- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04635280
Utvärdering av tillfredsställelse när det gäller hemsjukvård (HHP) hantering av typ 1-diabetespatienter med hjälp av ett automatiskt insulintillförselsystem med sluten slinga (SATURN)
Utvärdering av tillfredsställelse när det gäller hemsjukvårdsleverantörer (HHP) hantering av typ 1-diabetespatienter utrustade med det automatiska insulintillförselsystemet "Closed-loop" (eller "Artificiell bukspottkörtel"), under normala användningsförhållanden
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Nationell, multicenter, longitudinell, icke-jämförande interventionsstudie med minimala risker och begränsningar.
Två franska sjukhus och deras HHP-representanter kommer att delta i studien. En rekrytering av totalt 35 patienter förväntas.
Vuxna typ 1-diabetespatienter för vilka utredaren ordinerar användningen av ett automatiskt insulintillförselsystem med sluten slinga (eller artificiell bukspottkörtel) som består av en insulinpump med ett kontinuerligt glukosövervakningssystem kombinerat med en dedikerad terminal.
Patienterna kommer att övervakas under en period av 3 månader, från slutet av installationsproceduren för enheten.
HHP Management består av tre distinkta faser: förinstallation, installation och uppföljning under vilka antalet, arten och varaktigheten av kontakter (besök/telefonsamtal) kan variera beroende på patientens behov, utredarens bedömning och praxis samt bedömning av HHP-personal.
Förinstallations- och installationsfaserna består av två patientbesök på sjukhus och av två till fem besök från HHP-personal till patienternas hem (endast ett besök på sjukhus). Uppföljningsfas som hålls efter installation består av fyra patientkontakter (telefonkontakt och/eller hembesök) som utförs av HHP-personal.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Nantes, Frankrike, 44093
- CHU de Nantes - Hôpital Nord Laennec
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- CHU de Toulouse - Hopital Rangueil
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Typ 1-diabetespatient diagnostiserad i minst 2 år
- Patient behandlad med extern insulinpump i minst 6 månader
- Patient med en HbA1c-nivå mindre än eller lika med 10 % under de senaste 4 månaderna
- Patient med U100 kortverkande insulin (Novorapid eller Humalog) behov mellan de nedre och övre gränserna som ställs in av pumpen i det automatiska insulintillförselsystemet med sluten slinga (eller artificiell bukspottkörtel)
- Patient som inte är isolerad, som inte bor ensam eller som har en "resurs" person boende i närheten med egen telefon och nyckel till patientens hem
- Patient som bor i ett område som täcks av ett GSM-nätverk (Global System for Mobile Communications) och inte planerar att resa utanför Frankrike eller utanför ett område som täcks av ett GSM-nätverk inom 30 dagar efter det automatiska insulintillförselsystemet med sluten slinga (eller artificiell bukspottkörtel) installeras
- Patient som är minst 18 år och vars ålder överensstämmer med behörighetskriterierna för varje medicinsk utrustning i det automatiska insulintillförselsystemet med sluten slinga (eller artificiell bukspottkörtel)
- Patient registrerad hos ett socialförsäkringssystem
- Patient som har samtyckt till att följa studiens krav och har undertecknat det kostnadsfria och informerade samtyckesformuläret
- Patient som utredaren bedömer kan använda ett automatiskt insulintillförselsystem med sluten slinga (eller artificiell bukspottkörtel) under normala användningsförhållanden.
Exklusions kriterier:
- Patient med någon allvarlig patologi som kan påverka hans/hennes deltagande i studien
- Patient som genomgår behandling som kan påverka diabetesfysiologin, det vill säga som leder till interaktioner med glukos och/eller insulin, enligt utredarens bedömning
- Patient som drar nytta av en rättsskyddsåtgärd
- Gravid eller ammande kvinna
- Avsaknad av preventivmedel som bedöms vara effektiva av utredaren för en kvinna i fertil ålder
- Psykologiskt och/eller fysiskt tillstånd som kan påverka en korrekt uppföljning av studieprocedurerna
- Allvarlig hypoglykemi som har lett till kramper eller medvetslöshet under de senaste 12 månaderna
- Minskad upplevd känsla av hypoglykemi, enligt utredarens bedömning
- Förändrad njurfunktion (kreatininclearance < 30 ml/min uppmätt under de senaste 6 månaderna)
- Patient som har genomgått en pankreas- eller pankreasötransplantation
- Patient med allvarliga okorrigerade hörsel- och/eller synproblem
- Patient inkluderad i en annan klinisk studie eller som har deltagit i en annan klinisk studie under de senaste 30 dagarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Automatiskt insulintillförselsystem med sluten slinga
Vuxna patienter med typ 1-diabetes utrustade med ett automatiskt insulintillförselsystem med sluten slinga (eller artificiell bukspottkörtel)
|
Ett automatiskt insulintillförselsystem med sluten slinga inkluderar en kombination av en insulinpump, ett system för kontinuerlig glukosövervakning och en algoritm.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med tillfredsställelse beträffande ledningen i allmänhet, dag 30 och dag 90, av CSQ-8 frågeformuläret
Tidsram: Dag 30 och dag 90
|
Nöjdheten med ledningen i allmänhet bedömdes med hjälp av Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8). CSQ-8 är ett validerat frågeformulär som mäter patienters övergripande tillfredsställelse med hanteringen i allmänhet. Den innehåller 8 frågor och varje fråga besvaras med en 4-gradig skala. Poängen varierar från 8 till 32, med högre värden som indikerar högre tillfredsställelse. Patienterna ansågs vara nöjda om de nådde en poäng över 20 poäng. |
Dag 30 och dag 90
|
|
Antal deltagare med upprätthållande av global patienttillfredsställelse angående ledningen i allmänhet, dag 90, av CSQ-8 frågeformuläret
Tidsram: Dag 90
|
Nöjdheten med ledningen i allmänhet bedömdes med hjälp av Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8).
CSQ-8 är ett validerat frågeformulär som mäter patienters övergripande tillfredsställelse med hanteringen i allmänhet.
Den innehåller 8 frågor och varje fråga besvaras med en 4-gradig skala.
Poängen varierar från 8 till 32, med högre värden som indikerar högre tillfredsställelse.
Tillfredsställelsen definierades av en poäng över 20 poäng.
Upprätthållande av nöjdhet mäts på D90 med en poäng över 20 poäng som inte har minskat med mer än 4 poäng jämfört med D30.
|
Dag 90
|
|
Beskrivning av patienttillfredsställelse och erfarenhet av hanteringen av HHP på dag 30 och dag 90
Tidsram: Dag 30 och dag 90
|
Frågeformuläret utvecklades för studien av den franska diabetesfederationen, i syfte att utvärdera patienttillfredsställelse och erfarenhet av deras hantering av HHP.
16 frågor bedömde proaktiviteten, tillgängligheten och HHP-sjuksköterskans råd.
En global poäng som sträckte sig från 13 till 57 beräknades, med högre värden som indikerar högre tillfredsställelse.
Den globala poängen beräknades först när alla frågor var besvarade.
|
Dag 30 och dag 90
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Totalt antal HHP-interaktioner
Tidsram: Under hela studien, upp till 3 månader
|
Kumulativt antal HHP-interaktioner under studien, totalt och per typ av kontakt.
Oplanerade ytterligare kontakter ingår.
|
Under hela studien, upp till 3 månader
|
|
Kumulativ varaktighet av HHP-interaktioner
Tidsram: Under hela studien, upp till 3 månader
|
Kumulativ varaktighet av HHP-interaktioner under studien, för alla kontakter och per typ av kontakt
|
Under hela studien, upp till 3 månader
|
|
Jämförelse av HHP-observad hantering med den teoretiska hanteringen som beskrivs i medicinsk utrustnings informationsjournal.
Tidsram: Under hela studien, upp till 3 månader
|
Antal och andel patienter som behövde utökad uppföljning/stöd, identisk uppföljning/stöd och minskad uppföljning/stöd i förhållande till vad som rekommenderades i leverantörens informationsjournal.
Det maximala antalet kontakter som förväntades i leverantörens informationsregister var 9 kontakter.
|
Under hela studien, upp till 3 månader
|
|
Quality of Life Questionnaire (EQ-5D) Sammanfattningsindex vid inkludering, dag 30 och dag 90
Tidsram: Vid inkludering, dag 30 och dag 90
|
Patientens livskvalitet bedömdes med livskvalitetsformuläret (EQ-5D-5L), validerat på franska.
Den är sammansatt av 5 artiklar som var och en motsvarar en specifik dimension (rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/depression) och uppdelad i 5 perceptionsnivåer (1.
inga problem, 2. små problem, 3. måttliga problem, 4. allvarliga problem, 5. extrema problem/oförmåga).
Siffrorna för de 5 dimensionerna kombinerades i en 5-siffrig kod som beskrev patientens hälsotillstånd och omvandlades till ett sammanfattande indexvärde med hjälp av de franska värdeuppsättningarna.
Sammanfattningsindexet sträcker sig mellan 0 (död) och 1 (perfekt hälsa)
|
Vid inkludering, dag 30 och dag 90
|
|
Hypoglykemi Fear Survey (HFS) Totalt resultat vid inkludering, dag 30 och dag 90
Tidsram: Vid inkludering, dag 30 och dag 90.
|
HFS-II är ett validerat frågeformulär som kommer att användas för att mäta livskvalitet och dagliga begränsningar med avseende på hypoglykemirelaterade beteenden och problem hos vuxna med typ 1-diabetes.
HFS totalpoäng varierar från 0 till 132, med högre värden som indikerar en högre rädsla för hypoglykemi.
|
Vid inkludering, dag 30 och dag 90.
|
|
Antal dagliga begränsningar som patienter stött på den senaste månaden vid inkludering, dag 30 och dag 90
Tidsram: Vid inkludering, dag 30 och dag 90
|
Patientens vardagliga begränsningar bedömdes utifrån den senaste månaden, med ett frågeformulär i form av en förutbestämd flervalslista.
Frågeformuläret har utvecklats av det franska diabetesförbundet och innehåller 12 punkter: - Hantera andra människors uppfattningar om min diabetes - Att förutse mina aktiviteter - Tänka på min diabetes hela tiden - Att hantera min diabetes hela tiden - Rädsla för att uppleva hypoglykemi - Rädsla för att upplever hyperglykemi - Osäkerheter om min framtida hälsa - Bär en eller flera behandlingsapparater på mig hela tiden - Hanterar min kontinuerliga glukossensor - Hanterar all min behandlingsutrustning (pump, glukossensor etc.) - Fastställer mina insulindoser flera gånger om dagen - Att höra ljudlarmen från min behandlingsutrustning (pump, glukossensor, etc.).
Antalet begränsningar rapporteras.
|
Vid inkludering, dag 30 och dag 90
|
|
Antal deltagare som förväntade sig och upplevde fördelar med avseende på det automatiserade insulintillförselsystemet med sluten slinga vid inkludering och dag 90
Tidsram: Vid inkludering och dag 90
|
De förväntade och upplevda fördelarna med det automatiserade insulintillförselsystemet med sluten slinga utvärderades av frågeformuläret "You and the Hybrid Closed-Loop (HCL) automated insulin delivery system" utvecklat av den franska diabetesfederationen för studien. Endast 2 förmåner presenteras |
Vid inkludering och dag 90
|
|
Beliefs About Medicines Questionnaire (BMQ) Poäng vid inkludering och D90
Tidsram: Vid inkludering och dag 90
|
Patientens övertygelse om den medicinska behandlingen bedömdes av den specifika delen av BMQ (Beliefs about Medicines Questionnaire), validerad på franska för diabetes.
Den specifika BMQ består av två delar: Del ett innehåller fem frågor relaterade till behovet av behandlingen och del två innehåller fem frågor om oro kring ordinationen.
De 10 frågorna besvaras med en 5-gradig skala (1.
håller inte med, 2. håller inte med, 3. osäker, 4. håller med och 5. håller helt med).
Resultaten har formen av två poäng som sträcker sig från 5 till 25, med högre värde som indikerar högre behov/oro för behandling.
|
Vid inkludering och dag 90
|
|
HbA1c vid inkludering och dag 90
Tidsram: Inkludering och dag 90
|
HbA1c (%) vid inkludering och dag 90
|
Inkludering och dag 90
|
|
Glykemisk variation vid inkludering och dag 90
Tidsram: Vid inkludering och dag 90
|
Glykemisk variabilitet bedömd av variationskoefficienten (CV)
|
Vid inkludering och dag 90
|
|
Procentandel av tid som spenderas under en 4-veckorsperiod i glykemiskt målintervall vid inkludering och dag 90
Tidsram: Vid inkludering och dag 90
|
Procent av tid under en 4-veckorsperiod i glykemiskt målområde, vid hypoglykemi och vid hyperglykemi.
Glykemiskt målområde: 70-180 mg/dl, hypoglykemi: < 70 mg/dl och hyperglykemi:> 180 mg/dl
|
Vid inkludering och dag 90
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Hélène HANAIRE, MD, PhD, Hôpital de Rangueil - 31059 Toulouse - France
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ALMED-19-001
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .