Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Alkoholittomien rasvamaksasairauksien monikeskusrekisteri

tiistai 1. syyskuuta 2020 päivittänyt: SEBASTIAN MARCIANO, Hospital Italiano de Buenos Aires

Alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) on maailmanlaajuisesti yleisin maksasairaus, joka vaikuttaa jopa 25 prosenttiin maailman väestöstä. NAFLD:n kirjo vaihtelee alkoholittomasta rasvamaksasta alkoholittomaan steatohepatiittiin (NASH), jälkimmäiseen liittyy etenevä eteneminen kohti fibroosia ja suurempi riski sairastua maksakirroosiin ja hepatosellulaariseen karsinoomaan. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla on erityisesti suurempi riski saada fibroosi ja pitkälle edennyt maksasairaus. Koska NASH ja sen seuraukset esiintyvät vain pienemmällä osalla potilaista, on äärimmäisen tärkeää tunnistaa tämä väestö, jotta heille voidaan tarjota asianmukaista hoitoa.

On hyvin tiedossa, että NAFLD:n mahdollisista seurauksista ei tiedetä vain väestössä vaan myös lääketieteellisessä yhteisössä. NAFLD-potilaat menetetään usein seurannan aikana, ja lisäksi lähestymistapa näihin potilaisiin on epäoptimaalinen ja heterogeeninen lääkäreiden keskuudessa.

Houkutteleva lähestymistapa parhaiden lääketieteellisten käytäntöjen soveltamiseen NAFLD-potilailla on luoda monikeskusrekisteri. Kliiniset rekisterit sisältävät joukon systemaattista kerättyä ja tallennettua tietoa, joka keskittyy tiettyyn sairauteen. Rekisteriin tallennetut tiedot antavat oleellista tietoa sairaudesta ja varmistavat virheiden havaitsemisprosessin kautta tiedon laadun ja luotettavuuden. NAFLD-rekisteri on olennainen työkalu asiaankuuluvien tietojen, kuten taudin epidemiologisten näkökohtien, tulosten ja hoidon tehokkuuden, tarjoamiseksi. Meidän osaltamme tämä olisi ensimmäinen NAFLD-rekisteri alueellamme, alueella, jolla tauti käyttäytyy aggressiivisemmin verrattuna muihin alueisiin ja pallonpuoliskoihin.

Luomalla tämän rekisterin olemme varmoja, että saamme objektiivista tietoa alueemme NAFLD-potilaiden ominaisuuksista, ei vain sairauden ominaisuuksista vaan myös sosiaalisista tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa taudin tuloksiin. Koska se on prospektiivinen tutkimus, se mahdollistaa riittävän potilaan seurannan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) on maailmanlaajuisesti yleisin maksasairaus, joka vaikuttaa jopa 25 prosenttiin maailman väestöstä. NAFLD:n kirjo vaihtelee alkoholittomasta rasvamaksasta alkoholittomaan steatohepatiittiin (NASH), jälkimmäiseen liittyy etenevä eteneminen kohti fibroosia ja suurempi riski sairastua maksakirroosiin ja hepatosellulaariseen karsinoomaan. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla on erityisesti suurempi riski saada fibroosi ja pitkälle edennyt maksasairaus. Koska NASH:ia ja sen seurauksia esiintyy vain harvoilla potilailla, on ensiarvoisen tärkeää tunnistaa tämä väestö, jotta heille voidaan tarjota asianmukaista hoitoa.

On hyvin tiedossa, että NAFLD:n mahdollisista seurauksista ei tiedetä vain väestössä vaan myös lääketieteellisessä yhteisössä. NAFLD-potilaat menetetään usein seurannan aikana, ja lisäksi lähestymistapa näihin potilaisiin on epäoptimaalinen ja heterogeeninen lääkäreiden keskuudessa.

Houkutteleva lähestymistapa parhaiden lääketieteellisten käytäntöjen soveltamiseen NAFLD-potilailla on luoda monikeskusrekisteri. Kliiniset rekisterit sisältävät joukon systemaattista kerättyä ja tallennettua tietoa, joka keskittyy tiettyyn sairauteen. Rekisteriin tallennetut tiedot antavat oleellista tietoa sairaudesta ja varmistavat virheiden havaitsemisprosessin kautta tiedon laadun ja luotettavuuden. NAFLD-rekisteri on olennainen työkalu asiaankuuluvien tietojen, kuten taudin epidemiologisten näkökohtien, tulosten ja hoidon tehokkuuden, tarjoamiseksi. Meidän osaltamme tämä olisi ensimmäinen NAFLD-rekisteri alueellamme, alueella, jolla tauti käyttäytyy aggressiivisemmin verrattuna muihin alueisiin ja pallonpuoliskoihin.

Luomalla tämän rekisterin olemme varmoja, että saamme objektiivista tietoa alueemme NAFLD-potilaiden ominaisuuksista, ei vain sairauden ominaisuuksista vaan myös sosiaalisista tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa taudin tuloksiin. Koska se on prospektiivinen tutkimus, se mahdollistaa riittävän potilaan seurannan.

Tämän rekisterin avulla pyrimme ensisijaisesti:

  • Kuvaile alkoholittomien rasvamaksasairauksien potilaiden ominaisuuksia
  • Arvioi taudin eteneminen ajan myötä (potilaiden alaryhmässä, jolla on tyypin 2 diabetes tai insuliiniresistenssi)
  • Tunnista esteet parhaiden lääketieteellisten käytäntöjen saavuttamiselle alkoholittomassa rasvamaksasairauksissa, kuten esteet hoitosuositusten noudattamiselle ja täydentävien tutkimusten, kuten elastografian tai maksabiopsian, saatavuudelle.
  • Arvioi potilaan raportoimat tulokset

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

2000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

7 vuotta - 100 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Aikuiset potilaat, joilla on NAFLD.

Diabetes- tai insuliiniresistenssipotilaiden luokittelussa käytetään seuraavia kriteerejä:

-Diabetes: Potilaat, jotka saavat suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä ja/tai insuliinia tai joiden glykoitu hemoglobiini oli > 6,5 g/dl tai vähintään 2 paastoglukoositasoa > 126 mg/dl) Insuliiniresistenssi: vyötärön ympärysmitan ennalta määritettyjen kriteerien mukaan urokset ja naaraat.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aikuiset potilaat (yli 16-vuotiaat)
  • NAFLD (määritelty Euroopan maksatutkimusyhdistyksen ja Argentiinan maksatutkimusyhdistyksen ehdotuksena: "todisteet maksan rasvakudoksesta joko kuvantamisen tai histologian perusteella ja toissijaisten maksan rasvan kertymisen syiden puuttuminen, kuten merkittävä alkoholin kulutus (> 30 g/vrk miehillä tai > 20 g/vrk naisilla), pitkäaikainen steatoosia aiheuttavien lääkkeiden käyttö tai monogeeniset perinnölliset sairaudet."

Poissulkemiskriteerit:

  • Haluttomuus osallistua rekisteriin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
NAFLD ja diabetes/NASH ja fibroosi
Potilaita, joilla on NAFLD ja tyypin 2 diabetes (tai insuliiniresistenssi) tai joilla on mikä tahansa fibroosivaihe inkluusiokäynnillä, seurataan ajan myötä prospektiivisessa kohorttitutkimuksessa, jossa on määräaikaiskäyntejä. Potilaat, joilla ei ole diabetesta/insuliiniresistenssiä tai mitään fibroosin vaihetta, osallistuvat yhteen käyntiin (inkluusio) ja ovat osa poikkileikkaustutkimusta.
Tämä on havainnointitutkimus ilman interventiota
NAFLD ilman diabetesta / NASH ilman fibroosia
Potilaat, joilla ei ole diabetesta (tai insuliiniresistenssiä) tai mitään fibroosin vaihetta, osallistuvat yhteen käyntiin (inkluusio) ja ovat osa poikkileikkaustutkimusta
Tämä on havainnointitutkimus ilman interventiota

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ei-invasiivinen fibroosi etenee ajan myötä
Aikaikkuna: 5 vuotta
Muutos ei-invasiivisissa fibroosipisteissä ajan myötä
5 vuotta
Kirroosin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 vuotta
Kirroosin ilmaantuvuus
5 vuotta
Maksaan liittyvien komplikaatioiden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 5 vuotta
Maksaan liittyvien komplikaatioiden ilmaantuvuus, jotka määritellään joksikin seuraavista: askites, enkefalopatia, gastroesofageaaliset suonikohjut, verenvuotot gastroesofageaaliset suonikohjut tai hepatosellulaarinen karsinooma sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fibroosin eteneminen ajan myötä
Aikaikkuna: 5 vuotta
Muutos fibroosipisteissä maksabiopsioiden mukaan ajan myötä
5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Torstai 1. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 29. elokuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 7. syyskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 7. syyskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 5530

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa