Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kvalitativ studie av långsiktiga kardiovaskulära riskförutsägelser på akutmottagningen

29 juni 2022 uppdaterad av: Richard Body, University of Manchester

Kvalitativ studie av potentiella hinder och lösningar för långsiktig kardiovaskulär riskförutsägelse på akutmottagningen

En av de vanligaste presentationerna för ED är bröstsmärtor, med snabb uteslutning av hjärtinfarkt på akutmottagningen är vanligt förekommande. Detta flyttar en ny ansvarsbörda till ED: vården av långvarig hjärtsjukdom. En studie som genomfördes lokalt visade att patienter med en hjärtinfarkt utesluten kände att "vad härnäst"-frågan inte är tillräckligt besvarad för närvarande. Styrkan i denna möjlighet förstärks av studier som tyder på att bröstsmärtor utgör ett lärbart ögonblick där patienterna mer accepterar råd.

Studiens övergripande mål är att förbättra hjärtsjukdomsvården (hjärt- och kärlsjukdomar). De tidiga varningssignalerna för hjärtsjukdomar kan upptäckas och behandlas så att patienter kan leva längre och hälsosammare liv.

Det är här man tror att akutmottagningen (ED) kan förbättras, akutmottagningar samlar redan in den stora majoriteten av data som krävs för att upptäcka dessa tidiga varningstecken. I Storbritannien registrerades mer än 23,8 miljoner besök under förra året, och ED underutnyttjar för närvarande en stor mängd patientdata av potentiellt stort värde för befolkningen.

Studien syftar till att utforska det bästa sättet att använda denna långsiktiga hjärtsjukdomsförutsägelse; hur man kommunicerar den till patienter, vem som ordinerar nödvändig medicin, vem som ger råd om livsstil och vem som följer upp den.

Utredarna avser att besvara dessa frågor med en serie semistrukturerade intervjuer. Studien kommer att bestå av initiala semistrukturerade intervjuer bestående av akutmedicinska konsulter, allmänläkare, sjuksköterskor och patienter. Sedan med utgångspunkt i kunskapen från de inledande intervjuerna är det planerat att bygga en prototyp för vårdväg som kommer att utforskas i den andra uppsättningen av intervjuer.

Finansierat av Royal College of Emergency Medicine

Etiskt godkännande av Storbritanniens HRA REC - 19/WA/0312

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

41

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Manchester, Storbritannien
        • Manchester Royal Infirmary

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

N/A

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

  • Allmän utövare
  • Akutmedicin konsult konsult
  • akutsjuksköterska
  • akutmottagningspatienter med lågriskbröstsmärtor.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Allmänläkare / Akutmedicinsk konsultkonsult /akutsjuksköterska ELLER
  • akutmottagningspatienter med lågriskbröstsmärtor.

Dessa patienter bedöms som låg risk av en prediktiv algoritm som validerades hos mer än 10 000 och som därefter har använts i klinisk praxis säkert hos över 7 000 patienter. När de bedöms som låg risk överförs de sedan till en ambulerande vårdavdelning där de får ytterligare bedömning.

Exklusions kriterier:

  • Deltagarna kan inte närvara vid minst en av de semistrukturerade intervjuerna
  • Behärskar inte engelska språket flytande
  • Den ambulerande avdelningspatientens kliniska tillstånd har försämrats eller är allvarligt till den grad att deltagande i forskningen skulle (a) störa deras kliniska vård, eller (b) att deltagandet skulle vara för ansträngande. Detta kommer att bedömas av vårdpersonalen på den ambulerande vårdenheten och de kliniska akademiker som intervjuar patienterna.
  • Ovillig att delta

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Akutmedicinska konsulter
Intervjun kommer att spela in ljudet och utforska varje deltagares idéer kring långvariga kardiovaskulära vårdvägar
Allmänläkare
Intervjun kommer att spela in ljudet och utforska varje deltagares idéer kring långvariga kardiovaskulära vårdvägar
Akutvårdspersonal
Intervjun kommer att spela in ljudet och utforska varje deltagares idéer kring långvariga kardiovaskulära vårdvägar
Patienter som uppvisar misstänkt hjärtsmärta i bröstet
Intervjun kommer att spela in ljudet och utforska varje deltagares idéer kring långvariga kardiovaskulära vårdvägar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Erfarenhet och synpunkter på barriärer och lösningar för tillhandahållande av förebyggande medicin på akutmottagningen.
Tidsram: 30-45 minuter
Genom semistrukturerade intervjuer kommer studien att fokusera specifikt på förebyggande av hjärt-kärlsjukdom hos patienter som uppvisar bröstsmärtor. Kvalitativ programvara kommer att användas för att tematiskt analysera intervjuerna.
30-45 minuter
Prototypvårdvägar för förebyggande av långvarig kardiovaskulär sjukdom
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år
Studien söker genom co-design utveckla prototypvårdsvägar för förebyggande av hjärt-kärlsjukdom.
genom avslutad studie, i genomsnitt 1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Richard Body, MbChB, PhD, FRCEM, University of Manchester

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

15 september 2020

Primärt slutförande (FAKTISK)

18 januari 2022

Avslutad studie (FAKTISK)

18 januari 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 oktober 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 oktober 2020

Första postat (FAKTISK)

26 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

5 juli 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 juni 2022

Senast verifierad

1 juni 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • NHS 001549

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera