Programa de Ejercicios Neurocognitivos para Niños con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

Experimental: Grupo de Programa de Ejercicio Neurocognitivo

El grupo recibió NEP durante 10 semanas, una hora por semana realizada por el mismo fisioterapeuta con 6 años de experiencia en este campo. A los niños con TDAH se les dieron ejercicios en casa durante los otros seis días de la semana sin una sesión de NEP. Los ejercicios en el hogar fueron seguidos con un diario de ejercicios bajo el control de los padres de los niños. El programa de ejercicios domiciliarios consistió en tareas de coordinación visomotora y auditivomotora (15 min diarios).

Otro: Programa de Ejercicio Neurocognitivo

El Programa de Ejercicio Neurocognitivo (NEP) se define como un programa de ejercicio multimodal que incluye diferentes ejercicios de coordinación motora y tareas cognitivas. La progresión del ejercicio se realiza de fácil a difícil y consta de tareas simples y complejas. Se utilizan diferentes equipos deportivos (como pelotas de diferentes tamaños, raqueta, tul, pelota de pilates, banda ocular, cuerda, etc.) en los ejercicios de coordinación motora en los que se pueden usar múltiples extremidades en NEP. Estos materiales se utilizan durante diferentes ejercicios que incluyen movimientos de extremidades cruzadas, lanzamientos, saltos, caminar, que involucran diferentes tareas cognitivas. La tarea cognitiva utilizada y el grado de dificultad de la tarea vienen dados por diferentes señales visuales (tarjetas de colores, tarjetas numeradas, gestos, etc.) o auditivas (palabras clave, señal de llamada, etc.). Por ejemplo, mostrar una tarjeta roja puede indicar lanzar una pelota con la mano izquierda, mientras que mostrar una tarjeta azul indica lanzar una pelota con la mano derecha y caminar hacia adelante.

Prueba de palabra de color de Stroop

El Stroop Color-Word Test es una tarea de color-palabra que evalúa la función ejecutiva que implica la velocidad de procesamiento, la concentración y la atención (Stroop, 1935). Se aplicó el Test de Stroop en cinco secciones. Estas secciones y tarjetas relacionadas son las siguientes en su orden de aplicación: (1) La tarjeta con los nombres de los colores impresos en negro (1ra tarjeta), (2) la tarjeta con los nombres de los colores impresos en diferentes colores (2da tarjeta), (3 ) la tarjeta con los círculos impresos de colores (3ra tarjeta), (4) en la tarjeta con palabras neutras sin el nombre del color (4ta Tarjeta), (5) La sección donde se escriben los colores de las palabras en la 2da Tarjeta, con los nombres de los colores impresos en diferentes colores. La prueba de Stroop brinda información sobre muchos procesos cognitivos, como la atención selectiva, la atención enfocada, la inhibición de la respuesta, el control de la interferencia y la velocidad de procesamiento de la información.

Escala de calificación de la matriz de Conners - corta revisada (CPRS-RS)

CPRS-RS es una escala de 27 elementos que determina la gravedad del TDAH. Los ítems constan de tres subescalas (Desacuerdo-QA, Problemas Cognitivos-Inatención CP-I, Hiperactividad-HI) y una escala auxiliar (Índice TDAH). Las preguntas son respondidas por los padres en una escala Likert de cuatro puntos. Las opciones "Nunca", "rara vez", "a menudo" y "siempre" se califican como "0", "1", "2" y "3" respectivamente

Prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin (WCST)

El WCST es una prueba utilizada para la evaluación de la función ejecutiva, que incluye medidas relacionadas con la planificación estratégica, la actualización, el cambio de conjunto cognitivo, la modulación de la respuesta impulsiva y la perseveración (Greve et al., 2005). En este estudio se utilizó la versión informática de la prueba (Heaton, 2008). El WCST incluyó cuatro tarjetas de estímulo y 128 tarjetas de respuesta. Se pidió a los encuestados que clasificaran las tarjetas de respuesta según una de las tres características (es decir, color, forma y número) de las cuatro tarjetas de estímulo. La computadora da retroalimentación 'correcta' o 'incorrecta' después de cada respuesta. La categoría de clasificación cambia cuando el participante selecciona la tarjeta apropiada para 10 tarjetas. La prueba se completa después de que el participante haya completado 6 categorías o al final de 128 tarjetas de respuesta.

Prueba de equilibrio Y

Se utilizó la prueba Y-Balance (YBT) para evaluar el equilibrio dinámico de los niños. YBT se realizó en tres direcciones (anterior, posteromedial y posterolateral). El protocolo de prueba se aplicó en base al efecto de aprendizaje (Hertel et al., 2000). Después de medir la longitud de la pierna (espina ilíaca anterosuperior al maléolo medial) de los niños, se tomó como puntaje de la prueba el promedio de tres medidas tomadas después de 6 intentos en ambas direcciones con ambos pies. [Valor normalizado YBT: (Promedio de 3 distancias de alcance) / longitud de la extremidad x 100; Puntaje compuesto YBT: (anterior + posteromedial + posterolateral) / (3 x longitud del miembro) x100)].