Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

4K kontra 3D laparoskopisk kolporrafi av kirurger under utbildning: en prospektiv randomiserad prövning

25 januari 2021 uppdaterad av: Prof. Giovanni Scambia, Catholic University of the Sacred Heart
Denna prospektiva randomiserade studie syftar till att bedöma om operationstiden för vaginal manschettsutur utförd av praktikanter kan minskas med 3D-laparoskopi istället för 4K-laparoskopi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Alla patienter med godartad livmoderpatologi vid preoperativa undersökningar (bäcken ultraljud och/eller magnetisk resonans och/eller CT) och med indikation för total laparoskopisk hysterektomi med följaktligen behov av laparoskopisk sutur av slidmanschetten, kommer att inkluderas i studien.

- I TIME/OUT OF PROTOCOL TIME (utförs av expertkirurger) Under generell anestesi placeras patienten i dorsal litotomisk position med båda benen stödda i stigbyglar med Trendelenburg-lutning och armar längs med kroppen. En fyra engångs- eller återanvändningsbar, steril trokar transperitoneal metod används. En 10 mm port är införd vid naveln för teleskopet. När pneumoperitoneum (12 mmHg) har uppnåtts kommer intraabdominal visualisering att erhållas med ett 0° 4K högupplöst teleskop (VISERA UHD 4K 10 mm, Olympus Winter & IBE GMBH, Hamburg - Tyskland) eller med 0° 3D laparoskopi hög- definition (Olympus Winter & IBE GMBH, Hamburg - Tyskland).

Två ytterligare 5 mm portar placeras under direkt visualisering, i höger nedre buken medialt till höger utplånad navelartär och i vänster nedre buken lateralt om de nedre epigastriska kärlen. Ytterligare en 5 mm trokar sätts in i högra mitten av buken i nivå med naveln. Instrumenten som används inkluderar bipolär gripare, monopolär sax, monopolär krok, olika gripare och ett sugbevattningssystem. Clermont Ferrand livmodermanipulator (modell K.Storz Endoskope, Tuttlingen, Tyskland) används valfritt för att flytta livmodern.

Total hysterektomi utförs sedan enligt standardteknik.

- II TID/PROTOKOLL TID (utförs av kirurg under utbildning) Vaginalvalvet stängs med en 0 Vycril sutur laparoskopiskt (kontinuerlig sutur). För att undvika överdriven operationstid avsattes 15 min för att slutföra manschettstängning av kirurger under utbildning, varefter den behandlande kirurgen tog över denna uppgift.

Operationstid, beräknad blodförlust, förekomst av intra- eller postoperativa komplikationer, postoperativ smärta, sjukhusvistelsedagar och kostnader kommer att registreras

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

50

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • VUXEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Alla patienter med godartad livmoderpatologi vid preoperativa undersökningar (bäcken ultraljud och/eller magnetisk resonans och/eller CT) och med indikation för total laparoskopisk hysterektomi med följaktligen behov av laparoskopisk sutur av slidmanschetten, kommer att inkluderas i studien.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter som lider av benign gynekologisk patologi (livmoderfibromatos, onormal blodförlust, komplex hyperplasi med atypi, livmoderframfall) med indikation för total livmoderhysterektomi och följaktligen behov av laparoskopisk sutur av slidmanschetten
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) klass < 3
  • Patientens informerade samtycke

Exklusions kriterier:

  • Misstänkt neoplastisk patologi
  • Patienter som inte är berättigade till operation
  • Faktiska graviditeter eller bäckeninflammatorisk sjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
3D laparoskopi arm
Patienter som utsatts för vaginal manschettstängning efter total laparoskopisk hysterektomi med en 3D laparoskopisk kamera
4k laparoskopi arm
Patienter som utsatts för vaginal manschettstängning efter total laparoskopisk hysterektomi med en 4k laparoskopisk kamera

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
operativ tid
Tidsram: intraoperativt
För att jämföra tiden det tar att stänga slidmanschetten, som definierades som tid, från det första greppet om suturen till att klippa suturen, med 3D laparoskopi vs 4K laparoskopi
intraoperativt

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Intraoperativa komplikationer
Tidsram: intraoperativt
Utvärdera förekomsten av intraoperativa komplikationer i de två laparoskopiska systemen (intraoperativ blodförlust, behov av intraoperativa transfusioner, blåsskador, ureterskador, vaskulära lesioner, tarmskador)
intraoperativt

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
postoperativa komplikationer
Tidsram: upp till 3 månader
- Utvärdera förekomsten av postoperativa komplikationer (bortfall av slidmanschetten, feber, urinvägsinfektioner, kirurgiska sårinfektioner)
upp till 3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

25 januari 2021

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

10 september 2021

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

10 september 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 augusti 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2020

Första postat (FAKTISK)

19 november 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

26 januari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera