Insatser för god hygienpraxis för säkrare fläsk på traditionella marknader i Kambodja (SFFF Cambodia)

Urval av provinser, marknader och återförsäljare

Sex provinser valdes ut inklusive Phnom Penh, Siem Reap, Takeo, Kampong Cham, Kampot, Kampong Speu med följande urvalskriterier: i) Antalet marknader i provinserna, ii) Salmonellaprevalens (över 50%), iii) Befolkningstäthet och risk, stad - landsbygd, iv) Avstånd från laboratorium, v) Efterlevnad av marknadsstyrelsen och handlare, lokala djurhälsopersonal. Phnom Penh hade en rapporterad Salmonellaprevalens på mindre än 50 % i den senaste marknadsstudien men inkluderades som ett stadscentrum med förväntad hög försäljning av fläsk. I varje provins kommer fyra marknader som har minst 15 fläskbutiker att väljas ut. Bland dessa marknader kommer två marknader att tilldelas för kontroll- och försöksgrupper.

Grupp av återförsäljare kommer att väljas från utvalda marknader för interventionen baserat på deras "likhet" (t.ex. miljö, butiksfaciliteter, försäljningsvolym) och deras efterlevnad för att delta. Interventionspaketet inkluderar att tillhandahålla incitamentutrustning och utbildning om god hygienpraxis. Tillhandahållande av utrustning omfattar: (i) utrusta butikerna med inoxbrickor och råda dem att separera rått fläsk/bearbetat fläsk och tarmar; (ii) Om ytan på butiken inte är gjord av granit eller inox, kommer vi att förse dem med lämpligt ytbeläggningsmaterial; (iii) Förkläde till återförsäljare med projektets logotyp/varumärke; (iv) Butikens banner med vår logotyp; (v) Handtvättmedel (antibakteriell) och diskmedel; (vi) Desinfektionsspray (Anolyte).

Guide återförsäljare att ordna om sina butiker för att passa deras egen anläggning och utrymme. Introducera skärbrädor i plast för lätt skärning, kontrollera för närvarande använda skärbrädor av trä i butiken för att få råd att använda på rätt sätt. Inför frekvent tvätt och desinfektion av försäljningsställen och butiksutrustning. Diskning med diskmedel och desinficering med spraydesinfektionsmedel (elektrokemiskt aktiverat vatten, pH=7). Detta ska inkludera:

• Skärbrädor. Tvätta med diskmedel (tvål) och vatten med skrubb, sedan desinficering med sprayblekmedel. Låt stå i fem minuter och skölj sedan med vatten (kan också vara en spray) och låt det lufttorka. Åtminstone före öppning eller efter stängning av butiken och en gång emellan.
• Knivar. Åtminstone före öppning eller efter stängning av butiken och en gång emellan.
• Trasa. Guide hur du använder tyg. Varje butik bör ha 2-3 trasor för att torka av separata ytor/verktyg.
• Bordsyta. Kräv att återförsäljare tvättar och desinficerar hela dagen vid slutet av försäljningsdagen; och applicera desinfektionsspray i början av försäljningsdagen. Endast återförsäljare med en lättstädad yta (inox, granit eller plast etc.) ska väljas.
• Träning. Inför frekvent tvätt av händerna, minst en gång inom varje försäljningstimme, med rent vatten och flytande tvål, och torka med silkespapper. Korrekt kassering av silkespapper i den slutna övre behållaren

För kontrollgrupp: Inga interventioner eller utbildningsaktiviteter för denna grupp men insamling av biologiska prover och observationschecklista för att fastställa hygienstatus i deras butiker under tre på varandra följande dagar.

Interventionsbeskrivning

1. Procedur för att introducera interventionen:

   • Introducera och diskutera försök med marknadsmyndigheter och veterinärer (efter behov)
   • Identifiera potentiella återförsäljare, diskutera och planera med dem
   • Förutvärdera aktuell kunskap och praxis hos utvalda återförsäljare.
   • Skaffa lämplig (butiksstorlek) utrustning för "prov"-återförsäljare
   • Ge utbildning, instruktioner och riktlinjer för utvalda återförsäljare och introducera utrustning
   • Övervakning av hygienpraxis, provtagning och kontroll av återförsäljare
   • Tidslinjer: "Träning och utrustning" under 1:a veckan, uppföljning och handledning i vecka 2-4, provtagning kommer att genomföras under den fjärde veckan.
   • Sammanfattande rapport, delning och diskussion med teståterförsäljare för att omvärdera deras kunskap.

2. Procedur för provtagning och analys:

   • På varje marknad kommer 15 fläskförsäljare att väljas ut för provtagning.
   • Från varje leverantör kommer ett exemplar att köpas på cirka 300 till 400 gram vardera.
   • Alla fläskprover (n=360) från försöks- och kontrollgrupper kommer att testas för totalt antal bakterier (TBC).
   • Dessutom kommer en underuppsättning av 60 styckade grisköttsprover från försöksgruppen också att analyseras för Salmonella Ja/Nej (kvalitativ), 30 av 60 av dessa prover kommer att kvantifieras för Salmonellakoncentration med MPN-metoden.