Effekten av Ticagrelor Plus Aspirin vid mild icke-kardioembolisk ischemisk stroke (TACAMINIS)

Detta är en randomiserad, kontrollerad, parallell, aktiv komparatorarm, resultatbedömare blind, förstudie. Syftet med studien är att utvärdera effekten av ticagrelor plus acetylsalicylsyra för att minska mindre icke-kardioembolisk ischemisk stroke eller högrisk-TIA-återfall under de första 3 månaderna efter primär händelse. 90 patienter med diagnosen ischemisk stroke inlagda på Bou-Ali Sina-sjukhuset, Sari, Iran kommer att randomiseras till interventions- eller kontrollgrupp genom att använda en randomiseringsmetod med fyra block. Inklusionskriterier är: ålder>40, undertecknande av informerat samtycke, nyligen genomförd ischemisk stroke inom 24 timmar, diagnostiserad med hjärn-CT eller MRT mild stroke med NIHSS =<8 och inga tecken på stor infarkt vid hjärnavbildning.,hög risk TIA med ABCD >4, ingen kardioembolisk källa såsom lågt E/F, MS, AF ,... ingen specifik etiologi såsom dissektion, vaskulit, ... ingen karotisstenos > 50 % i sidan av involvering. Uteslutningskriterier är: historia av överkänslighet mot konsumtionsläkemedel någon indikation för antikoagulantbehandling akutfasbehandling med intravenös trombolys eller trombektomi någon kontraindikation för konsumtionsläkemedelshistoria med intrakraniell blödning historia av GI-blödning under de senaste 6 m kandidat för endarterektomi aktiv hemoretomi anamnes på koateorektomi. randomisering. Patienter i kontrollgruppen kommer att behandlas med vanliga mindre ischemiska strokeregimen inklusive ASA 325 mg stat och klopidogrel 300 mg stat, sedan ASA 80 mg och klopidogrel 75 mg dagligen i 21 dagar. Interventionsgruppen kommer att behandlas med ASA 325 mg stat och ticagrelor 180 mg stat, sedan ASA 80 mg dagligen och ticagrelor 90 mg två gånger dagligen i 21 dagar. Sedan kommer alla grupper att behandlas med ASA 80 mg dagligen efter dag 21. Tre plan för besök i träda av en neurolog eller neurologbo månad 1 och 3. Kliniska data inklusive NIHSS-poäng, MRS-poäng och andra data kommer att registreras på fallrapportformuläret. Återkommande stroke eller kardiovaskulär händelse är effektslutpunkten. Större blödningar enligt STIH-kriterier är studiesäkerhetens slutpunkt. Det primära resultatet är återfall av ischemisk stroke under de första 3 månaderna efter den första händelsen dokumenterad av ny lesion på hjärn-CT eller MRT. Sekundärt utfall är stora blödningar, återfall av stroke under de första 30 dagarna och alla kardiovaskulära händelser under de första 3 månaderna.