Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Antivirala effekter av TXA som en förebyggande behandling efter exponering för covid-19 (TXACOVIDPREV)

21 april 2021 uppdaterad av: Timothy Ness, MD, University of Alabama at Birmingham

Antivirala effekter av tranexaminsyra (TXA) som en förebyggande behandling efter exponering för covid-19

En färsk rapport i Physiolological Reviews föreslog att det endogena proteasplasminet verkar på SARS-CoV-2 genom att klyva ett nyligen infört furinställe i S-proteindelen av viruset, vilket resulterar i ökad smittsamhet och virulens. En logisk behandling som kan trubba denna process skulle vara hämning av omvandlingen av plasminogen till plasmin. Lyckligtvis finns det ett billigt, vanligt förekommande läkemedel, tranexamsyra, TXA, som undertrycker denna omvandling och kan användas på nytt för behandling av COVID-19. TXA är en syntetisk analog av aminosyran lysin som reversibelt binder fyra till fem lysinreceptorställen på plasminogen. Detta minskar omvandlingen av plasminogen till plasmin och används normalt för att förhindra fibrinnedbrytning. TXA är FDA-godkänd för poliklinisk behandling av kraftiga menstruationsblödningar (typisk dos 1300 mg p.o. TID x 5 dagar) och off-label användning för många andra indikationer. TXA används perioperativt som en standardvård vid UAB för ortopediska och hjärtbypassoperationer. Det har en lång erfarenhet av säkerhet så att det används receptfritt i andra länder som ett antiviralt medel och för behandling av kosmetiska dermatologiska sjukdomar. Med tanke på den potentiella nyttan och begränsade toxiciteten av TXA verkar det vara motiverat att utföra en randomiserad, dubbelblind placebokontrollerad undersökning vid UAB som en profylaktisk antiviral behandling efter exponering för covid-19 för att avgöra om det minskar smittsamhet och virulens av SARS -CoV-2-virus enligt hypotesen. Involvering av varje patient är endast i 7 dagar före primära effektmått och 30 dagar för slutlig datainsamling.

Studieöversikt

Status

Indragen

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Patienter som är självidentifierade att ha haft nära personlig kontakt med en individ som har testat positivt för covid-19 kommer att bjudas in att delta i studien. På dag 1 kommer de att godkännas och randomiseras till en av studiens två armar: arm 1 kommer att bestå av en 5 dagars behandling med tranexamsyra (TXA; 1300 mg p.o. TID x 5 dagar) och arm 2 kommer att bestå av en 5 dagars behandling behandling med en identisk placebo. Alla försökspersoner kommer att testas med nasofaryngeala RNA-pinnar för närvaron av SARS-CoV-2-viruset dag 1 och 7. Det primära effektmåttet kommer att vara konvertering från ett negativt test för covid-19 på dag 1 till ett positivt test på dag 7. Sekundära data relaterade till symtom och samsjukligheter kommer också att samlas in.

Försökspersoner som är positiva för covid-19 på dag 1 kommer inte att inkluderas i den primära effektmåttsanalysen för denna studie, men kommer att få samma 5 dagars behandling och deras data som används för sekundära analyser inklusive säkerhet.

Alla försökspersoner i arm 1 kommer också att behandlas med apixaban (5 mg p.o. BID x 5 dagar) för att mildra potentiella risker förknippade med hyperkoagulabilitet som har noterats hos COVID-19-patienter och som kan förvärras med TXA-behandling. Försökspersonerna i arm 2 som fick placebo i stället för TXA kommer att få en andra placebotablett i stället för apixaban.

Patienter kommer att ge sitt samtycke via de befintliga mekanismerna förknippade med öppenvårdsrekrytering för alla covid-relaterade studier vid UAB. Samtycke skulle utföras på distans. Alla nasofarynxprover kommer att erhållas genom de befintliga mekanismerna för covid-19-testning vid UAB. Uppföljningen skulle bestå av daglig telefon-/internetkontakt under 7 dagar såvida inte försökspersoner får symtom som överensstämmer med COVID-19, i vilket fall de kommer att följas tills symtomen försvinner eller i maximalt 30 dagar.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 3

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 76 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • självrapporterad nära exponering för individer som testats positivt för covid-19-virus

Exklusions kriterier:

  • graviditet, allergi mot studieläkemedel, historia av hyperkoagulerbarhet eller hypokoagulerbarhet, användning av antikoagulerande läkemedel, kramper, närvaro av intravaskulära stentar eller annan instrumentering som kan leda till bildandet av blodproppar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebobehandling
Oral administrering av blindade mediciner
Experimentell: Tranexamsyrabehandling
Oral administrering av blindade mediciner

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Konvertering från negativt till positivt COVID-19-test
Tidsram: Upprepa testet efter 7 dagar
RNA-testning av nasofaryngeala pinnprover
Upprepa testet efter 7 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 augusti 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

31 december 2022

Avslutad studie (Förväntat)

31 mars 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 september 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 september 2020

Första postat (Faktisk)

16 september 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 april 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 april 2021

Senast verifierad

1 april 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

alla avidentifierade uppgifter skulle vara tillgängliga på begäran

Tidsram för IPD-delning

inom en månad efter begäran

Kriterier för IPD Sharing Access

institutionellt godkännande

IPD-delning som stöder informationstyp

  • Studieprotokoll
  • Statistisk analysplan (SAP)
  • Informerat samtycke (ICF)
  • Klinisk studierapport (CSR)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera