Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A tuberkulózis új diagnosztikájának jövőbeli értékelése KwaZulu-Natalban, Dél-Afrikában (PROVE-TB)

2024. augusztus 5. frissítette: Paul Drain, University of Washington
A tuberkulózis (TB) közel kétmilliárd embert fertőz meg, és világszerte a halálozás vezető fertőző okává vált, részben a nem megfelelő diagnosztikai és prognosztikai teszteknek köszönhetően. A régebbi diagnosztikai eszközök, mint például a saválló festés, és az újabb diagnosztikai tesztek, mint például a nukleinsav-amplifikáció, vagy érzéketlenek, drágák, vagy nem alkalmasak a klinikai ellátásra. Ezért új diagnosztikai tesztekre van szükség az aktív tbc-betegség diagnosztizálásához felnőttek, HIV-fertőzöttek (PLHIV) és gyermekek körében a tbc-ben szenvedő országokban. Ebben a projektben a kutatók klinikai értékelő vizsgálatokat végeznek a kialakulóban lévő TB diagnosztikai tesztekről (1) kórházi felnőttek, (2) járóbeteg-klinikák ambuláns felnőttei és (3) aktív tbc-betegség gyanúja miatt 12 év alatti gyermekek körében. a vizsgálók emellett jól jellemzett klinikai minták biorepozitóriumát is fenntartják, amelyek felhasználhatók a TB diagnosztikai tesztek retrospektív validálására, egy referencia LAM-teszt létrehozására, vagy megoszthatók az új TB-diagnosztikát fejlesztő partnerekkel, beleértve az új LAM-antitesteket. A projektet a Washingtoni Egyetemen koordinálják, és a dél-afrikai klinikai kutatási partnerekkel, köztük az Umkhuseli Innovation and Research Management (UIRM) és az Országos Egészségügyi Laboratóriumi Szolgálattal (NHLS) együttműködve hajtják végre. A projektcsapat jól felszerelt ahhoz, hogy központi klinikai kutatóhelyként szolgáljon az új és feltörekvő, gondozási pontok közötti TB-diagnosztikák, különösen az új vizelet LAM-vizsgálatok értékelésére a KwaZulu-Natal-i Edendale Kórház helyszíni TB diagnosztikai kutatólaboratóriumában. , Dél-Afrika.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

843

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Pietermaritzburg, Dél-Afrika, 3201
        • Edendale Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A vizsgálatba 3 különböző típusú betegcsoportot vonhatnak be, köztük (1) kórházban kezelt felnőtteket (≥16 éves), (2) járóbeteg-felnőtteket (16 évesnél idősebb) járóbeteg-klinikákon, és (3) 12 évnél fiatalabb gyermekeket, akiknek gyanúja merül fel. aktív TB betegség.

Leírás

I. fázis

1. Jogosultság kórházi és ambuláns felnőttek számára:

  • ≥16 éves
  • Pozitív Xpert MTB/RIF Ultra teszt (TB-pozitív kohorsz) vagy nincs klinikai TB gyanúja (TB-negatív kohorsz)
  • Legyen dokumentált HIV-teszt eredménye, vagy vállalja a HIV-teszt elvégzését
  • NEM kaptak IPT-t az előző 3 hónapon belül
  • 24 óránál tovább NEM kapott TB-ellenes kezelést
  • Hajlandó/tudó írásos beleegyezését adni

II. fázis:

  1. Kórházi felnőttek jogosultsága:

    • ≥16 éves
    • Fekvőbeteg osztályon <72 óra
    • Legyen dokumentált pozitív HIV-teszt
    • NEM kaptak IPT-t az előző 3 hónapon belül
    • 24 óránál tovább NEM kapott TB-ellenes kezelést
    • Hajlandó/tudó írásos beleegyezését adni

    Vizsgálati populáció leírása:

  2. Jogosultság Xpert+ felnőttek számára (kórházi és járóbeteg-szakrendeléseken)

    • ≥16 éves
    • Legyen dokumentált HIV-teszt eredménye, vagy vállalja a HIV-teszt elvégzését
    • Pozitív Xpert MDR/RIF Ultra teszt dokumentálva.
    • 24 óránál tovább NEM kapott TB-ellenes kezelést
    • Hajlandó/tudó írásos beleegyezését adni

      3) Gyermekek számára való jogosultság

    • 12 év alatti gyermekek
    • a klinikai csoport aktív tbc-re gyanakszik
    • Legyen dokumentált HIV-teszt eredménye, vagy vállalja a HIV-teszt elvégzését
    • 3 hónapon belül nem volt IPT
    • Az előző 5 napon belül több mint 24 órán keresztül nem részesült TB-ellenes kezelésben
    • A szülő vagy a gyám hajlandó/képes írásos beleegyezését megadni

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Gyermekek
Felnőttek - fekvőbeteg
Felnőttek - ambuláns

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A TB-eset meghatározásával besorolt ​​résztvevők száma
Időkeret: Alapvonal

TB pozitív: olyan személy, akinek pozitív Xpert MTB/RIF tesztje vagy TB tenyészete a beiratkozást követő 5 napon belül vett/tesztelt testfolyadék mintán.

Valószínűsíthető tbc: Olyan személy, akinek kompatibilis tünetei, jelei, kórszövettani mintái és képalkotó tbc, de nincs pozitív tbc tenyészet vagy Xpert teszt egyetlen mintán sem; empirikusan a tbc-kezelésen indították.

TB negatív: olyan személy, akinek a tbc-től eltérő elsődleges kórházi diagnózisa van, és akinek nincs klinikai gyanúja a tbc-re, és nem rendelt el a kezelőcsoport által elrendelt diagnosztikus tbc-tesztet.

TB-negatív (TB kizárva): Az a személy, akinek a TB-re vonatkozó összes mikrobiológiai vizsgálata negatív eredményt mutat, beleértve a negatív Xpert-t, negatív tbc-tenyészet, egyéb TB-negatív vizsgálatok (pl. kórszövettani, képalkotó vizsgálat) és vagy klinikai javulás anti-TB terápia hiányában vagy alternatív diagnózis meghatározása. Ezenkívül a felvételt követő 2 hónapon belül nem történt incidens TB-diagnózis (beleértve az empirikus anti-TB kezelés megkezdését).

Alapvonal

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A TB-kezelés eredményével rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 2 hónap, 6 hónap
  • Megerősített TB: Bakteriológiai megerősítést kaptunk: tenyészet vagy Xpert MTB/RIF legalább egy mintából.
  • Valószínű TB: Bakteriológiai megerősítés nem történt, ÉS az alábbiak közül legalább kettő:
  • TBC-re utaló tünetek/jelek (definíció szerint)
  • Mellkasröntgen vagy hasi ultrahang, amely megfelel a TB-nek
  • Közeli TB expozíció vagy M. tuberculosis fertőzés immunológiai bizonyítéka
  • Pozitív válasz az anti-TB kezelésre (dokumentált pozitív klinikai válasz szükséges a TB-kezelésre)
  • TB negatív/nem valószínű: NEM kapott bakteriológiai megerősítést, ÉS NEM teljesül a „nem megerősített tuberkulózis” kritériumai.
2 hónap, 6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Paul K. Drain, MD, MPH, FACP, University of Washington
  • Kutatásvezető: Douglas Wilson, MD, University of KwaZulu

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. szeptember 18.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. augusztus 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. augusztus 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 29.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 6.

Első közzététel (Tényleges)

2020. október 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. augusztus 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 5.

Utolsó ellenőrzés

2024. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • STUDY00009092
  • OPP1213504 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Bill & Melinda Gates Foundation)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel