- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04635280
Evaluering af tilfredshed med hensyn til hjemmeplejeudbyders (HHP) håndtering af type 1-diabetespatienter ved hjælp af et lukket sløjfe automatisk insulinleveringssystem (SATURN)
Evaluering af tilfredshed med hensyn til hjemmeplejeudbyders (HHP) håndtering af type 1-diabetespatienter udstyret med det "lukkede kredsløb" automatiserede insulinleveringssystem (eller "kunstig bugspytkirtel"), under normale brugsbetingelser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
National, multicenter, longitudinel, ikke-komparativ interventionsundersøgelse med minimale risici og begrænsninger.
To franske hospitaler og deres HHP-repræsentanter vil deltage i undersøgelsen. Der forventes en rekruttering på i alt 35 patienter.
Voksne type 1-diabetespatienter, for hvem investigatoren ordinerer brugen af et lukket sløjfe automatisk insulintilførselssystem (eller kunstig bugspytkirtel) bestående af en insulinpumpe med et kontinuerligt glukoseovervågningssystem kombineret med en dedikeret terminal.
Patienterne vil blive overvåget i en periode på 3 måneder, startende fra slutningen af enhedens installationsprocedure.
HHP Management omfatter tre adskilte faser: præinstallation, installation og opfølgning, hvor antallet, arten og varigheden af kontakter (besøg/telefonopkald) kan variere i henhold til patientens behov, efterforskerens vurdering og praksis og vurdering af HHP-personalet.
Forinstallations- og installationsfaserne består af to patienters besøg på hospitalet og af to til fem besøg fra HHP-personalet til patienternes hjem (kun ét besøg på hospitalet). Opfølgningsfasen afholdt efter installationen består af fire patienters kontakter (telefonkontakt og/eller hjemmebesøg) udført af HHP-personale.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Nantes, Frankrig, 44093
- CHU de Nantes - Hopital Nord Laennec
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- CHU de Toulouse - Hôpital Rangueil
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 1 diabetespatient diagnosticeret i mindst 2 år
- Patient behandlet med ekstern insulinpumpe i mindst 6 måneder
- Patient med et HbA1c-niveau på mindre end eller lig med 10 % inden for de seneste 4 måneder
- Patient med U100 korttidsvirkende insulin (Novorapid eller Humalog) krav mellem de nedre og øvre grænser indstillet af pumpen til det lukkede kredsløbs automatiske insulintilførselssystem (eller kunstig bugspytkirtel)
- Patient, der ikke er isoleret, som ikke bor alene, eller som har en "ressource" person boende i nærheden med sin egen telefon og nøgle til patientens hjem
- Patient, der bor i et område, der er dækket af et GSM-netværk (Global System for Mobile Communications) og ikke planlægger at rejse uden for Frankrig eller uden for et område, der er dækket af et GSM-netværk inden for 30 dage efter det lukkede automatiske insulinleveringssystem (eller den kunstige bugspytkirtel) bliver installeret
- Patient, der er mindst 18 år gammel, og hvis alder overholder kriterierne for berettigelse for hvert medicinsk udstyr i det automatiske insulintilførselssystem med lukket sløjfe (eller kunstig bugspytkirtel)
- Patient registreret i en social sikringsordning
- Patient, der har accepteret at overholde kravene i undersøgelsen og har underskrevet den gratis og informerede samtykkeformular
- Patient, som efterforskeren vurderer at være i stand til at bruge et lukket sløjfe automatisk insulintilførselssystem (eller kunstig bugspytkirtel) under normale brugsforhold.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med enhver alvorlig patologi, der kunne påvirke hans/hendes deltagelse i undersøgelsen
- Patient, der gennemgår behandling, der kan påvirke fysiologien af diabetes, dvs. som fører til interaktioner med glukose og/eller insulin, efter investigators vurdering
- Patient, der nyder godt af en retsbeskyttelsesforanstaltning
- Gravid eller ammende kvinde
- Fravær af prævention, som efterforskeren vurderer som effektiv for en kvinde i den fødedygtige alder
- Psykologisk og/eller fysisk tilstand, som kan påvirke den korrekte opfølgning af undersøgelsesprocedurerne
- Alvorlig hypoglykæmi, som har ført til kramper eller bevidsthedstab inden for de sidste 12 måneder
- Fald i den opfattede fornemmelse af hypoglykæmi, efter investigators vurdering
- Ændret nyrefunktion (kreatininclearance < 30 ml/min målt i de sidste 6 måneder)
- Patient, der har fået en bugspytkirtel- eller bugspytkirtel-ø-transplantation
- Patient med alvorlige ukorrigerede høre- og/eller synsproblemer
- Patient inkluderet i et andet klinisk studie, eller som har deltaget i et andet klinisk studie inden for de sidste 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Automatisk insulintilførselssystem med lukket sløjfe
Voksne type 1-diabetespatienter udstyret med et lukket sløjfe automatisk insulintilførselssystem (eller kunstig bugspytkirtel)
|
Et lukket sløjfe automatisk insulintilførselssystem inkluderer en kombination af en insulinpumpe, et kontinuerligt glukoseovervågningssystem og en algoritme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med tilfredshed med hensyn til ledelsen generelt, på dag 30 og dag 90, ved CSQ-8 spørgeskemaet
Tidsramme: Dag 30 og dag 90
|
Tilfredsheden med ledelsen generelt blev vurderet ved hjælp af Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8). CSQ-8 er et valideret spørgeskema, der måler patienters generelle tilfredshed med deres håndtering generelt. Den indeholder 8 spørgsmål, og hvert spørgsmål besvares efter en 4-trins skala. Scoren spænder fra 8 til 32, hvor højere værdier indikerer højere tilfredshed. Patienterne blev betragtet som tilfredse, hvis de nåede en score over 20 point. |
Dag 30 og dag 90
|
|
Antal deltagere med opretholdelse af global patienttilfredshed med hensyn til ledelsen i almindelighed, på dag 90, ved CSQ-8-spørgeskemaet
Tidsramme: Dag 90
|
Tilfredsheden med ledelsen generelt blev vurderet ved hjælp af Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8).
CSQ-8 er et valideret spørgeskema, der måler patienters generelle tilfredshed med deres håndtering generelt.
Den indeholder 8 spørgsmål, og hvert spørgsmål besvares efter en 4-trins skala.
Scoren spænder fra 8 til 32, hvor højere værdier indikerer højere tilfredshed.
Tilfredshed blev defineret ved en score over 20 point.
Vedligeholdelse af tilfredshed måles på D90 med en score over 20 point, som ikke er faldet med mere end 4 point sammenlignet med D30.
|
Dag 90
|
|
Beskrivelse af patienttilfredshed og oplevelse med HHP's ledelse på dag 30 og dag 90
Tidsramme: Dag 30 og dag 90
|
Spørgeskemaet blev udviklet til undersøgelsen af det franske diabetesforbund med det formål at evaluere patienttilfredshed og erfaring med deres håndtering af HHP.
16 spørgsmål vurderede proaktivitet, tilgængelighed og HHP-sygeplejerskeråd.
En global score fra 13 til 57 blev beregnet, hvor højere værdier indikerer højere tilfredshed.
Den globale score blev først beregnet, når alle spørgsmål var besvaret.
|
Dag 30 og dag 90
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal HHP-interaktioner
Tidsramme: Gennem hele studiet, op til 3 måneder
|
Kumulativt antal HHP-interaktioner under undersøgelsen, i alt og efter kontakttype.
Uplanlagte yderligere kontakter er inkluderet.
|
Gennem hele studiet, op til 3 måneder
|
|
Kumulativ varighed af HHP-interaktioner
Tidsramme: Gennem hele studiet, op til 3 måneder
|
Kumulativ varighed af HHP-interaktioner under undersøgelsen, for alle kontakter og efter kontakttype
|
Gennem hele studiet, op til 3 måneder
|
|
Sammenligning af den observerede HHP-styring med den teoretiske ledelse, der er beskrevet i det medicinske udstyrs informationsjournal.
Tidsramme: Gennem hele studiet, op til 3 måneder
|
Antal og procentdel af patienter, der havde behov for øget opfølgning/støtte, identisk opfølgning/støtte og reduceret opfølgning/støtte i forhold til det anbefalede i leverandørens informationsjournal.
Det maksimale antal kontakter, der forventes i leverandørens informationsregister, var 9 kontakter.
|
Gennem hele studiet, op til 3 måneder
|
|
Quality of Life Questionnaire (EQ-5D) Sammendragsindeks ved inklusion, dag 30 og dag 90
Tidsramme: Ved inklusion, dag 30 og dag 90
|
Patientens livskvalitet blev vurderet af livskvalitetsspørgeskemaet (EQ-5D-5L), valideret på fransk.
Den er sammensat af 5 emner, der hver svarer til en specifik dimension (mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression) og opdelt i 5 niveauer af perception (1.
intet problem, 2. lette problemer, 3. moderate problemer, 4. alvorlige problemer, 5. ekstreme problemer/udygtighed).
Cifrene for de 5 dimensioner blev kombineret i en 5-cifret kode, der beskriver patientens helbredstilstand og blev konverteret til en sammenfattende indeksværdi ved hjælp af de franske værdisæt.
Det sammenfattende indeks går mellem 0 (død) og 1 (perfekt sundhed)
|
Ved inklusion, dag 30 og dag 90
|
|
Hypoglykæmi Fear Survey (HFS) Totalscore ved inklusion, dag 30 og dag 90
Tidsramme: Ved inklusion, dag 30 og dag 90.
|
HFS-II er et valideret spørgeskema, der vil blive brugt til at måle livskvalitet og daglige begrænsninger med hensyn til hypoglykæmi-relateret adfærd og bekymringer hos voksne med type 1-diabetes.
Den totale HFS-score varierer fra 0 til 132, med højere værdier, der indikerer en højere frygt for hypoglykæmi.
|
Ved inklusion, dag 30 og dag 90.
|
|
Antal daglige begrænsninger, som patienter er stødt på den seneste måned ved inklusion, dag 30 og dag 90
Tidsramme: Ved inklusion, dag 30 og dag 90
|
Patientens hverdagsmæssige begrænsninger blev vurderet ud fra den seneste måned, med et spørgeskema i form af en på forhånd etableret multiple-choice liste.
Spørgeskemaet er udviklet af det franske diabetesforbund og omfatter 12 punkter: - Håndtering af andre menneskers opfattelse af min diabetes - Foregribe mine aktiviteter - Tænke på min diabetes hele tiden - Beskæftige sig med min diabetes hele tiden - Frygt for at opleve hypoglykæmi - Frygt for oplever hyperglykæmi - Usikkerhed om mit fremtidige helbred - At have et eller flere behandlingsudstyr på mig til enhver tid - Håndtering af min kontinuerlige glukosesensor - Håndtering af alt mit behandlingsudstyr (pumpe, glukosesensor osv.) - Bestemmelse af mine insulindoser flere gange om dagen - At høre de hørbare alarmer fra mit behandlingsudstyr (pumpe, glukosesensor osv.).
Antallet af begrænsninger er rapporteret.
|
Ved inklusion, dag 30 og dag 90
|
|
Antal deltagere, der forventede og opfattede fordele med hensyn til det automatiserede insulinleveringssystem med lukket sløjfe ved inklusion og dag 90
Tidsramme: Ved optagelse og dag 90
|
De forventede og opfattede fordele med hensyn til det automatiserede insulintilførselssystem med lukket sløjfe blev vurderet ved spørgeskemaet "You and the Hybrid Closed-Loop (HCL) automated insulin delivery system" udviklet af det franske diabetesforbund til undersøgelsen. Der præsenteres kun 2 fordele |
Ved optagelse og dag 90
|
|
Beliefs About Medicines Questionnaire (BMQ)-score ved inklusion og D90
Tidsramme: Ved optagelse og dag 90
|
Patientens overbevisning om den medicinske behandling blev vurderet af den specifikke del af BMQ (Beliefs about Medicines Questionnaire), valideret på fransk for diabetes.
Den specifikke BMQ består af to dele: Del et indeholder fem spørgsmål relateret til behovet for behandlingen og del to indeholder fem spørgsmål om bekymringer omkring ordinationen.
De 10 spørgsmål besvares med en 5-trins skala (1.
meget uenig, 2. uenig, 3. usikker, 4. enig og 5. meget enig).
Resultaterne har form af to scorer fra 5 til 25, hvor højere værdi indikerer større behov/bekymringer for behandling.
|
Ved optagelse og dag 90
|
|
HbA1c ved inklusion og dag 90
Tidsramme: Inklusion og dag 90
|
HbA1c (%) ved inklusion og dag 90
|
Inklusion og dag 90
|
|
Glykæmisk variation ved inklusion og dag 90
Tidsramme: Ved optagelse og dag 90
|
Glykæmisk variabilitet vurderet ved variationskoefficienten (CV)
|
Ved optagelse og dag 90
|
|
Procentdel af tid brugt over en 4-ugers periode i glykæmisk målområde ved inklusion og dag 90
Tidsramme: Ved optagelse og dag 90
|
Procentdel af tid brugt over en 4-ugers periode i glykæmisk målområde, ved hypoglykæmi og ved hyperglykæmi.
Glykæmisk målområde: 70-180 mg/dl, hypoglykæmi: < 70 mg/dl og hyperglykæmi:> 180 mg/dl
|
Ved optagelse og dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hélène HANAIRE, MD, PhD, Hôpital de Rangueil - 31059 Toulouse - France
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ALMED-19-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes type 1
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetType1 diabetes, lavkulhydratdiætForenede Stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAfsluttetGlucose Transporter Type 1 mangelsyndrom | GLUT1 mangelsyndrom | GLUT-1 mangelsyndrom | Glukosetransporter type1 (GLUT-1) mangelForenede Stater
-
AstraZenecaGodkendt til markedsføringNF type1 med inoperable plexiforme neurofibromerForenede Stater