- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04744363
Исследование фармакокинетики, безопасности и переносимости AVT04 по сравнению с одобренной в ЕС и лицензированной в США Stelara (устекинумаб)
Фаза 1, FIH, рандомизированное, двойное слепое, однодозовое, параллельное групповое исследование с тремя группами, сравнивающее ФК, безопасность, переносимость и иммуногенность профилей AVT04, Stelara®, одобренной ЕС, и Stelara®, лицензированной в США, в Здоровые взрослые субъекты
Название протокола:
Фаза 1, рандомизированное, двойное слепое, рандомизированное, двойное слепое, однодозовое, параллельное групповое исследование с тремя группами, в котором сравнивались профили фармакокинетики, безопасности, переносимости и иммуногенности AVT04, Stelara®, одобренной ЕС, и US- лицензированная Stelara® у здоровых взрослых субъектов
Краткое название:
Первое рандомизированное двойное слепое исследование на людях для сравнения AVT04 со Stelara, одобренной в ЕС, и Stelara, лицензированной в США, в виде однократной подкожной инъекции здоровым взрослым субъектам.
Обоснование:
Компания Alvotech (далее «Спонсор») разрабатывает AVT04 во всем мире в качестве предлагаемого биоаналога эталонному продукту Stelara (устекинумаб) для подкожного (п/к) применения. Это первое клиническое исследование AVT04 на людях (FIH). Исследование направлено на демонстрацию фармакокинетического (ФК) сходства предлагаемого биоаналога тестируемого продукта AVT04 и эталонных продуктов Stelara, одобренной в ЕС, и Stelara, лицензированной в США, в дополнение к оценке безопасности и переносимости AVT04 при однократном введении в дозе 45 мг/0,5. мл подкожной дозы.
Обзор исследования
Подробное описание
Общий дизайн:
Это исследование разработано как FIH, многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, 3 группы, исследование AVT04 в параллельных группах по сравнению с одобренной ЕС и лицензированной в США Stelara при однократном введении 45 мг/0,5 мл подкожно здоровым людям. взрослые предметы.
Субъекты пройдут скрининговый визит между Днем -28 и Днем -1, чтобы определить их право на участие в исследовании. Субъекты, отвечающие критериям приемлемости, будут допущены в исследовательский центр за день до введения дозы (День -1), в течение которого их дальнейшее соответствие будет оцениваться вплоть до дня 1 до введения дозы. В 1-й день подходящие субъекты будут рандомизированы и получат однократную дозу одного из следующих препаратов: AVT04, Stelara, лицензированная в США, или Stelara, одобренная в ЕС.
В качестве меры безопасности будет реализована стратегия ступенчатого дозорного дозирования с равным количеством субъектов, рандомизированных для каждого лечения: дозорная группа 1 (n = 3 субъекта [1 в группе]), дозорная группа 2 (n = 6 субъектов [2 в группе] ]) и Sentinel Group 3 (n = 9 субъектов [3 в группе]). После введения исследуемого продукта (IP) главный исследователь (PI) будет проводить не менее 72 часов тщательного наблюдения и мониторинга безопасности для каждого субъекта и между контрольными группами (т. е. должно пройти 72 часа после введения IP для последнего субъекта). в каждой дозорной группе). При условии отсутствия серьезных проблем с безопасностью или переносимостью (или событий, отвечающих критериям прекращения исследования) в предыдущей дозорной группе после обзора безопасности и обсуждения между PI, медицинским монитором и спонсором следующая дозорная группа субъектов будет рандомизирована и дозировано. Как только доза внутрибрюшинного введения будет признана безопасной и хорошо переносимой во всех 3 контрольных группах, остальные субъекты (n = 276 субъектов [92 субъекта в группе]) будут рандомизированы и подвергнуты дозированию.
Субъекты-индикаторы останутся в пределах исследовательского центра с 1-го по 4-й день (72 часа после введения дозы); все остальные субъекты будут ограничены местом исследования с дня -1 до дня 2 (24 часа после введения дозы). После дозирования фармакокинетика, безопасность, переносимость и другие оценки будут выполняться в соответствии с Графиком оценок. Субъекты будут возвращаться в исследовательский центр амбулаторно ежедневно до 12-го дня, затем один раз в неделю с 15-го по 64-й день, затем один раз в 2 недели до 78-го дня и, наконец, на 92-й день для окончания исследования. Учебный (EOS) визит.
Количество предметов:
Приблизительно 294 здоровых субъекта (по 98 на группу) планируется зачислить в несколько исследовательских центров в Новой Зеландии и Австралии. Будут предприняты усилия, чтобы включить не менее 10% субъектов (30 субъектов, примерно по 10 на группу), которые имеют японское происхождение или этническую принадлежность (определяется как японец во втором поколении, проживающий за границей или родившийся в Японии; и оба родителя, бабушки и дедушки являются японского происхождения).
Всего планируется включить 45 субъектов (по 15 на группу) в предварительное подисследование биомаркеров ex-vivo.
Группы лечения и продолжительность:
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены в соотношении 1:1:1 для получения однократной дозы устекинумаба 45 мг/0,5 мл подкожно в виде AVT04 (тестовый продукт) или Stelara, лицензированной в США, или одобренной в ЕС Stelara (эталонные продукты) в День 1. Рандомизация будут разделены по этнической принадлежности и массе тела в День -1 следующим образом: японцы, неяпонцы ≤80 кг и неяпонцы >80 кг.
Продолжительность исследования по каждому предмету составит приблизительно 17 недель. Исследование будет состоять из 4-недельного периода скрининга, 13-недельного периода лечения и периода оценки, а также визита EOS на 92-й день.
Критерии прекращения исследования:
Если произойдет любой из следующих сценариев, регистрация в исследовании и дозирование будут остановлены:
- Если > 2 субъектов испытывают подозреваемую непредвиденную серьезную побочную реакцию (определяемую как нежелательное явление [НЯ], которое является серьезным, неожиданным и считается связанным с IP).
- Если Спонсор или Исследователь считает, что существует неблагоприятное соотношение пользы и риска на основании новых данных о безопасности.
Если после консультации между PI, медицинским монитором и спонсором будет сочтено целесообразным возобновить введение исследуемого препарата оставшимся субъектам, в Комитет по этике здоровья и инвалидности/Комитет по этике исследований на людях будет представлено обоснование возобновления исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Brisbane, Австралия
- Nucleus Network
-
Melbourne, Австралия, 3004
- Nucleus Network Melbourne
-
-
-
-
-
Auckland, Новая Зеландия, 1010
- ACS
-
Christchurch, Новая Зеландия, 8011
- CCST
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Субъекты имеют право быть включенными в исследование только в том случае, если все следующие критерии применяются в любое время, начиная с скрининга и до дня 1 до введения IP:
- Способен дать подписанное информированное согласие, как описано в Приложении 1, которое включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в Форме информированного согласия (ICF) и в этом протоколе.
- Субъекты мужского или женского пола.
- Субъектам должно быть от 18 до 55 лет включительно на момент подписания МКФ.
- Иметь массу тела от 60,0 до 90,0 кг (включительно) и индекс массы тела (ИМТ) от 18,5 до 30,0 кг/м2 (включительно).
- Только для японцев Является японцем во втором поколении, проживающим за границей, и оба родителя, бабушка и дедушка имеют японское происхождение, ИЛИ Родился в Японии, и оба родителя, бабушка и дедушка имеют японское происхождение.
- Медицинский анамнез без серьезной патологии, по заключению частного детектива.
- Систолическое артериальное давление (АД) в положении лежа на спине ≤140 мм рт.ст. и диастолическое АД ≤90 мм рт.ст.; другие жизненные показатели, не показывающие клинически значимых отклонений в соответствии с суждением PI.
- Запись компьютеризированной (12 отведений) электрокардиограммы (ЭКГ) без признаков клинически значимой патологии или без клинически значимых отклонений по оценке PI.
- Гликированный гемоглобин (HbA1c) ≤42 ммоль/моль.
- Лабораторные результаты клинической безопасности находятся в пределах референсных диапазонов или не показывают клинически значимых отклонений, судя по PI.
- Иметь отрицательный анализ мочи на наркотики (опиаты, метадон, кокаин, амфетамины [включая экстази и метамфетамины], каннабиноиды, барбитураты и бензодиазепины) и отрицательный дыхательный тест на алкоголь.
- Отрицательный результат тестирования на туберкулез, поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), основные антитела к гепатиту В (анти-HBc), антитела к вирусу гепатита С (ВГС) и антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) 1/2 при скрининге.
- Некурящий или эпизодический курильщик, т. е. выкуривающий ≤10 сигарет (или эквивалент табачных или никотинсодержащих продуктов) в неделю в течение 3 месяцев после скрининга, а также способность и желание воздерживаться от курения во время изоляции в исследовательском центре.
- Способность и готовность воздерживаться от употребления алкоголя за 48 часов до приема препарата, во время пребывания в исследовательском центре до выписки и за 24 часа до амбулаторных посещений.
Субъекты женского пола имеют право на участие, если они не беременны (см. Приложение 3), не кормят грудью и выполняется хотя бы ОДНО из следующих условий:
Не является женщиной детородного возраста (WOCBP), определяемой как:
Хирургически стерильная (документально подтвержденная гистерэктомия, двусторонняя сальпингэктомия или двусторонняя овариэктомия, что подтверждается изучением медицинских карт субъекта, медицинским осмотром или опросом истории болезни) или в постменопаузе (определяется как отсутствие менструаций в течение 12 месяцев без альтернативной медицинской причины). Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона [ФСГ] в постменопаузальном диапазоне может быть использован для подтверждения постменопаузального состояния у женщин, не использующих гормональные контрацептивы или заместительную гормональную терапию [ЗГТ]. Однако при отсутствии аменореи в течение 12 месяцев однократного измерения ФСГ недостаточно). Субъекты женского пола, получающие ЗГТ и чей менопаузальный статус вызывает сомнения, должны будут использовать 1 из неэстрогенных гормональных высокоэффективных методов контрацепции (Приложение 3) с момента скрининга (подписание МКФ) и по крайней мере до 13 недель после внутрибрюшинного введения, если они хотят продолжить их ЗГТ во время исследования. В противном случае они должны прекратить ЗГТ, чтобы подтвердить постменопаузальный статус до включения в исследование.
- Является ли WOCBP, который соглашается использовать высокоэффективный метод контрацепции (Приложение 3) последовательно и правильно с момента скрининга (подписание МКФ) и по крайней мере в течение 13 недель после введения IP.
Нестерилизованные субъекты мужского пола с партнершами-женщинами детородного возраста имеют право на участие, если они соглашаются на ОДНО из следующего с момента скрининга (подписание МКФ) и по крайней мере через 13 недель после введения IP:
- Воздерживаются от полового акта и вагинального полового акта как своего обычного и предпочтительного образа жизни (воздержание на долгосрочной и постоянной основе) и соглашаются оставаться воздержанными.
- Согласитесь использовать мужской презерватив и предложите своему партнеру использовать метод контрацепции с частотой неудач
- Субъекты мужского пола, имеющие беременную или кормящую партнершу, должны согласиться воздерживаться от полового вагинального полового акта или использовать мужской презерватив во время каждого эпизода проникновения полового члена.
- Кроме того, субъекты мужского пола должны воздерживаться от донорства спермы после скрининга (подписания МКФ) в течение как минимум 13 недель после внутрибрюшинного введения.
Критерий исключения:
Субъекты исключаются из исследования, если любой из следующих критериев применяется в любое время, начиная с скрининга и до дня 1 до введения IP:
- Наличие в анамнезе соответствующей лекарственной и/или пищевой аллергии.
- Иметь в анамнезе гиперчувствительность к Stelara, AVT04 или их компонентам.
- Иметь известную историю предыдущего воздействия ингибиторов IL-12 и/или IL-23.
- Иметь какие-либо прошлые или сопутствующие заболевания, которые потенциально могут увеличить риски субъекта или которые могут помешать оценке исследования, процедурам или завершению исследования. Примеры этого включают историю болезни с признаками клинически значимой патологии (например, злокачественных новообразований или демиелинизирующих заболеваний).
- Наличие хронической обструктивной болезни легких. Допускается детская астма.
- Наличие сахарного диабета 1 или 2 типа.
- Иметь в анамнезе активный или латентный ТБ, за исключением субъектов с документально подтвержденным и полным адекватным лечением ТБ или началом (> 1 месяца) адекватной профилактики латентного ТБ по схеме на основе изониазида.
- Проживали или путешествовали в регионах, эндемичных по туберкулезу и микозу, в течение 90 дней до скрининга, или намерены посетить такой регион в течение периода исследования или в течение 3 месяцев (12 недель) после введения дозы.
- Любые текущие активные инфекции, включая локальные инфекции, или любая недавняя история (в течение 1 недели до введения исследуемого препарата) активных инфекций (включая коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 [SARS-CoV-2] на основе положительной полимеразной цепи COVID-19 реакция [ПЦР] мазок из носоглотки), кашель или лихорадка, или наличие в анамнезе рецидивирующих или хронических инфекций.
- Участие в клиническом исследовании с IP в течение 60 дней или 5 периодов полураспада этого IP (если известно), в зависимости от того, что дольше, до введения IP в текущем исследовании.
- Лечение неместными препаратами (в том числе отпускаемыми без рецепта [безрецептурными] препаратами и растительными лекарственными средствами, такими как экстракт зверобоя) в течение 7 дней или 5 периодов полувыведения препарата (в зависимости от того, что дольше) до внутрибрюшинного введения, за исключением поливитамины, витамин С, пищевые добавки и ограниченное количество ацетаминофена (до 2 г в сутки, но
- Получали живые вакцины в течение последних 4 недель до скрининга или намеревались получить вакцину в течение периода исследования или в течение 13 недель после введения дозы.
- Донорство более 500 мл крови в течение 8 недель до введения препарата.
- Злоупотребление алкоголем в анамнезе (в среднем более 10 порций в неделю для женщин и 15 порций в неделю для мужчин: 1 порция = 360 мл пива, 150 мл вина или 45 мл спиртных напитков) или наркомания (включая легкие наркотики). как продукты каннабиса).
Любые лица, которые:
- Сотрудник исследовательского центра, Исследователь, контрактная исследовательская организация (КИО) или Спонсор;
- Родственник первой линии сотрудника исследовательского центра, Исследователя, CRO или Спонсора.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: AVT04 45 мг подкожно
Разовая доза Предварительно заполненный шприц для подкожной инъекции в бедро или живот
|
Предварительно заполненные шприцы, наполненные AVT04 и Stelara
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: США Стелара 45 мг подкожно
Разовая доза Предварительно заполненный шприц для подкожной инъекции в бедро или живот
|
Предварительно заполненные шприцы, наполненные AVT04 и Stelara
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: ЕС Стелара 45 мг подкожно
Разовая доза Предварительно заполненный шприц для подкожной инъекции в бедро или живот
|
Предварительно заполненные шприцы, наполненные AVT04 и Stelara
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени AUC0-inf
Временное ограничение: От исходного уровня до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут взяты для измерения площади под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUC 0-t) AVT04, US Stelara EU Stelara
|
От исходного уровня до 92-го дня
|
|
Максимальная концентрация в сыворотке
Временное ограничение: От исходного уровня до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут взяты для измерения концентрации в сыворотке AVT04, EU Stelara, US Stelara.
|
От исходного уровня до 92-го дня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Профиль зависимости концентрации устекинумаба в сыворотке от времени после введения однократной дозы
Временное ограничение: От исходного уровня до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут взяты для измерения временного профиля концентрации в сыворотке AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
От исходного уровня до 92-го дня
|
|
Вторичные фармакокинетические параметры, подлежащие оценке: AUC0-t.
Временное ограничение: От исходного уровня до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут собраны для измерения титульных показателей AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
От исходного уровня до 92-го дня
|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: От скрининга до 92-го дня
|
Параметры безопасности, подлежащие оценке, включают нежелательные явления, клинико-лабораторные оценки (гематология, клиническая биохимия, коагуляция, анализ мочи и микроскопия мочи), показатели жизненно важных функций, ЭКГ, результаты физикального обследования и реакции в месте инъекции.
|
От скрининга до 92-го дня
|
|
Оценки иммуногенности включают ADA и NAb.
Временное ограничение: От скрининга до 92-го дня
|
Образование нейтрализующих антител, измеренное с помощью валидированной системы
|
От скрининга до 92-го дня
|
|
Вторичные фармакокинетические параметры, подлежащие оценке: Tmax.
Временное ограничение: От скрининга до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут собраны для измерения титульных показателей AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
От скрининга до 92-го дня
|
|
Вторичные ФК-параметры, подлежащие оценке: Kel
Временное ограничение: От скрининга до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут собраны для измерения титульных показателей AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
От скрининга до 92-го дня
|
|
Вторичные фармакокинетические параметры, которые необходимо оценить: t1/2
Временное ограничение: От скрининга до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут собраны для измерения титульных показателей AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
От скрининга до 92-го дня
|
|
Вторичные фармакокинетические параметры, подлежащие оценке: Vz/F
Временное ограничение: От скрининга до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут собраны для измерения титульных показателей AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
От скрининга до 92-го дня
|
|
Вторичные фармакокинетические параметры, подлежащие оценке: CL/F.
Временное ограничение: От скрининга до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут собраны для измерения титульных показателей AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
От скрининга до 92-го дня
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Подлежащие оценке биомаркеры воспалительных цитокинов включают: IFN-γ, IL-22, IL-17, IL-5, IL-13 и IL-10.
Временное ограничение: От скрининга до 92-го дня
|
Образцы венозной крови будут взяты для оценки биомаркеров цитокинов.
|
От скрининга до 92-го дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Paul Duijzings, MSc, Program Lead
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- AVT04-GL-101
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .