 6,5 gr/dL eller mindst 2 fastende glukoseniveauer > 126 mg/dL) Insulinresistens: ifølge foruddefinerede kriterier for taljeomkreds for hanner og hunner.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter (over 16 år)
- NAFLD (defineret som foreslået af European Association for the Study of the Liver og den argentinske Association for Study of the Lever: "bevis på hepatisk steatose, enten ved billeddannelse eller histologi, og mangel på sekundære årsager til leverfedtakkumulering, såsom signifikant alkoholforbrug (>30 g/dag for mænd eller > 20 g/dag for kvinder), langvarig brug af medicin, der vides at forårsage steatose, eller monogene arvelige lidelser."
Ekskluderingskriterier:
- Uvilje til at deltage i registret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
---|---|
NAFLD og diabetes/NASH og fibrose
Patienter med NAFLD og type 2-diabetes (eller insulinresistens) eller med et hvilket som helst stadium af fibrose i inklusionsbesøget vil blive fulgt over tid i et prospektivt kohortestudie med planlagte besøg.
Patienter uden diabetes/insulinresistens eller et hvilket som helst stadium af fibrose vil deltage i et enkelt besøg (inklusion) og vil indgå i et tværsnitsstudie.
|
Dette er et observationsstudie uden intervention
|
NAFLD uden diabetes/NASH uden fibrose
Patienter uden diabetes (eller insulinresistens) eller et hvilket som helst stadium af fibrose vil deltage i et enkelt besøg (inklusion) og vil indgå i en tværsnitsundersøgelse
|
Dette er et observationsstudie uden intervention
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ikke-invasiv fibrose scorer progression over tid
Tidsramme: 5 år
|
Ændring i non-invasiv fibrose-score over tid
|
5 år
|
Forekomst af skrumpelever
Tidsramme: 5 år
|
Forekomst af skrumpelever
|
5 år
|
Forekomst af leverrelaterede komplikationer
Tidsramme: 5 år
|
Forekomst af leverrelaterede komplikationer, defineret som en af følgende: ascites, encefalopati, gastroøsofageale varicer, blødende gastroøsofageale varicer eller hepatocellulært karcinom, alt efter hvad der indtræffer først
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fibroseprogression over tid
Tidsramme: 5 år
|
Ændring i fibrose-score i henhold til leverbiopsier over tid
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Younossi ZM. Non-alcoholic fatty liver disease - A global public health perspective. J Hepatol. 2019 Mar;70(3):531-544. doi: 10.1016/j.jhep.2018.10.033. Epub 2018 Nov 9.
- Lindenmeyer CC, McCullough AJ. The Natural History of Nonalcoholic Fatty Liver Disease-An Evolving View. Clin Liver Dis. 2018 Feb;22(1):11-21. doi: 10.1016/j.cld.2017.08.003.
- Patel PJ, Banh X, Horsfall LU, Hayward KL, Hossain F, Johnson T, Stuart KA, Brown NN, Saad N, Clouston A, Irvine KM, Russell AW, Valery PC, Williams S, Powell EE. Underappreciation of non-alcoholic fatty liver disease by primary care clinicians: limited awareness of surrogate markers of fibrosis. Intern Med J. 2018 Feb;48(2):144-151. doi: 10.1111/imj.13667.
- Rinella ME, Lominadze Z, Loomba R, Charlton M, Neuschwander-Tetri BA, Caldwell SH, Kowdley K, Harrison SA. Practice patterns in NAFLD and NASH: real life differs from published guidelines. Therap Adv Gastroenterol. 2016 Jan;9(1):4-12. doi: 10.1177/1756283X15611581.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 5530
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
-
University of SevilleRekrutteringNAFLD, Non-alcoholic Fatty Lever DiseaseSpanien
-
Ornit CohenProf Doron ZamirUkendtNAFLD - Non Alcoholic Fatty Lever DiseaseIsrael
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAfsluttetModstandstræning | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Lever Disease)Israel
-
Sulaimany Polytechnic universityAfsluttetNAFLD, Non-alcoholic Fatty Lever DiseaseIrak
-
Jeffrey BrowningNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetSund og rask | NASH (Ikke-alkoholisk Steatohepatitis) | NAFLD (Non-Alcoholic Fatty Lever Disease)Forenede Stater
-
Zealand University HospitalUniversity of Copenhagen; Steno Diabetes Center Copenhagen; Holbaek SygehusRekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Fedme | Metabolisk sygdom | NAFLD, Non-alcoholic Fatty Lever DiseaseDanmark
-
University of AarhusDanish Diabetes AcademyAfsluttetType 2 diabetes | NAFLD - Non-Alcoholic Fatty Lever DiseaseDanmark
-
Holbaek SygehusUniversity of Copenhagen; Herlev Hospital; The Novo Nordisk Foundation Center... og andre samarbejdspartnereAfsluttetForhøjet blodtryk | Fedme hos børn | Hyperlipidæmi | Insulinfølsomhed | NAFLD (Non-alcoholic Fatty Lever Disease)Danmark