- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04744363
Onderzoek naar farmacokinetiek, veiligheid en verdraagbaarheid van AVT04 voor door de EU goedgekeurde en door de VS gelicentieerde Stelara (Ustekinumab)
Fase 1, FIH, gerandomiseerde, dubbelblinde, enkele dosis, parallelle groep, 3-armige studie waarin de farmacokinetische, veiligheids-, verdraagbaarheids- en immunogeniteitsprofielen van AVT04, door de EU goedgekeurde Stelara® en door de VS gelicentieerde Stelara® in Gezonde volwassen proefpersonen
Protocoltitel:
Een fase 1, first-in-human, gerandomiseerde, dubbelblinde, enkelvoudige dosis, parallelle groep, 3-armige studie waarin de farmacokinetische, veiligheids-, verdraagbaarheids- en immunogeniciteitsprofielen van AVT04, door de EU goedgekeurde Stelara® en US- gelicentieerde Stelara® bij gezonde volwassen proefpersonen
Korte titel:
Een eerste gerandomiseerde, dubbelblinde studie bij mensen om AVT04 te vergelijken met door de EU goedgekeurde Stelara en door de VS goedgekeurde Stelara als subcutane injectie met een enkele dosis bij gezonde volwassen proefpersonen
Grondgedachte:
Alvotech (hierna de sponsor) ontwikkelt AVT04 wereldwijd als een voorgestelde biosimilar voor het referentieproduct Stelara (ustekinumab) voor subcutaan (SC) gebruik. Dit is een first-in-human (FIH) klinische studie met AVT04. De studie heeft tot doel de farmacokinetische (PK) gelijkenis aan te tonen van het voorgestelde biosimilar-testproduct AVT04 en de referentieproducten door de EU goedgekeurde Stelara en door de VS goedgekeurde Stelara, naast het evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van AVT04, wanneer toegediend als een enkele 45 mg/0,5 ml SC dosis.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Algemeen ontwerp:
Deze studie is opgezet als een FIH, multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, 3-armige studie met parallelle groepen van AVT04 vergeleken met door de EU goedgekeurde en door de VS goedgekeurde Stelara, wanneer toegediend als een enkelvoudige SC-injectie van 45 mg/0,5 ml bij gezonde volwassen onderwerpen.
Proefpersonen zullen tussen dag -28 en dag -1 een screeningbezoek afleggen om te bepalen of ze in aanmerking komen voor het onderzoek. Proefpersonen die aan de geschiktheidscriteria voldoen, worden op de dag voorafgaand aan de dosering (dag -1) tot de onderzoekslocatie toegelaten, gedurende welke hun blijvende geschiktheid tot dag 1 voorafgaand aan de dosering zal worden beoordeeld. Op dag 1 worden in aanmerking komende proefpersonen gerandomiseerd en krijgen ze een enkele dosis van een van de volgende: AVT04, Stelara met Amerikaanse vergunning of door de EU goedgekeurde Stelara.
Als veiligheidsmaatregel zal een gespreide sentinel-doseringsstrategie worden geïmplementeerd, met een gelijk aantal proefpersonen gerandomiseerd voor elke behandeling: Sentinel-groep 1 (n = 3 proefpersonen [1 per groep]), Sentinel-groep 2 (n = 6 proefpersonen [2 per groep) ]), en Sentinelgroep 3 (n = 9 proefpersonen [3 per groep]). Na toediening van het onderzoeksproduct (IP) zal er ten minste 72 uur nauwkeurige observatie en veiligheidsbewaking zijn door de hoofdonderzoeker (PI) voor elke proefpersoon en tussen peilgroepen (d.w.z. er zou 72 uur moeten zijn verstreken na IP-toediening voor de laatste proefpersoon in elke peilgroep). Op voorwaarde dat er geen significante veiligheids- of verdraagbaarheidsproblemen zijn (of gebeurtenissen die voldoen aan de criteria voor stopzetting van de studie) in de vorige peilgroep na een veiligheidsbeoordeling en bespreking tussen de PI, medische monitor en sponsor, zal de volgende peilgroep proefpersonen worden gerandomiseerd en gedoseerd. Zodra de IP-dosis als veilig wordt beschouwd en goed wordt verdragen in alle 3 de sentinelgroepen, worden de resterende proefpersonen (n = 276 proefpersonen [92 proefpersonen per groep]) gerandomiseerd en gedoseerd.
Sentinel-proefpersonen blijven beperkt tot de onderzoekslocatie van dag -1 tot dag 4 (72 uur na de dosis); alle resterende proefpersonen zullen van dag -1 tot dag 2 (24 uur na de dosis) beperkt blijven tot de onderzoekslocatie. Na dosering zullen farmacokinetiek, veiligheid, verdraagbaarheid en andere beoordelingen worden uitgevoerd volgens het beoordelingsschema. Proefpersonen zullen tot dag 12 dagelijks poliklinisch naar de onderzoekslocatie terugkeren, daarna eenmaal per week van dag 15 tot dag 64, gevolgd door eenmaal per 2 weken tot dag 78 en ten slotte op dag 92 voor het einde van de studie. Studie (EOS) bezoek.
Aantal onderwerpen:
Het is de bedoeling dat ongeveer 294 gezonde proefpersonen (98 per groep) worden ingeschreven op meerdere onderzoekslocaties in Nieuw-Zeeland en Australië. Er zullen inspanningen worden geleverd om ten minste 10% van de proefpersonen (30 proefpersonen, ongeveer 10 per groep) op te nemen die van Japanse afkomst of etniciteit zijn (gedefinieerd als een Japanner van de tweede generatie die in het buitenland woont of in Japan is geboren; en beide ouders en grootouders zijn van Japanse afkomst).
Het is de bedoeling dat in totaal 45 proefpersonen (15 per groep) worden opgenomen in de verkennende ex-vivo biomarker-substudie.
Behandelgroepen en duur:
In aanmerking komende proefpersonen worden willekeurig toegewezen in een verhouding van 1:1:1 om op dag 1 een enkelvoudige SC-dosis van 45 mg/0,5 ml ustekinumab als AVT04 (testproduct) of door de VS goedgekeurde Stelara of door de EU goedgekeurde Stelara (referentieproducten) te krijgen. Randomisatie wordt op dag -1 als volgt gestratificeerd op basis van etniciteit en lichaamsgewicht: Japans, niet-Japans ≤80 kg en niet-Japans >80 kg.
De studieduur per vak zal ongeveer 17 weken bedragen. Het onderzoek zal bestaan uit een screeningperiode van 4 weken, een behandelingsperiode en beoordelingsperiode van 13 weken en een EOS-bezoek op dag 92.
Criteria voor het stoppen van studies:
Als een van de volgende scenario's zich voordoet, worden de studie-inschrijving en dosering stopgezet:
- Als >2 proefpersonen een vermoedelijke onverwachte ernstige bijwerking ervaren (gedefinieerd als een bijwerking [AE] die ernstig en onverwacht is en wordt beschouwd als gerelateerd aan de IP).
- Als de sponsor of onderzoeker van mening is dat er een ongunstige baten-risicoverhouding is op basis van opkomende veiligheidsgegevens.
Als na overleg tussen de PI, de medische monitor en de sponsor het passend wordt geacht om de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel bij de overige proefpersonen te hervatten, zal een rechtvaardiging worden voorgelegd aan de Health and Disability Ethics Committee/Human Research Ethics Committee voor het hervatten van het onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Brisbane, Australië
- Nucleus Network
-
Melbourne, Australië, 3004
- Nucleus Network Melbourne
-
-
-
-
-
Auckland, Nieuw-Zeeland, 1010
- ACS
-
Christchurch, Nieuw-Zeeland, 8011
- CCST
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Proefpersonen komen alleen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek als alle volgende criteria op enig moment van toepassing zijn vanaf de screening tot dag 1 voorafgaand aan de IP-toediening:
- In staat om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven zoals beschreven in bijlage 1, inclusief naleving van de vereisten en beperkingen die worden vermeld in het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) en in dit protocol.
- Mannelijke of vrouwelijke onderwerpen.
- Proefpersonen moeten 18 tot en met 55 jaar oud zijn op het moment van ondertekening van de ICF.
- Een lichaamsgewicht hebben van 60,0 tot 90,0 kg (inclusief) en een body mass index (BMI) van 18,5 tot 30,0 kg/m2 (inclusief).
- Alleen voor Japanse onderdanen Is een Japanner van de tweede generatie die in het buitenland woont en beide ouders en grootouders van Japanse afkomst zijn, OF Is geboren in Japan en beide ouders en grootouders zijn van Japanse afkomst.
- Medische geschiedenis zonder grote pathologie, volgens het oordeel van de PI.
- Systolische bloeddruk (BP) in rust van ≤140 mm Hg en diastolische bloeddruk van ≤90 mm Hg; overige vitale functies die naar het oordeel van de PI geen klinisch relevante afwijkingen vertonen.
- Gecomputeriseerde (12-leads) elektrocardiogram (ECG) opname zonder tekenen van klinisch relevante pathologie of zonder klinisch relevante afwijkingen zoals beoordeeld door de PI.
- Geglyceerd hemoglobine (HbA1c) ≤42 mmol/mol.
- Laboratoriumresultaten voor klinische veiligheid vallen binnen de referentiebereiken of vertonen geen klinisch relevante afwijkingen zoals beoordeeld door de PI.
- Een negatieve urinedrugscreening hebben (opiaten, methadon, cocaïne, amfetaminen [waaronder xtc en methamfetaminen], cannabinoïden, barbituraten en benzodiazepinen) en een negatieve ademtest voor alcohol hebben.
- Negatief getest op tbc, hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg), hepatitis B-kernantilichamen (anti-HBc), anti-hepatitis C-virus (HCV)-antilichamen en anti-humaan immunodeficiëntievirus (HIV) 1/2 antilichamen bij screening.
- Niet-roker of gelegenheidsroker, dwz rookt ≤10 sigaretten (of equivalent van tabaks- of nicotinehoudende producten) per week binnen 3 maanden na screening, en het vermogen en de bereidheid om niet te roken tijdens de quarantaine op de onderzoekslocatie.
- Vermogen en bereidheid om zich te onthouden van alcohol vanaf 48 uur voorafgaand aan de toediening van het geneesmiddel, tijdens de quarantaine op de onderzoekslocatie tot ontslag en 24 uur voorafgaand aan ambulante bezoeken.
Vrouwelijke proefpersonen komen in aanmerking voor deelname als ze niet zwanger zijn (zie bijlage 3), geen borstvoeding geven en ten minste EEN van de volgende voorwaarden van toepassing is:
Is geen vrouw in de vruchtbare leeftijd (WOCBP), gedefinieerd als:
Chirurgisch steriel (gedocumenteerde hysterectomie, bilaterale salpingectomie of bilaterale ovariëctomie, zoals bevestigd door beoordeling van de medische dossiers van de proefpersoon, medisch onderzoek of interview met de medische geschiedenis), of postmenopauzaal (gedefinieerd als geen menstruatie gedurende 12 maanden zonder alternatieve medische oorzaak. Een hoog niveau van follikelstimulerend hormoon [FSH] in het postmenopauzale bereik kan worden gebruikt om een postmenopauzale toestand te bevestigen bij vrouwen die geen hormonale anticonceptie of hormonale substitutietherapie [HST] gebruiken. Bij afwezigheid van 12 maanden amenorroe is een enkele FSH-meting echter onvoldoende). Vrouwelijke proefpersonen die HST gebruiken en van wie de menopauze twijfelachtig is, moeten 1 van de niet-oestrogeen hormonale, zeer effectieve anticonceptiemethoden gebruiken (bijlage 3) vanaf de screening (ondertekening van de ICF) tot ten minste 13 weken na IP-toediening als ze willen doorgaan hun HST tijdens het onderzoek. Anders moeten ze de HST stopzetten om bevestiging van de postmenopauzale status mogelijk te maken voordat ze zich voor de studie inschrijven.
- Is een WOCBP die ermee instemt een zeer effectieve anticonceptiemethode (bijlage 3) consistent en correct te gebruiken vanaf de screening (ondertekening van de ICF) tot ten minste 13 weken na IP-toediening.
Niet-gesteriliseerde mannelijke proefpersonen met vrouwelijke partners die zwanger kunnen worden, komen in aanmerking voor deelname als ze akkoord gaan met EEN van de volgende opties vanaf de screening (ondertekening van de ICF) tot ten minste 13 weken na IP-toediening:
- Zich onthouden van penis-vaginale gemeenschap als hun gebruikelijke en geprefereerde levensstijl (abstinent op een langdurige en aanhoudende basis) en stemmen ermee in om onthouding te blijven.
- Ga akkoord met het gebruik van een mannencondoom en laat hun partner een anticonceptiemethode gebruiken met een faalpercentage van
- Mannelijke proefpersonen met een zwangere partner of partner die borstvoeding geeft, moeten ermee instemmen zich te onthouden van vaginale geslachtsgemeenschap in de penis of een mannelijk condoom te gebruiken tijdens elke episode van penispenetratie.
- Bovendien moeten mannelijke proefpersonen afzien van het doneren van sperma van Screening (ondertekening van de ICF) tot ten minste 13 weken na IP-toediening.
Uitsluitingscriteria:
Proefpersonen worden uitgesloten van het onderzoek als een van de volgende criteria op enig moment van toepassing is vanaf de screening tot dag 1 voorafgaand aan de IP-toediening:
- Een voorgeschiedenis hebben van relevante geneesmiddelen- en/of voedselallergieën.
- Een voorgeschiedenis van overgevoeligheid hebben voor Stelara, AVT04 of hun bestanddelen.
- Een bekende geschiedenis hebben van eerdere blootstelling aan IL-12- en/of IL-23-remmers.
- Medische aandoeningen in het verleden of gelijktijdig hebben die mogelijk de risico's van de proefpersoon kunnen vergroten of die de studieevaluatie, procedures of afronding van de studie kunnen verstoren. Voorbeelden hiervan zijn medische voorgeschiedenis met bewijs van klinisch relevante pathologie (bijv. maligniteiten of demyeliniserende aandoeningen).
- Aanwezigheid van chronische obstructieve longziekte. Astma bij kinderen is toegestaan.
- Aanwezigheid van diabetes mellitus type 1 of 2.
- Een bekende voorgeschiedenis hebben van actieve of latente tuberculose, behalve voor personen met gedocumenteerde en volledige adequate behandeling van tuberculose of initiatie (> 1 maand) van adequate profylaxe van latente tuberculose, met een op isoniazide gebaseerd regime.
- Binnen 90 dagen vóór de screening in regio's hebben gewoond of gereisd waar tuberculose en mycose endemisch zijn, of die van plan zijn een dergelijke regio te bezoeken tijdens de onderzoeksperiode of binnen 3 maanden (12 weken) na toediening.
- Alle huidige actieve infecties, inclusief gelokaliseerde infecties, of elke recente geschiedenis (binnen 1 week voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel) van actieve infecties (inclusief ernstig acuut respiratoir syndroom coronavirus 2 [SARS-CoV-2] op basis van een positieve COVID-19-polymeraseketen reactie [PCR] nasofaryngeale uitstrijkje), hoest of koorts, of een voorgeschiedenis van terugkerende of chronische infecties.
- Deelname aan een klinisch onderzoek met een IP binnen 60 dagen of 5 halfwaardetijden van dat IP (indien bekend), afhankelijk van welke langer is, voorafgaand aan IP-toediening in het huidige onderzoek.
- Behandeling met niet-topische medicijnen (waaronder vrij verkrijgbare medicijnen [OTC] en kruidengeneesmiddelen zoals sint-janskruidextract) binnen 7 dagen of 5 halfwaardetijden van het medicijn (welke van de twee het langst is) voorafgaand aan IP-toediening, met uitzondering van multivitaminen, vitamine C, voedingssupplementen en een beperkte hoeveelheid paracetamol (tot 2 g in 24 uur, maar
- Levende vaccins hebben gekregen in de afgelopen 4 weken vóór de screening of de intentie hebben om gevaccineerd te worden tijdens de onderzoeksperiode of binnen 13 weken na toediening.
- Donatie van meer dan 500 ml bloed binnen 8 weken voorafgaand aan de toediening van het geneesmiddel.
- Geschiedenis van alcoholmisbruik (met een gemiddelde inname van meer dan 10 drankjes/week voor vrouwen en 15 drankjes/week voor mannen: 1 drankje = 360 ml bier, 150 ml wijn of 45 ml sterke drank) of drugsverslaving (inclusief softdrugs zoals cannabisproducten).
Alle personen die:
- Een medewerker van de onderzoekslocatie, Onderzoeker, contractonderzoeksorganisatie (CRO) of Sponsor;
- Een familielid in de eerste graad van een medewerker van de studielocatie, de onderzoeker, CRO of de sponsor.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: AVT04 45 mg SC
Eenmalige dosis Voorgevulde spuit voor subcutane injectie in dij of buik
|
Voorgevulde spuiten gevuld met AVT04 en Stelara
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: VS Stelara 45 mg SC
Eenmalige dosis Voorgevulde spuit voor subcutane injectie in dij of buik
|
Voorgevulde spuiten gevuld met AVT04 en Stelara
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: EU Stelara 45 mg SC
Eenmalige dosis Voorgevulde spuit voor subcutane injectie in dij of buik
|
Voorgevulde spuiten gevuld met AVT04 en Stelara
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve AUC0-inf
Tijdsspanne: Van basislijn tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden afgenomen voor meting van de oppervlakte onder de plasmaconcentratie-tijdcurve (AUC 0-t) van AVT04, US Stelara EU Stelara
|
Van basislijn tot dag 92
|
|
Maximale serumconcentratie
Tijdsspanne: Van basislijn tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld voor meting van de serumconcentratie van AVT04, EU Stelara, US Stelara
|
Van basislijn tot dag 92
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ustekinumab-serumconcentratie-tijdprofiel na toediening van een enkelvoudige dosis
Tijdsspanne: Van basislijn tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld voor meting van het serumconcentratietijdprofiel van AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Van basislijn tot dag 92
|
|
De te beoordelen secundaire PK-parameters zijn: AUC0-t
Tijdsspanne: Van basislijn tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld voor meting van de titelmaten van AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Van basislijn tot dag 92
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Van screening tot dag 92
|
De te beoordelen veiligheidsparameters omvatten bijwerkingen, klinische laboratoriumbeoordelingen (hematologie, klinische chemie, coagulatie, urineonderzoek en urinemicroscopie), vitale functies, ECG, bevindingen van lichamelijk onderzoek en reacties op de injectieplaats
|
Van screening tot dag 92
|
|
Immunogeniciteitsbeoordelingen omvatten ADA's en NAbs
Tijdsspanne: Van screening tot dag 92
|
Vorming van neutraliserende antilichamen gemeten via een gevalideerd systeem
|
Van screening tot dag 92
|
|
De te beoordelen secundaire PK-parameters zijn: Tmax
Tijdsspanne: Van screening tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld voor meting van de titelmaten van AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Van screening tot dag 92
|
|
De secundaire te beoordelen PK-parameters zijn: Kel
Tijdsspanne: Van screening tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld voor meting van de titelmaten van AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Van screening tot dag 92
|
|
De te beoordelen secundaire PK-parameters zijn: t1/2
Tijdsspanne: Van screening tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld voor meting van de titelmaten van AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Van screening tot dag 92
|
|
De secundaire te beoordelen PK-parameters zijn: Vz/F
Tijdsspanne: Van screening tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld voor meting van de titelmaten van AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Van screening tot dag 92
|
|
De te beoordelen secundaire PK-parameters zijn: CL/F
Tijdsspanne: Van screening tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld voor meting van de titelmaten van AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Van screening tot dag 92
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De inflammatoire cytokine-biomarkers die moeten worden beoordeeld, zijn onder meer: IFN-γ, IL-22, IL-17, IL-5, IL-13 en IL-10
Tijdsspanne: Van screening tot dag 92
|
Veneuze bloedmonsters zullen worden verzameld om de cytokine-biomarkers te beoordelen
|
Van screening tot dag 92
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Paul Duijzings, MSc, Program Lead
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AVT04-GL-101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .