Neurokognitivt träningsprogram för barn med uppmärksamhetsstörning och hyperaktivitetsstörning

Experimentell: Neurokognitiv träningsprogramgrupp

Gruppen fick NEP under 10 veckor, en timme per vecka utförd av samma sjukgymnast med 6 års erfarenhet inom detta område. Barn med ADHD fick hemövningar under de andra sex dagarna i veckan utan en NEP-session. Hemövningar följdes med en träningsdagbok under kontroll av barns föräldrar. Hemträningsprogrammet bestod av visuell-motoriska och auditiv-motoriska koordinationsuppgifter (dagligen 15 min).

Övrig: Neurokognitivt träningsprogram

Neurokognitivt träningsprogram (NEP) definieras som ett multimodalt träningsprogram som inkluderar olika motoriska koordinationsövningar och kognitiva uppgifter. Träningsförloppet utförs från lätt till svårt och består av enkla och komplexa uppgifter. Olika sportutrustning (som olika storlekar på bollar, racket, tyll, pilatesboll, ögonband, rep, etc.) används i motoriska koordinationsövningar där flera extremiteter kan användas i NEP. Dessa material används under olika övningar inklusive rörelser över armar och ben, kast, hopp, promenader, med olika kognitiva uppgifter. Den kognitiva uppgiften som används och uppgiftens svårighetsgrad tillhandahålls av olika visuella (färgade kort, numrerade kort, gester, etc.) eller auditiva (nyckelord, ringsignal, etc.) tecken. Att visa ett rött kort kan till exempel indikera att man kastar en boll med vänster hand, medan att visa ett blått kort indikerar att man kastar en boll med höger hand och går framåt

Stroop färg-ord test

Stroop Color-Word Test är en färg-ord-uppgift som bedömer exekutiva funktioner som involverar bearbetningshastighet, koncentration och uppmärksamhet (Stroop, 1935). Stroop Test applicerades i fem sektioner. Dessa sektioner och relaterade kort är följande i sin ansökningsordning: (1) Kortet med färgnamnen tryckta i svart (1:a kortet), (2) kortet med färgnamnen tryckta i olika färger (2:a kortet), (3 ) kortet med de färgade tryckta cirklarna (3:e kortet), (4) i kortet med neutrala ord utan färgnamnet (4:e kortet), (5) Avsnittet där färgerna på orden i det andra kortet stavas, med namnen på färger tryckta i olika färger. Stroop test ger information om många kognitiva processer som selektiv uppmärksamhet, fokuserad uppmärksamhet, responshämning, störningskontroll och informationsbehandlingshastighet.

Conners parent rating scale-revided short (CPRS-RS)

CPRS-RS är en skala med 27 punkter som bestämmer svårighetsgraden av ADHD. Punkterna består av tre underskalor (Oense-QA, Kognitiva problem-Ouppmärksamhet CP-I, Hyperaktivitet-HI) och en hjälpskala (ADHD-index). Frågorna besvaras av föräldrarna på en fyragradig Likert-skala. Alternativen "Aldrig", "sällan", "ofta" och "alltid" poängsätts som "0", "1", "2" respektive "3"

Wisconsin Card Sorting Test (WCST)

WCST är ett test som används för bedömning av exekutiva funktioner, vilket inkluderar mätningar relaterade till strategisk planering, uppdatering, skift kognitiv uppsättning, modulering av impulssvar och uthållighet (Greve et al., 2005). Datorversionen av testet användes i denna studie (Heaton, 2008). WCST inkluderade fyra stimuluskort och 128 svarskort. Respondenterna var tvungna att sortera svarskort baserat på en av tre egenskaper (dvs färg, form och antal) hos de fyra stimuluskorten. Datorn ger "korrekt" eller "fel" feedback efter varje svar. Rangordningskategorin ändras när deltagaren väljer lämpligt kort för 10 kort. Testet genomförs efter att deltagaren har genomfört 6 kategorier eller i slutet av 128 svarskort.

Y-balanstest

Y-Balance Test (YBT) användes för att utvärdera den dynamiska balansen hos barn. YBT utfördes i tre riktningar (anterior, posteromedial och posterolateral). Testprotokollet tillämpades utifrån inlärningseffekten (Hertel et al., 2000). Efter mätning av benlängden (anterior superior iliaca spine till mediala malleolus) hos barnen togs medelvärdet av tre mätningar som tagits efter 6 försök i båda riktningarna med båda fötterna som testpoäng. [YBT-normaliserat värde: (Genomsnitt av 3 räckviddsavstånd) / lemlängd x 100; YBT sammansatt poäng: (Anterior + Posteromedial + Posterolateral) / (3 x lemlängd) x100)].