- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04641546
Efficacia dell'intervento basato sull'occupazione rispetto all'esercizio terapeutico per gli anziani con OA della spalla.
Efficacia di un intervento basato sull'occupazione rispetto all'esercizio terapeutico per gli anziani con osteoartrite della spalla: uno studio pilota controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Importanza: sono necessarie prove a sostegno dell'intervento basato sull'occupazione (OBI) per gli anziani con artrosi della spalla (OA).
Obiettivo: valutare l'efficacia dell'OBI sulla funzione negli anziani con OA della spalla rispetto all'esercizio terapeutico (TE).
Disegno: studio controllato randomizzato. Intervento di sei settimane. Follow-up a 1 e 4 settimane.
Ambiente: ambulatorio. Partecipanti: Dieci anziani con diagnosi di OA della spalla tramite campionamento di convenienza.
Intervento: i partecipanti sono stati visti due volte a settimana per sei settimane. Il gruppo OBI ha completato 30 minuti di TE seguiti da 30 minuti di OBI. Il gruppo TE ha completato 60 minuti di TE.
Esito e misure: gli esiti funzionali sono stati valutati prima del trattamento, 1 settimana dopo e 4 settimane dopo il trattamento utilizzando il QuickDASH come misura di esito primaria.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32223
- Bay Path University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di artrosi della spalla (confermata da esame medico o imaging radiografico)
- Di età pari o superiore a 65 anni
Criteri di esclusione:
- Precedenti infortuni alla spalla
- Patologia acuta
- Pregresso intervento chirurgico alla spalla
- Uso attuale di antidolorifici
- Artrite infiammatoria
- Neuropatia o miopatia degli arti superiori
- Attuale partecipazione a un programma di esercizi a casa
- Punteggio <18 al Mini-Mental State Examination (MMSE)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Intervento basato sull'occupazione + gruppo di intervento sull'esercizio terapeutico
Sessioni di terapia occupazionale di sessanta minuti sono state completate due volte alla settimana per sei settimane consistenti in 30 minuti di esercizio terapeutico seguiti da 30 minuti di intervento basato sull'occupazione.
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Gamma di movimento passiva (PROM), gamma di movimento attivo-assistita (AAROM), gamma di movimento attiva (AROM) e attività di rafforzamento.
Raccogliere e posizionare oggetti negli armadi, lavare finestre e tavoli e stendere i vestiti su uno stendibiancheria.
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SPERIMENTALE: Gruppo di controllo dell'esercizio terapeutico
Sessioni di terapia occupazionale di sessanta minuti sono state completate due volte alla settimana per sei settimane consistenti solo in esercizi terapeutici.
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Gamma di movimento passiva (PROM), gamma di movimento attivo-assistita (AAROM), gamma di movimento attiva (AROM) e attività di rafforzamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Disabilità rapide del braccio, della spalla e della mano (QuickDASH) Punteggi di base
Lasso di tempo: Pre-intervento
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Valutare l'impatto dell'intervento sulla funzione fisica e sui sintomi dell'artrosi della spalla.
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Pre-intervento
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Variazione tra i punteggi Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH) pre-intervento e 1 settimana post-intervento
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
|
Valutare l'impatto dell'intervento sulla funzione fisica e sui sintomi dell'artrosi della spalla.
|
1 settimana dopo l'intervento
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Variazione tra i punteggi Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH) pre-intervento e 4 settimane dopo l'intervento
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Valutare l'impatto dell'intervento sulla funzione fisica e sui sintomi dell'artrosi della spalla.
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4 settimane dopo l'intervento
|
|
Variazione tra i punteggi Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH) post-intervento a 1 settimana e a 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Valutare l'impatto dell'intervento sulla funzione fisica e sui sintomi dell'artrosi della spalla.
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4 settimane dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggi di riferimento della misurazione delle prestazioni occupazionali canadesi (COPM).
Lasso di tempo: Pre-intervento
|
Per determinare l'effetto dell'intervento sull'auto-percezione dei partecipanti delle prestazioni occupazionali e della soddisfazione nel tempo.
|
Pre-intervento
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Variazione tra i punteggi COPM (Canadian Occupational Performance Measure) prima dell'intervento e 1 settimana dopo l'intervento
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
|
Per determinare l'effetto dell'intervento sull'auto-percezione dei partecipanti delle prestazioni occupazionali e della soddisfazione nel tempo.
|
1 settimana dopo l'intervento
|
|
Variazione tra i punteggi COPM (Canadian Occupational Performance Measure) pre-intervento e 4 settimane dopo l'intervento
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Per determinare l'effetto dell'intervento sull'auto-percezione dei partecipanti delle prestazioni occupazionali e della soddisfazione nel tempo.
|
4 settimane dopo l'intervento
|
|
Variazione tra i punteggi COPM (Canadian Occupational Performance Measure) dopo l'intervento a 1 settimana e a 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Per determinare l'effetto dell'intervento sull'auto-percezione dei partecipanti delle prestazioni occupazionali e della soddisfazione nel tempo.
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4 settimane dopo l'intervento
|
|
Punteggi di riferimento della gamma di movimento della spalla (ROM).
Lasso di tempo: Pre-intervento
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Osservazione e valutazione del ROM su una scala Likert a 3 punti per determinare la mobilità della spalla e il dolore con il movimento.
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Pre-intervento
|
|
Variazione tra i punteggi pre-intervento e ROM (Room Range of Motion) di 1 settimana
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
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Osservazione e valutazione del ROM su una scala Likert a 3 punti per determinare la mobilità della spalla e il dolore con il movimento.
|
1 settimana dopo l'intervento
|
|
Variazione tra i punteggi del range di movimento della spalla (ROM) prima dell'intervento e dopo 4 settimane dopo l'intervento
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Osservazione e valutazione del ROM su una scala Likert a 3 punti per determinare la mobilità della spalla e il dolore con il movimento.
|
4 settimane dopo l'intervento
|
|
Variazione tra i punteggi del range di movimento della spalla (ROM) post-intervento a 1 settimana e a 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Osservazione e valutazione del ROM su una scala Likert a 3 punti per determinare la mobilità della spalla e il dolore con il movimento.
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4 settimane dopo l'intervento
|
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Punteggi di base del dinamometro a mano Jamar
Lasso di tempo: Pre-intervento
|
Per misurare la forza di presa.
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Pre-intervento
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Modifica tra i punteggi pre-intervento e i punteggi del dinamometro a mano Jamar di 1 settimana
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
|
Per misurare la forza di presa.
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1 settimana dopo l'intervento
|
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Variazione tra i punteggi del dinamometro a mano Jamar pre-intervento e 4 settimane dopo l'intervento
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Per misurare la forza di presa.
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4 settimane dopo l'intervento
|
|
Modifica tra i punteggi del dinamometro a mano Jamar post-intervento di 1 settimana e 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Per misurare la forza di presa.
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4 settimane dopo l'intervento
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|
Punteggi di base della scala numerica di valutazione del dolore (NPRS).
Lasso di tempo: Pre-intervento
|
Per misurare il dolore.
|
Pre-intervento
|
|
Variazione tra i punteggi pre-intervento e i punteggi della scala di valutazione del dolore numerico (NPRS) a 1 settimana
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
|
Per misurare il dolore.
|
1 settimana dopo l'intervento
|
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Variazione tra i punteggi della scala numerica di valutazione del dolore (NPRS) pre-intervento e 4 settimane dopo l'intervento
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Per misurare il dolore.
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4 settimane dopo l'intervento
|
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Variazione tra i punteggi della scala numerica di valutazione del dolore post-intervento (NPRS) a 1 settimana e a 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane dopo l'intervento
|
Per misurare il dolore.
|
4 settimane dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kelli A Cabrera, Bay Path University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lawrence RC, Felson DT, Helmick CG, Arnold LM, Choi H, Deyo RA, Gabriel S, Hirsch R, Hochberg MC, Hunder GG, Jordan JM, Katz JN, Kremers HM, Wolfe F; National Arthritis Data Workgroup. Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part II. Arthritis Rheum. 2008 Jan;58(1):26-35. doi: 10.1002/art.23176.
- Law M, Baptiste S, McColl M, Opzoomer A, Polatajko H, Pollock N. The Canadian occupational performance measure: an outcome measure for occupational therapy. Can J Occup Ther. 1990 Apr;57(2):82-7. doi: 10.1177/000841749005700207.
- Beaton DE, Wright JG, Katz JN; Upper Extremity Collaborative Group. Development of the QuickDASH: comparison of three item-reduction approaches. J Bone Joint Surg Am. 2005 May;87(5):1038-46. doi: 10.2106/JBJS.D.02060.
- Hawker GA, Mian S, Kendzerska T, French M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S240-52. doi: 10.1002/acr.20543. No abstract available.
- Bull D, Tai Kie A, Hanusch B, Kulkarni R, Rees J, Rangan A. Is there sufficient evidence to support intervention to manage shoulder arthritis? Shoulder Elbow. 2016 Apr;8(2):77-89. doi: 10.1177/1758573215622385. Epub 2016 Jan 8.
- Burner T, Abbott D, Huber K, Stout M, Fleming R, Wessel B, Massey E, Rosenthal A, Burns E. Shoulder symptoms and function in geriatric patients. J Geriatr Phys Ther. 2014 Oct-Dec;37(4):154-8. doi: 10.1519/JPT.0b013e3182abe7d6.
- Che Daud AZ, Yau MK, Barnett F, Judd J, Jones RE, Muhammad Nawawi RF. Integration of occupation based intervention in hand injury rehabilitation: A Randomized Controlled Trial. J Hand Ther. 2016 Jan-Mar;29(1):30-40. doi: 10.1016/j.jht.2015.09.004. Epub 2015 Nov 6.
- Marinko LN, Chacko JM, Dalton D, Chacko CC. The effectiveness of therapeutic exercise for painful shoulder conditions: a meta-analysis. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Dec;20(8):1351-9. doi: 10.1016/j.jse.2011.05.013. Epub 2011 Sep 1.
- McDonough CM, Jette AM. The contribution of osteoarthritis to functional limitations and disability. Clin Geriatr Med. 2010 Aug;26(3):387-99. doi: 10.1016/j.cger.2010.04.001.
- Millett PJ, Gobezie R, Boykin RE. Shoulder osteoarthritis: diagnosis and management. Am Fam Physician. 2008 Sep 1;78(5):605-11.
- Mushtaq S, Choudhary R, Scanzello CR. Non-surgical treatment of osteoarthritis-related pain in the elderly. Curr Rev Musculoskelet Med. 2011 Sep;4(3):113-22. doi: 10.1007/s12178-011-9084-9.
- Weinstock-Zlotnick G, Mehta SP. A systematic review of the benefits of occupation-based intervention for patients with upper extremity musculoskeletal disorders. J Hand Ther. 2019 Apr-Jun;32(2):141-152. doi: 10.1016/j.jht.2018.04.001. Epub 2018 Jul 14.
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