Höger förmaksfibros vid pulmonell hypertoni (RAFE-PH)

Höger förmaksfunktion (RA) består av en reservoar, ledning och aktiv kontraktil funktion och kan fungera som ett verktyg för utvärdering av svårighetsgraden av RV-dysfunktion och prognos vid pulmonell hypertoni enligt nya data. En djupgående utvärdering av fasisk RA-funktion har tidigare utförts antingen genom ekokardiografisk speckle tracking eller genom cardiac magnetic resonance (CMR) avbildningshärledd funktionsspårning. Det är dock för närvarande okänt om det förekommer ombyggnad av höger förmak.

Som beskrivits för vänster förmaksfibros kan förekomsten och omfattningen av förmaksfibros kvantifieras med hjälp av CMR-sen gadoliniumförstärkning. Protokollet för bedömning av vänster förmaksfibros kommer att användas och anpassas till RA. Patienterna kommer att genomgå 3-dimensionell sen gadoliniumförstärkning CMRI tillsammans med en kontrastförstärkt magnetisk resonansangiografi och filmavbildning för att definiera anatomin hos RA och den övre och nedre venen. Högupplösta sena gadoliniumförstärkningsbilder av RA kommer att förvärvas 15 till 30 minuter efter gadoliniumbaserade kontrastmedelsadministrering med hjälp av en 3-dimensionell inversion-återhämtning förberedd, andningsnavigerad och elektrokardiogramutlöst gradient-ekopulssekvens med fettmättnad. Efter förvärvet av skanningarna kommer de endokardiella gränserna för RA att definieras i varje skiva genom manuell spårning. Efter manuell justering av den epikardiella RA-ytan kommer kvantifieringen av fibros baserad på den relativa intensiteten (signalintensiteten) av sen gadoliniumförstärkning att utföras. Slutligen kommer en 3-dimensionell modell av RA att renderas med maximala förbättringsintensiteter som projiceras på modellytan.