Effekten av sensorisk träning i nedre extremiteter på funktionsförmåga hos hemiparetiska individer

Experimentell: Lägre extremitetssensorisk träning + Bobath -terapi

Interventionsgrupp kommer att ha lägre extremitetssensoriska träning och bobath -terapi.

Övrig: neuroutvecklingsterapi

Med hänsyn till patientens individuella behov och önskemål kommer ett träningsprogram att skapas för varje patient i enlighet med dennes funktionsnivå och som stödjer personens aktiva deltagande. Behandlingsprogrammet skräddarsytt för patienten; Det kommer att inkludera viktöverföring till den drabbade sidan i olika positioner, funktionella sträckutövningar, steg framåt och promenadaktiviteter.

Andra namn:

• Bobath terapi

Övrig: Sensorisk träning i nedre extremiteter

Sensorisk träning i nedre extremiteter kommer endast att tillämpas på Interventionsgruppen under 4 veckor, 3 dagar i veckan och totalt 12 pass. I den nedre extremiteten kommer 3 uppsättningar av mjukvävnadsbehov, strykning och fascia stretching att appliceras på 5 områden som Quadriceps, Hamstring, Gastrosoleus Group, Peroneal muskler, fotled och fot. Dessutom kommer sensorisk stimulering att tillämpas i samma fem regioner av den nedre extremiteten med 3 repetitioner och 3 set med en räfflad boll, borste och svamp. Mobiliseringar av nedre extremiteter av PANat Therapy-metoden kommer att användas med drag- och glidapplikationer i alla leder i ankeln och foten. Slutligen kommer inre muskelstimulering att utföras i 3 minuter med en flaska och handduk under fotsulan.

Aktiv komparator: Bobath -terapi

Kontrollgruppen kommer bara att ha Bobath -terapi. Bobath -metoden kommer att tillämpas i 4 veckor, 3 dagar i veckan och 12 sessioner totalt.

Övrig: neuroutvecklingsterapi

Med hänsyn till patientens individuella behov och önskemål kommer ett träningsprogram att skapas för varje patient i enlighet med dennes funktionsnivå och som stödjer personens aktiva deltagande. Behandlingsprogrammet skräddarsytt för patienten; Det kommer att inkludera viktöverföring till den drabbade sidan i olika positioner, funktionella sträckutövningar, steg framåt och promenadaktiviteter.

Andra namn:

• Bobath terapi

Funktionsnivå

Motricitetsindex (MI) kommer att användas för att bestämma motorfunktionsnivåer. Eftersom de nedre extremiteternas funktioner efter hemipares utvärderas i studien kommer den nedre extremitetspoängen för Motricity Index att beräknas. I den nedre extremiteten kommer höftflexionsmuskelstyrkan, knäextensionsmuskelstyrkan och ankeldorsiflexionsmuskelstyrkan att utvärderas i sittande position. Varje muskel utvärderas över 33. Det högsta betyget från testet är 100 och visar den bästa funktionaliteten.

Fotsula Sense

Utvärderingen kommer att göras med Semmes Weinstein Monofilaments (SWM) i ryggläge. Monofilament kommer att hållas vinkelrätt mot ytan och de kommer att kontaktas i 1,5-2 sekunder genom att trycka tills det finns en liten böjning i monofilamentet. Individer kommer att informeras om att säga "ja" när de känner kontakten, och svaren från patienten kommer att registreras. Ansökan kommer att utvärderas i sju regioner på fotsulan: stortån, lilltån, den första mellanfoten, den femte mellanfoten, fotens laterala kant, den mediala fotkanten och den mediala kanten på hälen. Tjocklekarna i testkitetsintervallet har från 1,65 till 6,55. 6,65 är förlusten av skyddskänsla och är det sämsta resultatet.

Lägestest för nedre extremiteter

Det utvecklades för utvärdering av proprioseption efter stroke. Två 12 cm och 22 cm linjer ritas mitt på A4-pappret. Patienten sätts på en platt stol och tårna justeras för att matcha papprets spets. Patientens ögon stängs, tåspetsarna förs passivt över linjen två gånger och i nästa utvärdering informeras patienten om "stopp" och skillnaden registreras i cm. Ju mindre skillnaden är, desto bättre är proprioseption.

Kinesthesia Sense

Mätning kommer att göras med elektrogoniometer i sittande läge. 60 graders höftflexion, 60 graders knäflexion och 10 graders ankel plantarflexion vinklar kommer att utföras på det friska benet i 5 repetitioner, därefter kommer tre mätningar att tas från det hemiparetiska benet.

Balansbedömning

Enheten består av två delar, en elektronisk lutningssensor och en rörlig plattform. Det finns ett rött kryss på datorskärmen som indikerar plattformens rörelse. Den bedömda personen försöker hålla denna skylt på skärmen i mitten i 30 sekunder. I slutet av testet beräknar enheten ett balanspoäng.

Utvärdering av gångparametrar

I gånganalyssystemet överförs resultaten till datorn via bluetooth med analysporten kopplad till patientens L5-S1-nivå. Efter att ha gått genereras de resulterande rapporterna automatiskt.