Sputumfärgdiagram för att vägleda antibiotikasjälvbehandling av akut exacerbation av KOL (Färg KOL)

Denna studie är en pragmatisk, individuellt randomiserad studie, som utspelar sig inom primärvården, som jämför vanlig vård med användningen av ett sputumfärgkarta hos patienter med risk för sjukhusinläggning för akut exacerbation av kronisk obstruktiv lungsjukdom (AECOPD), med hypotesen att av ett färgdiagram kommer att vara icke-sämre än vanlig vård med avseende på sjukhusinläggningsfrekvens efter 12 månaders uppföljning, vilket är det primära resultatmåttet. Användning av ett diagram kan minska antibiotikaanvändningen och kan därmed också förändra mönster av antibiotikaresistens på lång sikt, så att dessa är viktiga sekundära resultat. Det finns en intern pilotfas, en detaljerad processutvärdering och en kostnadseffektivitetsstudie.

Försöksprotokollet inkluderar också tre delstudier: 1) med användning av en daglig elektronisk symtomdagbok som kan ta upp symptomdefinierade (men potentiellt orapporterade) AECOPD, eftersom dessa är en viktig prognostisk markör (avsnitt 3); 2) insamling av sputumprover från patienter för att bedöma mönster av antibiotikaresistens och 3) en kvalitativ studie som kommer att inkludera personal (till exempel vårdpersonal som levererar interventionen) och patienter.

Denna studie använder ett sputumfärgdiagram som en del av en självhanteringsingripande som gör det möjligt för patienter med KOL att avgöra om de har en exacerbation och om detta kräver antibiotikabehandling. 5-punkts sputumfärgkartan, anpassad från Bronkotest® används.