- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04691154
En fas 3-studie för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten för L606 hos patienter med PAH
En fas 3, 2-del, öppen studie för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av liposomalt treprostinil inhalationssuspension (L606) hos personer med pulmonell arteriell hypertension som tidigare stabiliserats på inhalerade treprostinilprodukter
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85258
- Arizona Pulmonary Specialists
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90073
- VA Greater Los Angeles Healthcare
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33606
- University of South Florida
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029-6504
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45267
- University of Cincinnati Medical Center
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Förenta staterna, 97701
- Summit Health Eastside Clinic
-
-
Texas
-
Temple, Texas, Förenta staterna, 76508
- Baylor Scott and White Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
- Kunna förstå och fullfölja studiekrav och ge skriftligt informerat samtycke.
- Män och kvinnor ≥18 och ≤75 år vid tidpunkten för informerat samtycke. Alla sexuellt aktiva manliga försökspersoner och kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste använda en acceptabel, mycket effektiv preventivmetod.
- Diagnostiserats med PAH tillhörande grupp 1 pulmonell hypertension (PH) enligt European Society of Cardiology/European Respiratory Society riktlinjer för diagnos och behandling av PH
- Dokumentation för att ha PAH som bekräftats av höger hjärtkateterisering (RHC) inom 12 månader före screening och uppfylla följande kriterier:
- New York Heart Association funktionsklass II, III eller IV vid screeningbesöket.
- Dokumenterade stabila doser
- Kan genomföra en screening 6MWD på ≥150 meter
- Forcerad utandningsvolym på 1 sekund (FEV1) >65 % av förväntad och FEV1/forcerad vitalkapacitet (FVC) ratio >65 % vid screening.
Viktiga uteslutningskriterier:
- Dräktig eller ammande hona vid screening eller baslinje.
- Vänsterkammars ejektionsfraktion på ≤45 % på ett historiskt ekokardiogram inom 6 månader efter screening. Patienter som återhämtat sin LVEF kan tillåtas, enligt utredarens bedömning.
- Historik av sömnapné, parenkymal lungsjukdom eller vänstersidig hjärtsjukdom (inklusive men inte begränsat till aorta- eller mitralisklaffsjukdom, perikardkonstriktion, restriktiv eller kongestiv kardiomyopati eller kranskärlssjukdom) enligt utredarens bedömning.
- Upplevde en akut exacerbation av sjukdomen eller sjukhusvistelse av någon anledning inom 30 dagar efter undertecknandet av ICF eller före baslinjen.
- Användning av något prövningsläkemedel/apparat eller deltagande i någon annan undersökningsstudie med terapeutisk avsikt inom 30 dagar eller 5 halveringstider, beroende på vilket som är längre, innan ICF undertecknas.
- Systoliskt blodtryck <90 mmHg eller ≥160 mmHg vid baslinjen.
- Screeningelektrokardiogram (EKG) med QTcF >450 ms för manliga försökspersoner eller >480 ms för kvinnliga försökspersoner.
- Muskuloskeletala störningar (t.ex. artrit som påverkar de nedre extremiteterna, nyligen genomförd höft- eller knäledsprotes) eller någon sjukdom som sannolikt skulle vara den primära gränsen för ambulering eller patient är ansluten till en maskin som inte är tillräckligt bärbar för att tillåta en 6-minuters promenad test (6MWT).
- Nivåer av alaninaminotransferas eller aspartataminotransferas >3 × övre gräns för normalt referensintervall, kliniskt signifikant leversjukdom/dysfunktion eller känd leversjukdom av Child-Pugh klass C.
- Uppskattad glomerulär filtrationshastighet <30 ml/min/1,73 m2 eller kräver dialys.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: L606
|
L606 inhalationssuspension
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet/Tolerabilitet bedöms genom förekomst av behandlingsrelaterade BÅ/SBÅ
Tidsram: 2 veckor
|
(MSP för Kohort A): Andel patienter med PAH eller PH-ILD på en stabil Tyvaso-dos som skulle utveckla behandlingsrelaterade biverkningar/allvarliga biverkningar efter byte till L606-dosering i upp till 2 veckor under MSP.
|
2 veckor
|
|
Säkerhet/Tolerabilitet bedöms genom incidens av behandlingsrelaterade AEs/SAEs
Tidsram: 12 veckor
|
(MSP för kohort B): Andel patienter med PAH (som inte initialt får prostacyklinbehandling) som skulle utveckla behandlingsrelaterade AEs/SAEs under 12 veckor av MSP med titrering på två gånger dagligen L606.
|
12 veckor
|
|
Säkerhet/Tolerabilitet bedöms utifrån incidensen av behandlingsrelaterade biverkningar/allvarliga biverkningar (långsiktigt)
Tidsram: 48 veckor
|
(OEP för kohort A och B): Andel deltagare med PAH eller PH-ILD, som väljer att fortsätta med L606-dosering två gånger dagligen i upp till 48 veckor, som skulle utveckla behandlingsrelaterade AEs/SAEs upp till 48 timmar efter den sista dosen.
|
48 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet/tolerabilitet bedöms utifrån förekomsten av biverkningar/SAE som uppstår vid behandling
Tidsram: 12 månader
|
Andel patienter med PAH på en stabil Tyvaso-dos (4 gånger/dag) som fortsätter två gånger dagligen med L606-dosering efter 2 veckor, som skulle utveckla biverkningar/SAE i upp till 12 månader.
|
12 månader
|
|
Farmakokinetiken bedömd med steady-state PK parametrar för treprostinil från Tyvaso och L606
Tidsram: 2 veckor
|
Förhållandet (L606 vid vecka 2/Tyvaso vid dag 1) för geometriska medelvärden för genomsnittliga steady-state plasmakoncentrationer av treprostinil (beräknat över doseringsintervallet som Cavg) hos patienter med PAH eller PH-ILD, förutsatt att doseringskraven upp till konstant uppfylls. stat.
|
2 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekten av L606 bedömd med 6MWD vid steady-state morgondal och toppkoncentrationer av treprostinil
Tidsram: 2 veckor och 12 veckor
|
Kohort A: Hos patienter med PAH eller PH-ILD som övergår från Tyvaso, medelskillnaden i 6MWD vid steadystate: morgondal, topp och topp minus dal efter två gånger dagligen L606 i 2 veckor jämfört med baslinjen (Tyvaso dag 1) Kohort B: Hos patienter med PAH (inte initialt på prostacyklinbehandling) efter 12 veckor med två gånger dagligen L606-dosering, medelskillnaden i 6MWD vid 60-90 minuter efter morgondos jämfört med utgångsläget före dosering |
2 veckor och 12 veckor
|
|
Effekten av L606 bedömd med 6MWD vid steady-state morgondal och toppkoncentrationer av treprostinil (långsiktig)
Tidsram: 48 veckor
|
Kohort A och Kohort B: Hos patienter med PAH eller PH-ILD som väljer att fortsätta doseringen av L606 två gånger dagligen i upp till 48 veckor, är medelskillnaden i 6MWD vid steady-state dalgång efter 48 veckor och vid toppar vid 60-90 minuter efter morgondos vid 12, 24, 36 och 48 veckor jämfört med baslinjemätningar. |
48 veckor
|
|
Kohort A och Kohort B: Livskvalitet utvärderad med PAH-specifikt frågeformulär för livskvalitet Cambridge Pulmonary Hypertension Outcome Review (CAMPHOR).
Tidsram: 2 veckor, 12 veckor, 48 veckor
|
Kohort A: Hos patienter med PAH eller PH-ILD som övergår från Tyvaso, skillnaden i genomsnittlig CAMPHOR (för totalpoäng, symptom, aktivitet och QoL-komponenter), efter att ha fått en dos två gånger dagligen av L606 under 2 veckor jämfört med Tyvaso på dagen 1. Kohort B: Hos patienter med PAH (inte initialt på prostacyklinbehandling) efter 12 veckor med titrering på dosen L606 två gånger dagligen jämfört med före dos. För kohort A och kohort B (långtids): Hos patienter som väljer att fortsätta doseringen av L606 två gånger dagligen (i upp till 48 veckor) jämfört med före övergång/fördos. |
2 veckor, 12 veckor, 48 veckor
|
|
Behandlingstillfredsställelse av L606 utvärderad av Treatment Satisfaction Questionnaire (TSQM)
Tidsram: 2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
Kohort A: Hos patienter med PAH eller PH-ILD som övergår från Tyvaso, skillnaden i genomsnittlig TSQM-poäng (effektivitet, biverkningar, bekvämlighet och globala tillfredsställelsekomponenter) efter att ha fått doser av L606 två gånger dagligen under 2 veckor eller vid avbrytande av behandlingen. Kohort B: Hos patienter med PAH efter att ha fått en dos två gånger dagligen av L606 i 12 veckor eller vid avbrytande av behandlingen, medelvärde för TSQM oavsett om doseringsregimen följs eller att förbjuden medicin tagits. För kohort A och kohort B: Hos patienter med PAH eller PH-ILD som väljer att fortsätta doseringen av L606 två gånger dagligen utöver 2 veckor av MSP för kohort A eller patienter med PAH som väljer att fortsätta doseringen med L606 två gånger dagligen utöver 12 veckor av MSP. för kohort B, den genomsnittliga TSQM-poängen efter 12 veckor eller vid avbrytande av behandlingen, oavsett efterlevnad av doseringsregimen eller intag av förbjuden medicin. |
2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
|
Effekten av L606 bedömd av Borg Dyspné Score
Tidsram: 2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
Medel- och medelskillnad i Borg Dyspné-poäng från baslinjen vid steady-state
|
2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
|
Effekten av L606 bedömd av New York Heart Association (NYHA) funktionsklass
Tidsram: 2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
Andel patienter med varje grad av NYHA funktionsklass på dag 1 (baslinje), slutet av MSP (kohorter A och B) och över OEP (dvs. början av OEP till 48 veckor).
|
2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
|
Effekten av L606 bedömd av N-terminal prohormon B-typ natriuretisk peptid (NT-proBNP)
Tidsram: 2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
Medel- och medelskillnad i NT-proBNP-nivåer från dag 1 (baslinje) till slutet av MSP (kohorter A och B) och över OEP (dvs. början av OEP till 48 veckor).
|
2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
|
PAH och PH-ILD symtom
Tidsram: 2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
Medel- och medelskillnad i PAH- eller PH-ILD-symtompoäng från dag 1 (baslinje) till slutet av MSP (kohorter A och B) och över OEP (dvs. början av OEP till 48 veckor).
|
2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
|
L606-behandlingsfel på grund av försämring av PAH eller PH-ILD
Tidsram: 2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
Incidensfrekvens av L606-behandlingsmisslyckande på grund av försämring av PAH eller PH-ILD, där försämring definieras som avbrytande av L606 på grund av sjukdomsprogression, dödsfall, transplantation, sjukhusvistelse på grund av försämrad PAH eller PH-ILD, eller initiering av ytterligare godkända eller ny PAH- eller PH-ILD-terapi.
|
2 veckor, 12 veckor och 48 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jeremy P Feldman, MD, Arizona Pulmonary Specialists
- Huvudutredare: Elizabeth Gay, MD, Brigham and Women's Hospital
- Huvudutredare: Michael G Risbano, MD, UPMC Montefiore
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PBI L606p3
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .