Jämföra olika storlekar av småhåliga thoraxdräner vid malign pleuraeffusion

Inledning: Malign pleurautgjutning (MPE) är den vanligaste komplikationen av lungcancer, och dess associerade symtom är vanliga orsaker till sjukhusinläggningar och sjukligheter hos patienter med spridd cancer. Brösttubdränering utförs ofta för symtomatisk lindring. Nyligen genomförda kliniska prövningar har visat att bröstdrän med stora borrhål (>14 franska) orsakade signifikant mer smärta än mindre dränering under insättningsproceduren och när dräneringen var in situ, vilket föranleder en förändring av preferensen mot mindre bröstdrän i riktlinjer och klinisk praxis . Bröstdräner så små som 7-8 French har använts i många lokala centra för dränering av MPE, även om lite uppmärksamhet har ägnats åt den möjliga högre förekomsten av dräneringsblockering, kinkningar eller förskjutning innan optimal utgjutningsdränering uppnås, vilket kan leda till en andra procedur för byte av avlopp. För närvarande finns det inga data som informerar om effektiviteten och komplikationerna av ultrasmå thoraxdrän vid klinisk användning. Därför är det absolut nödvändigt att efterlysa ytterligare forskning om den optimala storleken på bröstdräneringen som kan uppnå tillfredsställande dränering och samtidigt minimala komplikationer.

Studiedesign: Singelcenter, parallellgrupp, enkelblindad, randomiserad kontrollerad studie Studieplats: Medicinska avdelningen, Queen Mary Hospital Måldeltagare i studien: Försökspersoner med symtomatisk MPE som kräver bröstdränering

Metod och analys: Denna randomiserade kontrollerade studie för att jämföra effektiviteten av thoraxdrän med ultrasmå hål (8 Fr) med standard thoraxdränering (14 franska) som referens. Primärt resultat är dräneringsframgång definierad av nästan fullständig dränering av MPE på lungröntgen på dag 5 av dräneringen. Andra sekundära utfall inkluderar smärta enligt den visuella analoga skalan, dyspnélindring och komplikationer under ingreppet och post-bristdräninsättning.