Effekten av Ticagrelor Plus Aspirin ved mildt ikke-kardioembolisk iskemisk slag (TACAMINIS)

Dette er en randomisert, kontrollert, parallell, aktiv komparatorarm, utfallsvurderingsblind, mulighetsstudie. Målet med studien er å vurdere effekten av ticagrelor pluss aspirin for å redusere mindre ikke-kardioembolisk iskemisk slag eller høyrisiko TIA-residiv i løpet av de første 3 månedene etter primærhendelse. 90 pasienter med diagnosen iskemisk hjerneslag innlagt på Bou-Ali Sina sykehus, Sari, Iran vil randomiseres til intervensjons- eller kontrollgruppe ved å bruke 4-blokkers randomiseringsmetode. Inklusjonskriterier er: alder>40, signering informere samtykke, nylig iskemisk hjerneslag innen 24 timer, diagnostisert ved hjerne-CT eller MR mildt slag med NIHSS =<8 og ingen tegn på stort infarkt ved hjerneavbildning., høy risiko TIA med ABCD >4, ingen kardioembolisk kilde som lav E/F, MS, AF ,... ingen spesifikk etiologi som disseksjon, vaskulitt, ... ingen carotisstenose > 50 % i side av involvering. Eksklusjonskriterier er: historie med overfølsomhet overfor konsumptivt legemiddel enhver indikasjon for antikoagulantbehandling akuttfasebehandling med intravenøs trombolyse eller trombektomi enhver kontraindikasjon for konsumpsjonsmedisinhistorie med intrakraniell blødning historie med GI-blødning i løpet av siste 6 m kandidat for endarterektomi aktiv hemoraguli-diagnose under koatyrektomi. randomisering. Pasienter i kontrollgruppen vil bli behandlet med standard mindre iskemisk slagregiment inkludert ASA 325 mg stat og klopidogrel 300 mg stat, deretter ASA 80 mg og klopidogrel 75 mg daglig i 21 dager. Intervensjonsgruppen vil bli behandlet med ASA 325 mg stat og ticagrelor 180 mg stat, deretter ASA 80 mg daglig og ticagrelor 90 mg BID i 21 dager. Deretter vil alle grupper behandles med ASA 80 mg daglig etter dag 21. Tre brakkbesøksplaner av en nevrolog eller nevrologbeboer i måned 1 og 3. Kliniske data inkludert NIHSS-score, MRS-score og andre data vil registreres på saksrapportskjemaet. Tilbakefall av hjerneslag eller kardiovaskulær hendelse er effektsluttpunkt. Større blødninger i henhold til STIH-kriterier er endepunkt for studiesikkerhet. Primært resultat er tilbakefall av iskemisk slag i løpet av de første 3 månedene etter første hendelse dokumentert ved ny lesjon på hjerne-CT eller MR. Sekundært utfall er store hemoragiske hendelser, tilbakefall av slag i løpet av de første 30 dagene og enhver kardiovaskulær hendelse i løpet av de første 3 månedene.