Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Farmakokinetik, säkerhet och tolerabilitetsstudie av AVT04 till EU-godkänd och amerikansk licensierad Stelara (Ustekinumab)

20 maj 2022 uppdaterad av: Alvotech Swiss AG

Fas 1, FIH, randomiserad, dubbelblind, enkeldos, parallellgrupp, 3-armsstudie som jämför PK, säkerhet, tolerabilitet och immunogenicitetsprofiler för AVT04, EU-godkända Stelara® och USA-licensierade Stelara® i Friska vuxna ämnen

Protokolltitel:

En fas 1, först i människa, randomiserad, dubbelblind, enkeldos, parallell-grupp, 3-armsstudie som jämför farmakokinetik, säkerhet, tolerabilitet och immunogenicitetsprofiler för AVT04, EU-godkänd Stelara® och US- licensierad Stelara® för friska vuxna försökspersoner

Kort titel:

En första-i-människa randomiserad, dubbelblind studie för att jämföra AVT04 med EU-godkända Stelara och USA-licensierade Stelara som en endos subkutan injektion i friska vuxna försökspersoner

Logisk grund:

Alvotech (hädanefter sponsorn) utvecklar AVT04 globalt som en föreslagen biosimilar till referensprodukten Stelara (ustekinumab) för subkutan (SC) användning. Detta är en första-i-människa (FIH) klinisk studie med AVT04. Studien syftar till att visa farmakokinetisk (PK) likhet mellan den föreslagna biosimilära testprodukten AVT04 och referensprodukterna EU-godkända Stelara och USA-licensierade Stelara, förutom att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av AVT04, när det administreras som en enda 45 mg/0,5 mL SC-dos.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Övergripande design:

Denna studie är utformad som en FIH, multicenter, randomiserad, dubbelblind, 3-armad, parallellgruppsstudie av AVT04 jämfört med EU-godkända och USA-licensierade Stelara när den administreras som en enkel 45 mg/0,5 ml SC-injektion hos friska vuxna ämnen.

Försökspersonerna kommer att göra ett screeningbesök mellan dag -28 och dag -1 för att avgöra deras behörighet i studien. Försökspersoner som uppfyller behörighetskriterierna kommer att antas till studieplatsen dagen före dosering (dag -1), under vilken deras fortsatta behörighet kommer att bedömas fram till dag 1 före dosering. På dag 1 kommer berättigade försökspersoner att randomiseras och kommer att få en engångsdos av något av följande: AVT04, US-licensierad Stelara eller EU-godkänd Stelara.

En förskjuten doseringsstrategi för sentinel kommer att implementeras som en säkerhetsåtgärd, med lika antal patienter randomiserade till varje behandling: Sentinel Group 1 (n = 3 försökspersoner [1 per grupp]), Sentinel Group 2 (n = 6 patienter [2 per grupp] ]), och Sentinel Group 3 (n = 9 försökspersoner [3 per grupp]). Efter administrering av prövningsprodukt (IP) kommer det att finnas minst 72 timmars noggrann observation och säkerhetsövervakning av huvudutredaren (PI) för varje försöksperson och mellan sentinelgrupper (dvs. 72 timmar bör ha förflutit efter IP-administrering för den sista försökspersonen i varje vaktgrupp). Förutsatt att det inte finns några betydande säkerhets- eller tolerabilitetsproblem (eller händelser som uppfyller kriterierna för att avbryta studien) i den tidigare övervakningsgruppen efter en säkerhetsgenomgång och diskussion mellan PI, medicinsk monitor och sponsor, kommer nästa övervakningsgrupp av försökspersoner att randomiseras och doserat. När IP-dosen bedöms vara säker och väl tolererad i alla tre övervakningsgrupperna kommer de återstående försökspersonerna (n = 276 försökspersoner [92 försökspersoner per grupp]) att randomiseras och doseras.

Sentinel-personer kommer att förbli begränsade till studieplatsen från dag -1 till dag 4 (72 timmar efter dosering); alla återstående försökspersoner kommer att vara begränsade till studieplatsen från dag -1 upp till dag 2 (24 timmar efter dosering). Efter dosering kommer PK, säkerhet, tolerabilitet och andra bedömningar att utföras enligt schemat för bedömningar. Försökspersonerna kommer att återvända till studieplatsen på poliklinisk basis dagligen fram till dag 12, sedan en gång i veckan från dag 15 till dag 64, följt av en gång varannan vecka fram till dag 78, och slutligen på dag 92 för slutet av- Studiebesök (EOS).

Antal ämnen:

Ungefär 294 friska försökspersoner (98 per grupp) planeras att skrivas in på flera studieplatser i Nya Zeeland och Australien. Ansträngningar kommer att göras för att inkludera minst 10 % av försökspersonerna (30 försökspersoner, cirka 10 per grupp) som är av japanskt ursprung eller etnicitet (definierad som en andra generationens japaner som bor utomlands eller är född i Japan; och både föräldrar och farföräldrar är av japanskt ursprung).

Totalt 45 försökspersoner (15 per grupp) planeras att inkluderas i den explorativa ex-vivo-biomarkörsubstudien.

Behandlingsgrupper och varaktighet:

Kvalificerade försökspersoner kommer att tilldelas slumpmässigt i förhållandet 1:1:1 för att få en engångsdos på 45 mg/0,5 mL SC av ustekinumab som AVT04 (testprodukt) eller USA-licensierad Stelara eller EU-godkänd Stelara (referensprodukter) på dag 1. Randomisering kommer att stratifieras efter etnicitet och kroppsvikt på dag -1 enligt följande: japanska, icke-japanska ≤80 kg och icke-japanska >80 kg.

Studietiden per ämne kommer att vara cirka 17 veckor. Studien kommer att bestå av en 4 veckors screeningperiod, en 13-veckors behandlingsperiod och bedömningsperiod och ett EOS-besök på dag 92.

Studera stoppkriterier:

Om något av följande scenarier inträffar kommer studieregistrering och dosering att stoppas:

  • Om >2 försökspersoner upplever en misstänkt oväntad allvarlig biverkning (definierad som en biverkning [AE] som är allvarlig, oväntad och anses relaterad till IP).
  • Om sponsorn eller utredaren anser att det finns ett ogynnsamt nytta-riskförhållande baserat på nya säkerhetsdata.

Om det efter samråd mellan PI, Medical Monitor och Sponsor anses lämpligt att återuppta studieläkemedelsadministrationen i de återstående ämnena, kommer motiveringen att lämnas till Health and Disability Ethics Committee/Human Research Ethics Committee för att starta om studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

294

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Brisbane, Australien
        • Nucleus Network
      • Melbourne, Australien, 3004
        • Nucleus Network Melbourne
      • Auckland, Nya Zeeland, 1010
        • ACS
      • Christchurch, Nya Zeeland, 8011
        • CCST

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 55 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Försökspersoner är berättigade att inkluderas i studien endast om alla följande kriterier gäller när som helst från och med screening upp till dag 1 före IP-administration:

  1. Kan ge undertecknat informerat samtycke enligt beskrivningen i bilaga 1, vilket inkluderar överensstämmelse med kraven och begränsningarna som anges i formuläret för informerat samtycke (ICF) och i detta protokoll.
  2. Manliga eller kvinnliga ämnen.
  3. Försökspersoner måste vara 18 till 55 år gamla vid tidpunkten för undertecknandet av ICF.
  4. Ha en kroppsvikt på 60,0 till 90,0 kg (inklusive) och kroppsmassaindex (BMI) på 18,5 till 30,0 kg/m2 (inklusive).
  5. Endast för japanska ämnen Är en andra generationens japaner som bor utomlands och både föräldrar och mor- och farföräldrar är av japanskt ursprung, ELLER är född i Japan och både föräldrar och farföräldrar är av japanskt ursprung.
  6. Anamnes utan större patologi, enligt PI:s bedömning.
  7. Vilande systoliskt blodtryck (BP) på ≤140 mm Hg och diastoliskt BP på ≤90 mm Hg; andra vitala tecken som inte visar några kliniskt relevanta avvikelser enligt PI:s bedömning.
  8. Datoriserad (12-avlednings) elektrokardiogram (EKG) registrering utan tecken på kliniskt relevant patologi eller visar inga kliniskt relevanta avvikelser enligt PI.
  9. Glykerat hemoglobin (HbA1c) ≤42 mmol/mol.
  10. Kliniska säkerhetslaboratorieresultat ligger inom referensintervallen eller visar inga kliniskt relevanta avvikelser enligt PI.
  11. Har en negativ urindrogscreening (opiater, metadon, kokain, amfetamin [inklusive ecstasy och metamfetamin], cannabinoider, barbiturater och bensodiazepiner) och ett negativt alkoholutandningstest.
  12. Testade negativt för TB, hepatit B-ytantigen (HBsAg), hepatit B-kärnantikroppar (anti-HBc), antikroppar mot hepatit C-virus (HCV) och antikroppar mot humant immunbristvirus (HIV) 1/2 vid screening.
  13. Icke-rökare eller tillfällig rökare, dvs röker ≤10 cigaretter (eller motsvarande tobaks- eller nikotinhaltiga produkter) per vecka inom 3 månader efter screening, och förmåga och vilja att avstå från rökning under instängning på studieplatsen.
  14. Förmåga och vilja att avstå från alkohol från 48 timmar före läkemedelsadministrering, under instängning på studieplatsen fram till utskrivning och 24 timmar före ambulerande besök.
  15. Kvinnliga försökspersoner är berättigade att delta om de inte är gravida (se bilaga 3), inte ammar och minst ETT av följande villkor gäller:

    1. Är inte en kvinna i fertil ålder (WOCBP), definierad som:

      Kirurgiskt steril (dokumenterad hysterektomi, bilateral salpingektomi eller bilateral ooforektomi, som bekräftats genom granskning av patientens journaler, medicinsk undersökning eller medicinsk historia intervju), eller postmenopausal (definierad som ingen mens under 12 månader utan en alternativ medicinsk orsak. En hög nivå av follikelstimulerande hormon [FSH] i postmenopausalt intervall kan användas för att bekräfta ett postmenopausalt tillstånd hos kvinnor som inte använder hormonell preventivmedel eller hormonell ersättningsterapi [HRT]. Men i frånvaro av 12 månaders amenorré är en enda FSH-mätning otillräcklig). Kvinnliga försökspersoner på HRT och vars menopausala status är osäker kommer att behöva använda en av de icke-östrogenhormonella högeffektiva preventivmetoderna (bilaga 3) från screening (undertecknande av ICF) till minst 13 veckor efter IP-administrering om de vill fortsätta deras HRT under studien. I annat fall måste de avbryta HRT för att möjliggöra bekräftelse av postmenopausal status innan studieregistreringen.

    2. Är en WOCBP som går med på att använda en mycket effektiv preventivmetod (bilaga 3) konsekvent och korrekt från screening (undertecknande av ICF) till minst 13 veckor efter IP-administrering.
  16. Icke-steriliserade manliga försökspersoner med kvinnliga partner i fertil ålder är berättigade att delta om de samtycker till ETT av följande från Screening (undertecknande av ICF) till minst 13 veckor efter IP-administration:

    1. Avhåller sig från penis-vaginalt samlag som sin vanliga och föredragna livsstil (avhåller sig på lång sikt och ihållande) och går med på att förbli abstinent.
    2. Gå med på att använda en manlig kondom och få sin partner att använda en preventivmetod med en misslyckandefrekvens på
    3. Manliga försökspersoner med en gravid eller ammande partner måste gå med på att avhålla sig från penis vaginalt samlag eller använda en manlig kondom under varje episod av penetrering.
  17. Dessutom måste manliga försökspersoner avstå från att donera spermier från Screening (underteckna ICF) förrän minst 13 veckor efter IP-administrering.

Exklusions kriterier:

Försökspersoner exkluderas från studien om något av följande kriterier gäller när som helst från och med screening upp till dag 1 före IP-administration:

  1. Har en historia av relevanta läkemedels- och/eller födoämnesallergier.
  2. Har en historia av överkänslighet mot Stelara, AVT04 eller deras beståndsdelar.
  3. Har en känd historia av tidigare exponering för IL-12- och/eller IL-23-hämmare.
  4. Har tidigare eller samtidigt medicinska tillstånd som potentiellt skulle kunna öka försökspersonens risker eller som skulle störa studieutvärderingen, procedurerna eller studiens slutförande. Exempel på dessa inkluderar medicinsk historia med bevis på kliniskt relevant patologi (t.ex. maligniteter eller demyeliniserande störningar).
  5. Förekomst av kronisk obstruktiv lungsjukdom. Astma hos barn är tillåtet.
  6. Förekomst av typ 1 eller 2 diabetes mellitus.
  7. Har en känd historia av aktiv eller latent TB, förutom försökspersoner med dokumenterad och fullständig adekvat behandling av TB eller påbörjad (>1 månad) adekvat profylax av latent TB, med en isoniazidbaserad regim.
  8. Har bott eller rest i regioner där tuberkulos och mykos är endemisk inom 90 dagar före screening, eller som avser att besöka en sådan region under studieperioden eller inom 3 månader (12 veckor) efter dosering.
  9. Alla aktuella aktiva infektioner, inklusive lokala infektioner, eller någon nyligen anamnes (inom 1 vecka före studieläkemedelsadministrering) av aktiva infektioner (inklusive allvarligt akut respiratoriskt syndrom coronavirus 2 [SARS-CoV-2] baserat på en positiv covid-19-polymeraskedja reaktion [PCR] nasofaryngealt pinnprov), hosta eller feber, eller en historia av återkommande eller kroniska infektioner.
  10. Deltagande i en klinisk studie med en IP inom 60 dagar eller 5 halveringstider från den IP (om känd), beroende på vilket som är längre, före IP-administrering i den aktuella studien.
  11. Behandling med icke-topiska läkemedel (inklusive receptfria läkemedel och naturläkemedel som johannesörtextrakt) inom 7 dagar eller 5 halveringstider av läkemedlet (beroende på vilket som är längre) före IP-administrering, med undantag för multivitaminer, C-vitamin, kosttillskott och en begränsad mängd paracetamol (upp till 2 g på 24 timmar, men
  12. Har fått levande vaccin under de senaste 4 veckorna före screening eller har för avsikt att få vaccination under studieperioden eller inom 13 veckor efter dosering.
  13. Donation av mer än 500 ml blod inom 8 veckor före läkemedelsadministrering.
  14. Historik av alkoholmissbruk (med ett genomsnittligt intag överstigande 10 drinkar/vecka för kvinnor och 15 drinkar/vecka för män: 1 drink = 360 ml öl, 150 ml vin eller 45 ml sprit) eller drogberoende (inklusive läskedroger som cannabisprodukter).
  15. Alla personer som är:

    1. En anställd på studieplatsen, utredare, kontraktsforskningsorganisation (CRO) eller sponsor;
    2. En släkting i första graden till en anställd på studieplatsen, utredaren, CRO eller sponsorn.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: AVT04 45 mg SC
Endos Förfylld spruta som ska injiceras subkutant i låret eller buken
Förfyllda sprutor fyllda med AVT04 och Stelara
Andra namn:
  • Ustekinumab
Aktiv komparator: US Stelara 45 mg SC
Endos Förfylld spruta som ska injiceras subkutant i låret eller buken
Förfyllda sprutor fyllda med AVT04 och Stelara
Andra namn:
  • Ustekinumab
Aktiv komparator: EU Stelara 45 mg SC
Endos Förfylld spruta som ska injiceras subkutant i låret eller buken
Förfyllda sprutor fyllda med AVT04 och Stelara
Andra namn:
  • Ustekinumab

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Area under plasmakoncentration-tid-kurvan AUC0-inf
Tidsram: Från baslinje till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av arean under plasmakoncentration-tidkurvan (AUC 0-t) för AVT04, US Stelara EU Stelara
Från baslinje till dag 92
Maximal serumkoncentration
Tidsram: Från baslinje till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av serumkoncentrationen av AVT04, EU Stelara, US Stelara
Från baslinje till dag 92

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ustekinumab serumkoncentration-tidsprofil efter administrering av engångsdos
Tidsram: Från baslinje till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av serumkoncentrationens tidsprofil för AVT04, US-Stelara EU Stelara
Från baslinje till dag 92
De sekundära PK-parametrarna som ska bedömas är: AUC0-t
Tidsram: Från baslinje till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av titelmåtten för AVT04, US-Stelara EU Stelara
Från baslinje till dag 92
Biverkningar
Tidsram: Från visning till dag 92
Säkerhetsparametrarna som ska bedömas inkluderar biverkningar, kliniska laboratoriebedömningar (hematologi, klinisk kemi, koagulation, urinanalys och urinmikroskopi), vitala tecken, EKG, fysiska undersökningsfynd och reaktioner på injektionsstället
Från visning till dag 92
Immunogenicitetsbedömningar inkluderar ADA och NAb
Tidsram: Från visning till dag 92
Bildning av neutraliserande antikroppar mätt genom ett validerat system
Från visning till dag 92
De sekundära PK-parametrarna som ska bedömas är: Tmax
Tidsram: Från visning till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av titelmåtten för AVT04, US-Stelara EU Stelara
Från visning till dag 92
De sekundära PK-parametrarna som ska bedömas är: Kel
Tidsram: Från visning till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av titelmåtten för AVT04, US-Stelara EU Stelara
Från visning till dag 92
De sekundära PK-parametrarna som ska bedömas är: t1/2
Tidsram: Från visning till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av titelmåtten för AVT04, US-Stelara EU Stelara
Från visning till dag 92
De sekundära PK-parametrarna som ska bedömas är: Vz/F
Tidsram: Från visning till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av titelmåtten för AVT04, US-Stelara EU Stelara
Från visning till dag 92
De sekundära PK-parametrarna som ska bedömas är: CL/F
Tidsram: Från visning till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för mätning av titelmåtten för AVT04, US-Stelara EU Stelara
Från visning till dag 92

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
De inflammatoriska cytokinbiomarkörerna som ska utvärderas inkluderar: IFN-y, IL-22, IL-17, IL-5, IL-13 och IL-10
Tidsram: Från visning till dag 92
Venösa blodprover kommer att samlas in för att bedöma cytokinbiomarkörerna
Från visning till dag 92

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studierektor: Paul Duijzings, MSc, Program Lead

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 maj 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

19 mars 2022

Avslutad studie (Faktisk)

19 mars 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 december 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 februari 2021

Första postat (Faktisk)

9 februari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 maj 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 maj 2022

Senast verifierad

1 maj 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • AVT04-GL-101

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera