Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Prospektiv utvärdering av ny diagnostik för tuberkulos i KwaZulu-Natal, Sydafrika (PROVE-TB)

5 augusti 2024 uppdaterad av: Paul Drain, University of Washington
Tuberkulos (TB) infekterar nästan två miljarder människor och har blivit den ledande smittsamma dödsorsaken över hela världen, delvis på grund av otillräckliga diagnostiska och prognostiska tester. Äldre diagnostiska verktyg, såsom syrafast färgning, och nyare diagnostiska tester, såsom nukleinsyraamplifiering, är antingen okänsliga, dyra eller inte lämpliga för användning på den kliniska vårdplatsen. Därför behövs nya diagnostiska tester för att diagnostisera aktiv TB-sjukdom bland vuxna, personer som lever med HIV (PLHIV) och barn i TB-endemiska länder. I detta projekt kommer utredarna att genomföra kliniska utvärderingsstudier av nya TB-diagnostiska tester bland (1) inlagda vuxna, (2) ambulerande vuxna på polikliniker och (3) barn <12 år som misstänks ha aktiv TB-sjukdom. utredarna kommer också att upprätthålla ett biolager med välkarakteriserade kliniska prover som kan användas för antingen retrospektiv validering av TB-diagnostiska tester, upprättande av ett referens-LAM-test eller för att dela med partners som utvecklar ny TB-diagnostik, inklusive nya LAM-antikroppar. Projektet kommer att koordineras vid University of Washington och genomföras i samarbete med kliniska forskningspartners i Sydafrika, inklusive Umkhuseli Innovation and Research Management (UIRM) och National Health Laboratory Service (NHLS). Projektteamet är välutrustat för att fungera som en central klinisk forskningsplats för att utvärdera ny och framväxande TB-diagnostik, särskilt nya urin-LAM-analyser, vid TB Diagnostics Research Laboratory på plats vid Edendale Hospital i KwaZulu-Natal , Sydafrika.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

843

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Pietermaritzburg, Sydafrika, 3201
        • Edendale Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studien kan inkludera 3 olika typer av patientkohorter, inklusive (1) inlagda vuxna (≥16 år), (2) ambulerande vuxna (≥16 år) på polikliniker och (3) barn <12 år som misstänks ha aktiv TB-sjukdom.

Beskrivning

Fas I

1. Behörighet för sjukhusvårdade och ambulerande vuxna:

  • ≥16 år gammal
  • Positivt Xpert MTB/RIF Ultra-test (TB-positiv kohort) eller ingen misstanke om klinisk TB (TB-negativ kohort)
  • Har ett dokumenterat HIV-testresultat eller samtycker till att testa för HIV
  • Har INTE fått IPT inom de senaste 3 månaderna
  • INTE fått behandling mot tuberkulos på mer än 24 timmar
  • Vill/kan ge skriftligt informerat samtycke

Fas II:

  1. Behörighet för vuxna på sjukhus:

    • ≥16 år gammal
    • Inlagd på slutenvårdsavdelning <72 timmar
    • Har ett dokumenterat positivt HIV-test
    • Har INTE fått IPT inom de senaste 3 månaderna
    • INTE fått behandling mot tuberkulos på mer än 24 timmar
    • Vill/kan ge skriftligt informerat samtycke

    Beskrivning av studiepopulationen:

  2. Behörighet för Xpert+ vuxna (inlagda på sjukhus och polikliniker)

    • ≥16 år gammal
    • Har ett dokumenterat HIV-testresultat eller samtycker till att testa för HIV
    • Positivt Xpert MDR/RIF Ultra-test dokumenterat.
    • INTE fått behandling mot tuberkulos på mer än 24 timmar
    • Vill/kan ge skriftligt informerat samtycke

      3) Behörighet för barn

    • barn <12 år
    • misstänkt för att ha aktiv TB-sjukdom av kliniskt team
    • Har ett dokumenterat HIV-testresultat eller samtycker till att testa för HIV
    • Har inte haft IPT inom 3 månader
    • Har inte fått anti-TB-behandling på mer än 24 timmar under de senaste 5 dagarna
    • Förälder eller vårdnadshavare är villig/kan ge skriftligt informerat samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Barn
Vuxna - slutenvård
Vuxna- ambulerande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare klassificerade med TB Case Definition
Tidsram: Baslinje

TB-positiv: En person med ett positivt Xpert MTB/RIF-test eller TB-kultur på något kroppsvätskeprov som erhölls/testades inom 5 dagar efter registreringen.

Trolig TB: En person med kompatibla symtom, tecken, histopatologiska prover och bildbehandling för TB, men utan positiv TB-odling eller Xpert-test på något prov; empiriskt initierat på TB-behandling.

TB-negativ: En person med en annan primärdiagnos än TB, som inte har någon klinisk misstanke om TB och ingen diagnostisk TB-testning beställd av det behandlande teamet.

TB-negativ (TB exkluderad): En person med alla referensmikrobiologiska tester för TB som återkommer negativt, inklusive negativ Xpert, negativ TB-odling, andra undersökningar för TB-negativa (t.ex. histopatologi, avbildning) och antingen klinisk förbättring i frånvaro av anti-TB-terapi eller alternativ diagnos fastställd. Dessutom gjordes ingen incident TB-diagnos (inklusive empirisk behandling mot TB) inom 2 månader efter inskrivningen.

Baslinje

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med resultat av TB-behandling
Tidsram: 2 månader, 6 månader
  • Bekräftad TB: Bakteriologisk bekräftelse erhållen: odling eller Xpert MTB/RIF från minst ett prov.
  • Trolig TB: Bakteriologisk bekräftelse inte erhållen OCH minst 2 av följande:
  • Symtom/tecken som tyder på TB (enligt definition)
  • Röntgenbild av bröstet eller ultraljud i buken överensstämmer med TB
  • Nära TB-exponering eller immunologiska bevis på M. tuberculosis-infektion
  • Positivt svar på behandling mot tuberkulos (kräver dokumenterat positivt kliniskt svar på tuberkulosbehandling)
  • TB negativ/osannolik: Bakteriologisk bekräftelse INTE erhållits OCH kriterierna för "obekräftad tuberkulos" INTE uppfyllts.
2 månader, 6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Paul K. Drain, MD, MPH, FACP, University of Washington
  • Huvudutredare: Douglas Wilson, MD, University of KwaZulu

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 september 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

31 augusti 2022

Avslutad studie (Faktisk)

31 augusti 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 september 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 oktober 2020

Första postat (Faktisk)

12 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 augusti 2024

Senast verifierad

1 augusti 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • STUDY00009092
  • OPP1213504 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Bill & Melinda Gates Foundation)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera