Effektiviteten av yrkesbaserad intervention jämfört med terapeutisk träning för äldre vuxna med axel-OA.
17 november 2020 uppdaterad av: Kelli Cabrera, Bay Path University
Effektiviteten av en yrkesbaserad intervention jämförd med terapeutisk träning för äldre vuxna med axelartros: en randomiserad kontrollerad pilotprövning
Som registrerad och licensierad arbetsterapeut genomförde jag en sex veckor lång evidensbaserad forskningsstudie för att fastställa effekterna av yrkesbaserad intervention och terapeutiska övningar jämfört med enbart terapeutiska övningar.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Betydelse: Det finns ett behov av bevis för att stödja yrkesbaserad intervention (OBI) för äldre vuxna med axelartros (OA).
Syfte: Att utvärdera effektiviteten av OBI på funktion hos äldre vuxna med axel-OA jämfört med terapeutisk träning (TE).
Design: Randomiserad kontrollerad studie. Sex veckors intervention. 1 vecka och 4 veckors uppföljning.
Inställning: Poliklinik. Deltagare: Tio äldre vuxna med diagnosen axel-OA via bekvämlighetsprovtagning.
Intervention: Deltagarna sågs två gånger/vecka i sex veckor. OBI-gruppen genomförde 30 minuters TE följt av 30 minuter OBI. TE-gruppen genomförde 60 minuters TE.
Resultat och mått: Funktionella resultat utvärderades före, 1 vecka efter och 4 veckor efter behandling med hjälp av QuickDASH som primärt resultatmått.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
10
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32223
- Bay Path University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
65 år och äldre (OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Ja
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av axelartros (bekräftad av läkarundersökning eller röntgenbild)
- 65 år eller äldre
Exklusions kriterier:
- Tidigare axelskador
- Akut patologi
- Tidigare axeloperation
- Nuvarande användning av smärtstillande medicin
- Inflammatorisk artrit
- Övre extremitetsneuropati eller myopati
- Aktuellt deltagande i ett hemträningsprogram
- Poäng <18 på Mini-Mental State Examination (MMSE)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Yrkesbaserad intervention + Terapeutisk träningsgrupp
Sextio minuter långa arbetsterapisessioner genomfördes två gånger i veckan under sex veckor bestående av 30 minuters terapeutisk träning följt av 30 minuters yrkesbaserad intervention.
|
Passivt rörelseomfång (PROM), aktivt rörelseomfång (AAROM), aktivt rörelseomfång (AROM) och stärkande aktiviteter.
Samla och placera föremål i skåp, tvätta fönster och bord och hänga upp kläder på en klädstreck.
|
|
EXPERIMENTELL: Terapeutisk träningskontrollgrupp
Sextio minuter långa arbetsterapisessioner genomfördes två gånger i veckan under sex veckor som endast bestod av terapeutisk träning.
|
Passivt rörelseomfång (PROM), aktivt rörelseomfång (AAROM), aktivt rörelseomfång (AROM) och stärkande aktiviteter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Snabba funktionshinder av arm, axel och hand (QuickDASH) Baslinjepoäng
Tidsram: Föringripande
|
Att bedöma effekten av interventionen på fysisk funktion och symtom på axelartros.
|
Föringripande
|
|
Ändring mellan Pre-Intervention och 1-vecka Post-Intervention Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH) poäng
Tidsram: 1 vecka efter intervention
|
Att bedöma effekten av interventionen på fysisk funktion och symtom på axelartros.
|
1 vecka efter intervention
|
|
Ändring mellan Pre-Intervention och 4-veckor Post-Intervention Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH) poäng
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
Att bedöma effekten av interventionen på fysisk funktion och symtom på axelartros.
|
4 veckor efter intervention
|
|
Ändra mellan 1 vecka och 4 veckor efter intervention snabba funktionshinder av arm, axel och hand (QuickDASH) poäng
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
Att bedöma effekten av interventionen på fysisk funktion och symtom på axelartros.
|
4 veckor efter intervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Canadian Occupational Performance Measure (COPM) Baseline Scores
Tidsram: Föringripande
|
Att bestämma effekten av interventionen på deltagarnas självuppfattning om yrkesprestationer och tillfredsställelse över tid.
|
Föringripande
|
|
Förändring mellan Pre-Intervention och 1-vecka Post-Intervention Canadian Occupational Performance Measure (COPM)-poäng
Tidsram: 1 vecka efter intervention
|
Att bestämma effekten av interventionen på deltagarnas självuppfattning om yrkesprestationer och tillfredsställelse över tid.
|
1 vecka efter intervention
|
|
Förändring mellan Pre-Intervention och 4-veckor Post-Intervention Canadian Occupational Performance Measure (COPM) poäng
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
Att bestämma effekten av interventionen på deltagarnas självuppfattning om yrkesprestationer och tillfredsställelse över tid.
|
4 veckor efter intervention
|
|
Ändra mellan 1 vecka och 4 veckor efter interventionen Canadian Occupational Performance Measure (COPM) poäng
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
Att bestämma effekten av interventionen på deltagarnas självuppfattning om yrkesprestationer och tillfredsställelse över tid.
|
4 veckor efter intervention
|
|
Shoulder Range of Motion (ROM) Baseline-poäng
Tidsram: Föringripande
|
Observation och gradering av ROM på en 3-punkts Likert-skala för att bestämma axelrörlighet och smärta vid rörelse.
|
Föringripande
|
|
Byt mellan Pre-Intervention och 1-vecka Shoulder Range of Motion (ROM) poäng
Tidsram: 1 vecka efter intervention
|
Observation och gradering av ROM på en 3-punkts Likert-skala för att bestämma axelrörlighet och smärta vid rörelse.
|
1 vecka efter intervention
|
|
Ändring mellan Pre-Intervention och 4-veckor Post-Intervention Shoulder Range of Motion (ROM) poäng
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
Observation och gradering av ROM på en 3-punkts Likert-skala för att bestämma axelrörlighet och smärta vid rörelse.
|
4 veckor efter intervention
|
|
Ändra mellan 1-vecka och 4-veckors resultat efter interventionsaxelns rörelseomfång (ROM)
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
Observation och gradering av ROM på en 3-punkts Likert-skala för att bestämma axelrörlighet och smärta vid rörelse.
|
4 veckor efter intervention
|
|
Jamar handdynamometer baslinjepoäng
Tidsram: Föringripande
|
För att mäta greppstyrkan.
|
Föringripande
|
|
Byt mellan Pre-Intervention och 1-vecka Jamar Hand Dynamometer poäng
Tidsram: 1 vecka efter intervention
|
För att mäta greppstyrkan.
|
1 vecka efter intervention
|
|
Ändring mellan Pre-Intervention och 4-veckor Post-Intervention Jamar Hand Dynamometer poäng
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
För att mäta greppstyrkan.
|
4 veckor efter intervention
|
|
Ändra mellan 1 vecka och 4 veckor efter interventionen Jamar handdynamometerresultat
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
För att mäta greppstyrkan.
|
4 veckor efter intervention
|
|
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) Baseline Scores
Tidsram: Föringripande
|
För att mäta smärta.
|
Föringripande
|
|
Byt mellan Pre-Intervention och 1-vecka Numeric Pain Rating Scale (NPRS)-poäng
Tidsram: 1 vecka efter intervention
|
För att mäta smärta.
|
1 vecka efter intervention
|
|
Förändring mellan Pre-Intervention och 4-veckor Post-Intervention Numeric Pain Rating Scale (NPRS)-poäng
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
För att mäta smärta.
|
4 veckor efter intervention
|
|
Ändra mellan 1 vecka och 4 veckor efter interventionen Numeric Pain Rating Scale (NPRS) poäng
Tidsram: 4 veckor efter intervention
|
För att mäta smärta.
|
4 veckor efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Kelli A Cabrera, Bay Path University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Lawrence RC, Felson DT, Helmick CG, Arnold LM, Choi H, Deyo RA, Gabriel S, Hirsch R, Hochberg MC, Hunder GG, Jordan JM, Katz JN, Kremers HM, Wolfe F; National Arthritis Data Workgroup. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part II. Arthritis Rheum. 2008 Jan;58(1):26-35. doi: 10.1002/art.23176.
- Law M, Baptiste S, McColl M, Opzoomer A, Polatajko H, Pollock N. The Canadian occupational performance measure: an outcome measure for occupational therapy. Can J Occup Ther. 1990 Apr;57(2):82-7. doi: 10.1177/000841749005700207.
- Beaton DE, Wright JG, Katz JN; Upper Extremity Collaborative Group. Development of the QuickDASH: comparison of three item-reduction approaches. J Bone Joint Surg Am. 2005 May;87(5):1038-46. doi: 10.2106/JBJS.D.02060.
- Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S240-52. doi: 10.1002/acr.20543. No abstract available.
- Bull D, Tai Kie A, Hanusch B, Kulkarni R, Rees J, Rangan A. Is there sufficient evidence to support intervention to manage shoulder arthritis? Shoulder Elbow. 2016 Apr;8(2):77-89. doi: 10.1177/1758573215622385. Epub 2016 Jan 8.
- Burner T, Abbott D, Huber K, Stout M, Fleming R, Wessel B, Massey E, Rosenthal A, Burns E. Shoulder symptoms and function in geriatric patients. J Geriatr Phys Ther. 2014 Oct-Dec;37(4):154-8. doi: 10.1519/JPT.0b013e3182abe7d6.
- Che Daud AZ, Yau MK, Barnett F, Judd J, Jones RE, Muhammad Nawawi RF. Integration of occupation based intervention in hand injury rehabilitation: A Randomized Controlled Trial. J Hand Ther. 2016 Jan-Mar;29(1):30-40. doi: 10.1016/j.jht.2015.09.004. Epub 2015 Nov 6.
- Marinko LN, Chacko JM, Dalton D, Chacko CC. The effectiveness of therapeutic exercise for painful shoulder conditions: a meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Dec;20(8):1351-9. doi: 10.1016/j.jse.2011.05.013. Epub 2011 Sep 1.
- McDonough CM, Jette AM. The contribution of osteoarthritis to functional limitations and disability. Clin Geriatr Med. 2010 Aug;26(3):387-99. doi: 10.1016/j.cger.2010.04.001.
- Millett PJ, Gobezie R, Boykin RE. Shoulder osteoarthritis: diagnosis and management. Am Fam Physician. 2008 Sep 1;78(5):605-11.
- Mushtaq S, Choudhary R, Scanzello CR. Non-surgical treatment of osteoarthritis-related pain in the elderly. Curr Rev Musculoskelet Med. 2011 Sep;4(3):113-22. doi: 10.1007/s12178-011-9084-9.
- Weinstock-Zlotnick G, Mehta SP. A systematic review of the benefits of occupation-based intervention for patients with upper extremity musculoskeletal disorders. J Hand Ther. 2019 Apr-Jun;32(2):141-152. doi: 10.1016/j.jht.2018.04.001. Epub 2018 Jul 14.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
28 oktober 2019
Primärt slutförande (FAKTISK)
6 december 2019
Avslutad studie (FAKTISK)
10 januari 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
11 november 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 november 2020
Första postat (FAKTISK)
24 november 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
24 november 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
17 november 2020
Senast verifierad
1 november 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BayPathU
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivning
Planerar att publicera forskningsresultat till American Journal of Occupational Therapy (AJOT).
Tidsram för IPD-delning
Inom nästa år
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .