- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04737343
Jämförelse av effekten av leflunomid och azatioprin för underhållsterapi av ANCA-associerad vaskulit (LEFAZAREM)
Effekten av Leflunomide för underhållsterapi av ANCA-associerad vaskulit
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bakgrund Det grundläggande temat för AAV är återfall och remission. Underhållsbehandlingen av AAV som syftar till att minska eller förhindra återfall är en stor utmaning. Även om många mediciner har använts för att upprätthålla AAV, har Leflunomide (LEF) inte studerats noggrant ännu. Hittills har endast en studie testat effektiviteten av LEF i underhållsbehandlingen för AAV. Emellertid är urvalsstorleken för denna studie liten, så stor klinisk studie behövs för att klargöra rollen av LEF i upprätthållandet av AAV.
LEF är en av de vanligast föreskrivna DMARDs vid behandling av reumatiska sjukdomar i Kina. Det är billigt och allmänt tillgängligt. Många erfarenheter har samlats om dess effektivitet och säkerhet hos kinesiska patienter med reumatiska sjukdomar. Men det finns ingen studie som visar dess effektivitet för att minska återfallet av AAV i Kina. I den här studien försöker vi jämföra effektiviteten av LEF och AZA, guldstandarden för underhållsterapi, vid underhåll av AAV.
Mål Att verifiera att effektiviteten av LEF för att minska återfall inte är sämre än AZA genom att jämföra återfallsfrekvensen av LEF och AZA under 18 månaders underhållsbehandling av AAV.
Studiedesign Detta är en prospektiv, randomiserad, öppen kontroll, icke-underlägsenhetsstudie.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Yunjiao Yang, MD
- Telefonnummer: 8613671313079 86-13671313079
- E-post: yangyunjiao81@163.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Hanqi Wang, RN
- Telefonnummer: 8613691165939 86-15810927696
- E-post: tianxp6@126.com
Studieorter
-
-
-
Beijing, Kina, 100032
- Rekrytering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Hanqi Wang, RN
- Telefonnummer: 86-15810927696
- E-post: wanghanqi06@163.com
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina
- Har inte rekryterat ännu
- Anhui Provincial Hospital
-
-
Inner Mongolia
-
Hohhot, Inner Mongolia, Kina, 010050
- Har inte rekryterat ännu
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
Kontakt:
- Hongbin Li, MD
- Telefonnummer: 13948536552
- E-post: hongbin.li@cstar.org.cn
-
Kontakt:
- Ning Tie, MD
- Telefonnummer: 13948610720
- E-post: tieting@126.com
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650032
- Har inte rekryterat ännu
- the Affiliated Hospital of Kunming Medical University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter i åldern 18 till 75 år, båda könen kan inkluderas.
- Patienter som är nydiagnostiserade eller recidiverande granulomatos med polyangit, mikroskopisk polyangit eller EGPA i fullständig remission efter kombinerad behandling med glukokortikoider och pulscyklofosfamid eller Rituximab. Remission definieras som ett Birmingham Vasculitis Activity Score (BVAS version 3) på 0.
- Patienter måste uppfylla 1990 års ACR-klassificeringskriterier för GPA, EGPA och 2012 modifierade Chapel Hill-klassificeringskriterier för MPA.
- Patienter måste vara ANCA-positiva vid diagnos eller under sjukdomsförloppet.
- Patienterna måste underteckna det informerade samtycket.
Exklusions kriterier:
- Patienter med TPMT-genmutation;
- Patienter som hade behandlats med antingen AZA eller LEF men som tidigare fått återfall;
- Patienter som hade behandlats med antingen AZA eller LEF men var tvungna att sluta på grund av biverkningar eller intolerans;
- Patienter som har planerat för graviditet under de kommande 2 åren;
- Patienter med allvarlig leverdysfunktion (definierad som höjning av leverenzymet 3 gånger den övre gränsen eller Child grad III) eller ESRD;
- Patienter med okontrollerad högt blodtryck, diabetes, aktiva bakterier eller svampinfektion;
- Patienter med aktiv hepatitvirusinfektion samt patienter som har aktiv mykobakterieinfektion;
- Patienter som inte är berättigade enligt domaren från huvudutredarna eller platsutredarna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Azatioprin behandlingsarm
Patienterna kommer att behandlas med Azathioprin 100 mg QD i 18 månader i kombination med rednison.
Doseringen av prednison minskas under studieperioden men kommer att bibehållas vid 7,5 mg/d till slutet av studieperioden. Alla inkluderade patienter kommer att behandlas med TMPco 2-tabletter varje dag under studieperioden om de inte är kontraindicerade eller intoleranta.
|
Patienter som ingår i denna studie kommer att behandlas med Azathioprin tabletter 100 mg QD i 18 månader.
|
|
EXPERIMENTELL: Leflunomid behandlingsarm
Patienten kommer att behandlas med Leflunomide 30 mg QD i 18 månader i kombination med prednison.
Doseringen av prednison minskas under studieperioden men kommer att bibehållas vid 7,5 mg/d till slutet av studieperioden.
Alla inkluderade patienter kommer att behandlas med TMPco 2-tabletter varje dag under studieperioden om de inte är kontraindicerade eller intoleranta.
|
Patienten kommer att behandlas med Leflunomide (Tuoshu, det kommersiella namnet) 30 mg dagligen i 18 månader
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
andelen patienter med allvarligt återfall under 18 månaders uppföljningstid
Tidsram: från inkludering till slutet av studien, totalt 18 månader
|
procentandelen patienter med allvarligt återfall (återuppträdande eller försämring av sjukdomen med BVAS >0 och involvering av minst ett större organ, en livshotande manifestation eller båda) vid månad 18
|
från inkludering till slutet av studien, totalt 18 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvensen av mindre återfall av AZA- och LEF-behandlingsgruppen under 18 månader.
Tidsram: från inkludering till slutet av studien, totalt 18 månader
|
Frekvensen av mindre skov (återuppträdande eller försämring av sjukdomen med BVAS >0, vilket inte motsvarar ett större skov men som kräver mild behandlingsintensivering) i AZA- och LEF-behandlingsgruppen.
|
från inkludering till slutet av studien, totalt 18 månader
|
|
Frekvensen av biverkningar och deras svårighetsgrad hos både LEF- och AZA-behandlade patienter under 18 månader av studieperioden.
Tidsram: från inkludering till slutet av studien, totalt 18 månader
|
2. Frekvensen av biverkningar och deras svårighetsgrad (Svåra händelser definierades som biverkningar av grad 3 eller 4, dödsfall orsakade av vilken orsak som helst, cancer, biverkningar som kräver sjukhusvistelse) hos både LEF- och AZA-behandlade patienter under studieperioden .
|
från inkludering till slutet av studien, totalt 18 månader
|
|
Patienterna går vidare till ESRD i slutet av studien
Tidsram: från inkludering till slutet av studien, totalt 18 månader
|
Patienterna går vidare till ESRD i slutet av studien
|
från inkludering till slutet av studien, totalt 18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Xinping Tian, Peking Unione Mdecial College Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Systemisk vaskulit
- Vaskulit
- Anti-neutrofil cytoplasmatisk antikroppsassocierad vaskulit
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Leflunomid
- Azatioprin
Andra studie-ID-nummer
- CSTAR-006
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .