Analys av elevernas självförtroendenivåer och framgångsfrekvenser för ansökningar i simulatorbaserad utbildning för dental anestesi

Etiskt godkännande erhölls från Ankara University Faculty of Dentistry Clinical Research Ethics Committee (Godkännande nr: 14/16). Studien genomfördes i dentala anestesi-simulatorlaboratoriet och i fakultetsklinikerna vid Ankara University, Fakulteten för odontologi inom en 2-årsperiod. Under studiens första år hade fakulteten inte tillgång till DAS. Under detta första år rekryterades 30 praktikant tandläkare som hade avslutat det tredje året av det 5-åriga grundutbildningsprogrammet och som inte kunde få DAS-utbildning före sin första anestesiansökan på en patient som en kontrollgrupp bland samtycke att delta. Under det andra året av studien efter att DAS blev tillgänglig, rekryterades 70 praktikant tandläkare som hade avslutat det tredje året av det 5-åriga grundutbildningsprogrammet och som inte hade tillämpat lokalbedövning på en patient, som en studiegrupp bland samtycke att delta . Studiegruppen applicerade sin första anestesiapplikation på en patient efter DAS-utbildning.

För studien tillhandahölls 10 ledningsanestesimodeller monterade på metallstänger (CAM SUG2005-UL-SP, Nissin Dental Products Kyoto, Japan, Figur.1). Deluppgiftssimulatorerna hade 11 anestesikontaktsensorpunkter (7 i överkäken och 4 i underkäken) med 32 anatomiskt formade tänder, ljudsignal och ljussignalindikatorer när korrekt position och vinkel uppnåtts. Modellerna hade tydligt rosa övre och nedre tandkött som gjorde det möjligt att se injektionen, vilket gör den idealisk för nybörjare hos tandläkare, samtidigt som de ger en mer realistisk träningsupplevelse.

Båda grupperna deltog i teoretiska presentationer och en interaktiv lektion om IANB från en professor i mun- och käkkirurgi. Teknisk information om DAS omfattades också för studiegruppslektionerna. Efter lektionerna besvarade båda grupperna en enkät om beredskap. Efteråt fortsatte tandläkaren i kontrollgruppen med patientansökan medan studiegruppen fortsatte med DAS-utbildning innan de fortsatte med patienterna.

Under DAS-lektioner tillämpade praktikantandläkarna IANB på simulatorer. Belysningen av ljus- och ljudindikatorn på modellen som ett resultat av injektion till den pterygomandibulära regionen accepterades som en framgångsrik applikation. Resultaten av de första fem IANB-ansökningarna som gjordes av praktikantandläkarna registrerades. Praktikanttandläkare som genomfört DAS-utbildningen fyllde i ett frågeformulär.

Efter utbildningar applicerade båda grupperna IANB på en patient för första gången på kliniken och fyllde i ytterligare ett frågeformulär. De intraoperativa och omedelbara postoperativa komplikationerna övervakades. Stickningar på läppen och tungan, rapporterad av patienten, accepterades som kriterier för djup anestesi. Efter att ha uppnått anestesi besvarades frågeformuläret av patienten på vilken applikationen gjordes.

Frågeformulär:

Avsnitt 1: Förväntningar efter teoretisk utbildning

• Den teoretiska utbildningen förberedde mig tillräckligt för min första anestesiansökan. *
• Jag känner mig redo för min första anestesiapplikation. * Avsnitt 2: Förväntningar efter DASM-utbildning
• DASM-utbildningen förberedde mig tillräckligt för min första anestesiapplikation. *
• Jag känner mig redo för min första anestesiapplikation. *
• Det var användbart att arbeta med DASM innan min första anestesiapplikation. * Avsnitt 3: IANB-ansökan
• Förklara om komplikationer utvecklats under anestesiapplikation.
• Jag var nervös under anestesiapplikationen. *
• Jag var säker på mig själv under anestesiapplikationen. *
• Jag var säker på att bestämma framkanten av underkäken. *
• Jag var säker på mig själv när jag bestämde området för att gå in i dentalinjektorn. *
• Jag var säker på mig själv när tandinjektorn kom in i mjukvävnad. *
• Jag var säker på mig själv när tandinjektorn gick igenom mjukvävnaden. *
• Jag kände att tandinjektorn rörde underkäken. *
• Jag gav narkos. **
• Jag behöver ingen övervakning i min nästa ansökan. *
• Det var/skulle ha varit nyttigt att arbeta med DASM innan min första anestesiapplikation. * Avsnitt 4: Fylls i av din patient
• Praktikanttandläkaren var säker. *
• Praktikanttandläkaren gav mig förtroende. *
• Nålsticket var smärtsamt. *
• Injektionen av lösningen var smärtsam. *
• Jag kände stickningar på min läpp. **

• Jag kände stickningar i tungan. **

  • Frågor med svarsnyckel: Håller helt med, Håller med, Obeslutsam, Håller inte med, Håller inte med.

    • Frågor med svarsnyckel: Håller helt med, Obeslutsam, Håller inte med starkt.