- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04659941
Användning av BCG-vaccin som en förebyggande åtgärd mot covid-19 hos vårdpersonal (ProBCG)
10 maj 2023 uppdaterad av: JOSE ROBERTO LAPA E SILVA, Universidade Federal do Rio de Janeiro
Sjukdomen som främjas av coronavirus (COVID-19) orsakas av allvarligt akut respiratoriskt syndrom (SARS) orsakat av Coronavirus typ 2 (CoV2), vilket är de första fallen som identifierades i december 2019 i Kina efter exponering för djurmarknaden i staden Wuhan, Kina .
Från det första fallet till i dag har covid-19-epidemin identifierats i 185 länder, med anmälan av 2 666 154 fall och 186 144 dödsfall.
I Brasilien har mer än 45 757 fall och 2 906 bekräftade dödsfall av covid-19 bekräftats (visualiserat den 23 april 2020).
I vårt land, hittills, sker testning för covid-19 endast i allvarliga fall och få centra erbjuder tjänsten till vårdpersonal, en befolkning med hög risk för infektion.
BCG är ett vaccin framställt från en levande försvagad stam som härrör från ett isolat från Mycobacterium bovis och används flitigt över hela världen som ett tuberkulosvaccin (TB), men det finns studier som visar icke-specifika immunterapeutiska mekanismer för detta vaccin som signalerar ett möjligt samband med de lägsta sjuklighet och dödlighet i samband med covid-19-infektioner över hela världen.
Den här studien syftar till att analysera rollen av BCG i förebyggandet av SARS-CoV-2-infektion och även vid förekomsten av allvarliga former av COVID-19, förutom att utvärdera immunsvaret som medieras av detta vaccin hos frivilliga vårdpersonal.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien detaljerad beskrivning kan ses på bifogat protokoll.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
752
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
RJ
-
Rio De Janeiro, RJ, Brasilien, 21941-590
- Universidade Federal do Rio de Janeiro
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Individer i åldern 18 ≥, män eller kvinnor, inte infekterade med SARS-CoV-2
- Överenskommelse om att delta i studien genom att underteckna Free Informed Consent (FIC)
- Att inte vara gravid (om kvinnor kan bli gravida)
- Har inte fått ett specifikt vaccin mot COVID-19 eller, om vaccinerat mot SARS-CoV-2, har fått det fullständiga immuniseringsschemat endast med vacciner godkända av ANVISA och implementerade av det nationella immuniseringsprogrammet, (inklusive den andra dosen) inom ett minimum 15 dagar före datumet för inkludering i studien
- Om deltagaren inte har fått ett specifikt vaccin mot COVID-19 som godkänts av ANVISA, var medveten om och samtycker till att kunna ta emot dem endast 15 dagar efter den intervention som föreslås i denna studie
Exklusions kriterier:
- Proffs med en historia av SARS-CoV-2 bekräftade infektion genom RT-PCR eller som redan har presenterat klinisk och molekylär diagnos av COVID-19 före studien
- Personer som inte har genomgått bekräftande tester för covid-19
- Amning
- Individer med primär eller förvärvad immunbrist
- Individer som drabbats av maligna neoplasmer
- Patienter som behandlats med högdos kortikosteroider (motsvarande prednisondosen på 20 mg/dag eller mer) i mer än två veckor
- Patienter som använder andra immunsuppressiva terapier (antineoplastisk kemoterapi, strålbehandling, bland annat)
- Individer med autoimmuna sjukdomar
- Dermatologiska tillstånd på vaccinplatsen eller generaliserade
- Individer under behandling för aktiv tuberkulos
- Individer med en historia av tidigare tuberkulosbehandling
- Individer med febersymptom [kroppstemperatur ≥ 37,5 grader Celsius (ºC) under de senaste 48 timmarna]
- Deltagande i andra förebyggande kliniska prövningar för covid-19 (vacciner som redan godkänts av ANVISA för användning av det nationella immuniseringsprogrammet ingår inte i denna post)
- Rapport om vaccination med levande mikroorganism administrerad månaden före randomisering
- Kräv att om ytterligare en vaccination med levande mikroorganism krävs, ska den ges under månaden efter randomiseringen (om det andra levande vaccinet kan administreras samma dag gäller inte detta uteslutningskriterium)
- Känd anafylaktisk reaktion på någon ingrediens i BCG-vaccin
- Biverkning före BCG-vaccin [signifikant lokal reaktion (abscess) eller suppurativ lymfadenit]
- BCG-vaccin administrerat under det senaste året
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: BCG-vaccin
0,1 ml av det rekonstituerade vaccinet som ska administreras intradermalt i den nedre delen av deltamuskeln, helst på höger sida, endast vid ett tillfälle
|
Med aseptiska metoder tillsätts 1 ml sterilt vatten för injektion till en injektionsflaska med vaccin.
Snurra försiktigt flaskan tills en homogen suspension erhålls.
Undvik kraftig agitation som kan orsaka att mykobakterierna klumpar sig.
Släpp den immuniserande dosen på 0,1 mL BCG VACCINE från sprutan och nålen på den rengjorda ytan av huden.
|
|
Placebo-jämförare: 0,9 % natriumklorid (NaCl) saltlösning
0,1 ml 0,9 % NaCl-saltlösning som ska administreras intradermalt i den nedre insättningen av deltamuskeln, helst på höger sida, endast vid ett tillfälle
|
En 0,1 ml 0,9 % NaCl-saltlösning som appliceras intradermalt i den nedre deltoideusmuskeln i höger arm kommer att användas som placebo, förutom kontraindikationer eller omöjligheter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Jämför den kumulativa förekomsten av SARS-CoV-2-infektion
Tidsram: 6 månader
|
Det uppskattas att det kommer att krävas 376 individer i var och en av jämförelsegrupperna för att säkerställa en statistisk styrka på 85 % för att upptäcka en riskskillnad på 5 %, med tanke på att de 6 månadernas uppföljning, för ett typ I-fel på 5 %.
|
6 månader
|
|
Jämför den kumulativa förekomsten av allvarliga former av covid-19
Tidsram: 6 månader
|
Med 376 individer i var och en av jämförelsegrupperna kommer studien att ha en statistisk styrka på cirka 75 % för att upptäcka en riskskillnad på 2 %, med tanke på att kontrollgruppen kommer att ha en ackumulerad förekomst av allvarligare former av covid-19 av 2,5 % efter 6 månaders uppföljning, för ett typ I-fel på 5 %.
|
6 månader
|
|
Bedöm det BCG-vaccinförmedlade immunsvaret hos vårdpersonal
Tidsram: 6 månader
|
SARS-CoV2-infektion beräknas förekomma hos cirka 10 % av BCG-vaccinerade vårdpersonal (experimentgrupp) och hos 30 % av icke-BCG-vaccinerade vårdpersonal (placebogrupp) I detta scenario, med 372 vårdpersonal i varje arm förväntas SARS-CoV2-infektion upptäckas hos 50 BCG-vaccinerade yrkesverksamma och 150 yrkesverksamma som inte vaccinerats med BCG.
För varje undergrupp (vaccinerade och ej vaccinerade med BCG) kommer det att vara möjligt att identifiera de prediktiva biomarkörerna för infektion genom att jämföra infekterade yrkesverksamma med de som inte var infekterade med SARS-CoV2.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Fernanda Carvalho de Q Mello, PHD, Universidade Federal do Rio de Janeiro
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Aaby P, Roth A, Ravn H, Napirna BM, Rodrigues A, Lisse IM, Stensballe L, Diness BR, Lausch KR, Lund N, Biering-Sorensen S, Whittle H, Benn CS. Randomized trial of BCG vaccination at birth to low-birth-weight children: beneficial nonspecific effects in the neonatal period? J Infect Dis. 2011 Jul 15;204(2):245-52. doi: 10.1093/infdis/jir240.
- Netea MG, Joosten LA, Latz E, Mills KH, Natoli G, Stunnenberg HG, O'Neill LA, Xavier RJ. Trained immunity: A program of innate immune memory in health and disease. Science. 2016 Apr 22;352(6284):aaf1098. doi: 10.1126/science.aaf1098. Epub 2016 Apr 21.
- Kleinnijenhuis J, Quintin J, Preijers F, Benn CS, Joosten LA, Jacobs C, van Loenhout J, Xavier RJ, Aaby P, van der Meer JW, van Crevel R, Netea MG. Long-lasting effects of BCG vaccination on both heterologous Th1/Th17 responses and innate trained immunity. J Innate Immun. 2014;6(2):152-8. doi: 10.1159/000355628. Epub 2013 Oct 30.
- Goodridge HS, Ahmed SS, Curtis N, Kollmann TR, Levy O, Netea MG, Pollard AJ, van Crevel R, Wilson CB. Harnessing the beneficial heterologous effects of vaccination. Nat Rev Immunol. 2016 Jun;16(6):392-400. doi: 10.1038/nri.2016.43. Epub 2016 May 9.
- Channappanavar R, Zhao J, Perlman S. T cell-mediated immune response to respiratory coronaviruses. Immunol Res. 2014 Aug;59(1-3):118-28. doi: 10.1007/s12026-014-8534-z.
- Netea MG, Giamarellos-Bourboulis EJ, Dominguez-Andres J, Curtis N, van Crevel R, van de Veerdonk FL, Bonten M. Trained Immunity: a Tool for Reducing Susceptibility to and the Severity of SARS-CoV-2 Infection. Cell. 2020 May 28;181(5):969-977. doi: 10.1016/j.cell.2020.04.042. Epub 2020 May 4.
- Ozdemir C, Kucuksezer UC, Tamay ZU. Is BCG vaccination affecting the spread and severity of COVID-19? Allergy. 2020 Jul;75(7):1824-1827. doi: 10.1111/all.14344. Epub 2020 May 12. No abstract available.
- Urashima M, Otani K, Hasegawa Y, Akutsu T. BCG Vaccination and Mortality of COVID-19 across 173 Countries: An Ecological Study. Int J Environ Res Public Health. 2020 Aug 3;17(15):5589. doi: 10.3390/ijerph17155589.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 oktober 2020
Primärt slutförande (Faktisk)
1 oktober 2022
Avslutad studie (Förväntat)
1 april 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 december 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 december 2020
Första postat (Faktisk)
9 december 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
11 maj 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
10 maj 2023
Senast verifierad
1 maj 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lunginflammation, Viral
- Lunginflammation
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunologiska faktorer
- Adjuvans, immunologiska
- BCG-vaccin
Andra studie-ID-nummer
- 31942220.8.1001.5257
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .