Family Assessment Motivation, and Linkage Intervention (FAMLI) (FAMLI)

R34-studien kommer att integrera befintliga verktyg för användning med JJ-populationer och undersöka genomförbarheten, acceptansen och den preliminära effekten av en vårdgivare-ungdomsintervention som syftar till att öka SU-behandlingsinitieringen. Den adaptiva interventionen innehåller tre evidensbaserade komponenter: 1) bedömning av motivation och kopplingsrelaterade hinder med personlig feedback, 2) Kartläggningsförstärkt rådgivning (MEC) för att förbättra beredskapen för förändring och interpersonell kommunikation, och 3) Active Linkage (AL) för att ta itu med logistiska hinder för tjänsteinitiering. Genom att använda en SMART (Sequential Multiple Assignment Randomized Trial) kommer 80 ungdomsvårdare att tilldelas slumpmässigt för att få en initial dos (2, 1-timmars sessioner) av antingen MEC eller AL. Efter 30 dagar kommer deltagarna att klassificeras som Responders (1 eller flera tjänster initierade) eller Icke-svarare (ingen serviceinitiering). De som svarar kommer att få uppmuntran att fortsätta SU-tjänster, men inga ytterligare MEC eller AL; Icke-svarare kommer att randomiseras till en av två mellanliggande interventioner: en extra dos (2, 1-timmars sessioner) av den initiala interventionen (MEC eller AL) eller en annan dos (2, 1-timmars sessioner av den andra). De specifika målen är att 1) ​​integrera och anpassa lämpliga evidensbaserade interventionskomponenter som en dyadisk interventionsmetod för JJ-ungdom och vårdgivare; 2) testa genomförbarheten, acceptansen och den optimala konfigurationen av de dyadiska interventionskomponenterna och protokollet som används för att utvärdera effektiviteten (inklusive genomförbarheten av rekrytering, implementering, mätning); och 3) preliminärt undersöka a) om en initial dos av MEC eller AL är tillräcklig för att främja tidig initiering, b) om en ytterligare dos av MEC eller AL eller en dosförändring är mer effektiv för icke-svarare, och c) vilken komponent sekvensen är mest effektiv för icke-svarare. Primära resultat inkluderar åtgärder för ungdomar (initiering av bedömning eller rådgivning; rådgivningsnärvaro) och vårdgivare (närvaro vid bedömning, första rådgivning och/eller familjesamtal). Sekundära utfall inkluderar ungdomar och vårdgivares attityder (problemigenkänning, önskan om hjälp), normativa övertygelser (SU-normer), upplevd kontroll (stressorer och hinder) och ungdoms-SU (självrapportering bekräftad av UA-resultat). Studien tar upp den stora klyftan i servicemottagandet bland JJ-ungdomar genom att ta upp familjeengagemang och fokuserar på att förbättra motivationen till förändring, koppling till tjänster och behandlingsengagemang.