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Studio di farmacocinetica, sicurezza e tollerabilità di AVT04 su Stelara approvato dall'UE e con licenza statunitense (Ustekinumab)

20 maggio 2022 aggiornato da: Alvotech Swiss AG

Studio di fase 1, FIH, randomizzato, in doppio cieco, a dose singola, a gruppi paralleli, a 3 bracci che confronta i profili PK, sicurezza, tollerabilità e immunogenicità di AVT04, Stelara® approvato dall'UE e Stelara® con licenza statunitense in Soggetti adulti sani

Titolo del protocollo:

Uno studio di fase 1, first-in-human, randomizzato, in doppio cieco, a dose singola, a gruppi paralleli, a 3 bracci che confronta i profili di farmacocinetica, sicurezza, tollerabilità e immunogenicità di AVT04, Stelara® approvato dall'UE e US- Stelara® autorizzato in soggetti adulti sani

Titolo breve:

Un primo studio randomizzato, in doppio cieco sull'uomo per confrontare AVT04 con Stelara approvato dall'UE e Stelara con licenza statunitense come iniezione sottocutanea a dose singola in soggetti adulti sani

Fondamento logico:

Alvotech (di seguito, lo Sponsor) sta sviluppando AVT04 a livello globale come biosimilare proposto al prodotto di riferimento Stelara (ustekinumab) per uso sottocutaneo (SC). Questo è uno studio clinico first-in-human (FIH) con AVT04. Lo studio mira a dimostrare la somiglianza farmacocinetica (PK) del prodotto di prova biosimilare proposto AVT04 e dei prodotti di riferimento Stelara approvato dall'UE e Stelara con licenza statunitense, oltre a valutare la sicurezza e la tollerabilità di AVT04, quando somministrato come un singolo 45 mg/0,5 mL di dose SC.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Disegno generale:

Questo studio è concepito come uno studio FIH, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, a 3 bracci, a gruppi paralleli di AVT04 rispetto a Stelara approvato dall'UE e con licenza statunitense quando somministrato come singola iniezione SC da 45 mg/0,5 mL in soggetti sani soggetti adulti.

I soggetti effettueranno una visita di screening tra il giorno -28 e il giorno -1 per determinare la loro idoneità allo studio. I soggetti che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno ammessi al sito dello studio il giorno prima della somministrazione (Giorno -1), durante il quale la loro continua idoneità sarà valutata fino al Giorno 1 prima della somministrazione. Il giorno 1, i soggetti idonei saranno randomizzati e riceveranno una singola dose di uno dei seguenti: AVT04, Stelara con licenza statunitense o Stelara approvato dall'UE.

Come misura di sicurezza verrà implementata una strategia di dosaggio sentinella sfalsata, con un numero uguale di soggetti randomizzati per ciascun trattamento: Gruppo Sentinel 1 (n = 3 soggetti [1 per gruppo]), Gruppo Sentinel 2 (n = 6 soggetti [2 per gruppo ]) e Sentinel Group 3 (n = 9 soggetti [3 per gruppo]). Dopo la somministrazione del prodotto sperimentale (IP), ci saranno almeno 72 ore di stretta osservazione e monitoraggio della sicurezza da parte del Principal Investigator (PI) per ciascun soggetto e tra i gruppi sentinella (vale a dire, 72 ore dovrebbero essere trascorse dopo la somministrazione dell'IP per l'ultimo soggetto in ogni gruppo sentinella). A condizione che non vi siano problemi significativi di sicurezza o tollerabilità (o eventi che soddisfano i criteri di interruzione dello studio) nel precedente gruppo sentinella a seguito di una revisione della sicurezza e discussione tra il PI, il monitor medico e lo sponsor, il successivo gruppo sentinella di soggetti sarà randomizzato e dosato. Una volta che la dose IP è ritenuta sicura e ben tollerata in tutti e 3 i gruppi sentinella, i soggetti rimanenti (n = 276 soggetti [92 soggetti per gruppo]) saranno randomizzati e dosati.

I soggetti sentinella rimarranno confinati nel sito dello studio dal giorno -1 al giorno 4 (72 ore dopo la somministrazione); tutti i restanti soggetti saranno confinati nel sito dello studio dal giorno -1 al giorno 2 (24 ore dopo la somministrazione). Dopo il dosaggio, PK, sicurezza, tollerabilità e altre valutazioni saranno eseguite secondo il programma delle valutazioni. I soggetti torneranno al sito dello studio su base ambulatoriale ogni giorno fino al giorno 12, quindi una volta alla settimana dal giorno 15 al giorno 64, seguito da una volta ogni 2 settimane fino al giorno 78 e infine il giorno 92 per la fine del Visita di studio (EOS).

Numero di soggetti:

Si prevede che circa 294 soggetti sani (98 per gruppo) saranno arruolati in più siti di studio in Nuova Zelanda e Australia. Si sforzerà di includere almeno il 10% dei soggetti (30 soggetti, circa 10 per gruppo) di origine o etnia giapponese (definita come persona giapponese di seconda generazione che vive all'estero o nata in Giappone; e sia i genitori che i nonni sono di origine giapponese).

Si prevede di includere un totale di 45 soggetti (15 per gruppo) nel sottostudio esplorativo sui biomarcatori ex-vivo.

Gruppi di trattamento e durata:

I soggetti idonei verranno assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1:1 a ricevere una singola dose SC di 45 mg/0,5 mL di ustekinumab come AVT04 (prodotto di prova) o Stelara con licenza statunitense o Stelara approvato dall'UE (prodotti di riferimento) il giorno 1. saranno stratificati per etnia e peso corporeo al giorno -1 come segue: giapponese, non giapponese ≤80 kg e non giapponese >80 kg.

La durata dello studio per soggetto sarà di circa 17 settimane. Lo studio consisterà in un periodo di screening di 4 settimane, un periodo di trattamento di 13 settimane e un periodo di valutazione e una visita EOS il giorno 92.

Criteri di interruzione dello studio:

Se si verifica uno dei seguenti scenari, l'arruolamento nello studio e il dosaggio verranno interrotti:

  • Se >2 soggetti manifestano una sospetta reazione avversa grave inaspettata (definita come un evento avverso [AE] grave, inaspettato e considerato correlato all'IP).
  • Se lo Sponsor o lo Sperimentatore ritiene che vi sia un rapporto rischio-beneficio sfavorevole sulla base di dati di sicurezza emergenti.

Se, a seguito della consultazione tra PI, Medical Monitor e Sponsor, si ritiene opportuno riavviare la somministrazione del farmaco in studio nei restanti soggetti, la giustificazione sarà presentata al Comitato etico per la salute e la disabilità/Comitato etico per la ricerca umana per il riavvio dello studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

294

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Brisbane, Australia
        • Nucleus Network
      • Melbourne, Australia, 3004
        • Nucleus Network Melbourne
      • Auckland, Nuova Zelanda, 1010
        • ACS
      • Christchurch, Nuova Zelanda, 8011
        • CCST

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

I soggetti possono essere inclusi nello studio solo se tutti i seguenti criteri si applicano in qualsiasi momento a partire dallo screening fino al giorno 1 prima della somministrazione dell'IP:

  1. In grado di fornire il consenso informato firmato come descritto nell'Appendice 1, che include la conformità ai requisiti e alle restrizioni elencate nel modulo di consenso informato (ICF) e nel presente protocollo.
  2. Soggetti maschi o femmine.
  3. I soggetti devono avere dai 18 ai 55 anni inclusi, al momento della firma dell'ICF.
  4. Avere un peso corporeo compreso tra 60,0 e 90,0 kg (inclusi) e un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,5 e 30,0 kg/m2 (inclusi).
  5. Solo per soggetti giapponesi È un giapponese di seconda generazione che vive all'estero e sia i genitori che i nonni sono di origine giapponese, OPPURE È nato in Giappone e sia i genitori che i nonni sono di origine giapponese.
  6. Storia medica senza patologia maggiore, secondo il giudizio del PI.
  7. Pressione arteriosa sistolica (PA) supina a riposo ≤140 mm Hg e pressione diastolica ≤90 mm Hg; altri segni vitali che non mostrano deviazioni clinicamente rilevanti secondo il giudizio del PI.
  8. Registrazione dell'elettrocardiogramma (ECG) computerizzato (a 12 derivazioni) senza segni di patologia clinicamente rilevante o che non mostri deviazioni clinicamente rilevanti secondo il giudizio del PI.
  9. Emoglobina glicata (HbA1c) ≤42 mmol/mol.
  10. I risultati di laboratorio per la sicurezza clinica rientrano nei range di riferimento o non mostrano deviazioni clinicamente rilevanti secondo il giudizio del PI.
  11. Avere uno screening tossicologico delle urine negativo (oppiacei, metadone, cocaina, anfetamine [tra cui ecstasy e metanfetamine], cannabinoidi, barbiturici e benzodiazepine) e un test dell'alcool negativo.
  12. Test negativo per tubercolosi, antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg), anticorpi core dell'epatite B (anti-HBc), anticorpi anti-virus dell'epatite C (HCV) e anticorpi anti-virus dell'immunodeficienza umana (HIV) 1/2 allo screening.
  13. - Non fumatore o fumatore occasionale, vale a dire, fuma ≤10 sigarette (o equivalente di prodotti contenenti tabacco o nicotina) a settimana entro 3 mesi dallo screening e capacità e volontà di astenersi dal fumare durante il confinamento presso il sito dello studio.
  14. Capacità e disponibilità ad astenersi dall'alcol da 48 ore prima della somministrazione del farmaco, durante il confinamento presso il sito dello studio fino alla dimissione e 24 ore prima delle visite ambulatoriali.
  15. I soggetti di sesso femminile sono idonei a partecipare se non sono in stato di gravidanza (vedere Appendice 3), non allattano e si applica almeno UNA delle seguenti condizioni:

    1. Non è una donna in età fertile (WOCBP), definita come:

      Chirurgicamente sterile (isterectomia documentata, salpingectomia bilaterale o ovariectomia bilaterale, come confermato dall'esame della cartella clinica del soggetto, esame medico o colloquio anamnestico) o postmenopausale (definita come assenza di mestruazioni per 12 mesi senza una causa medica alternativa. Un alto livello di ormone follicolo-stimolante [FSH] nell'intervallo postmenopausale può essere utilizzato per confermare uno stato postmenopausale nelle donne che non usano la contraccezione ormonale o la terapia ormonale sostitutiva [HRT]. Tuttavia, in assenza di 12 mesi di amenorrea, una singola misurazione di FSH è insufficiente). Le soggetti di sesso femminile in terapia ormonale sostitutiva e il cui stato di menopausa è in dubbio dovranno utilizzare 1 dei metodi contraccettivi ormonali non estrogeni altamente efficaci (Appendice 3) dallo Screening (firmando l'ICF) fino ad almeno 13 settimane dopo la somministrazione dell'IP se desiderano continuare loro terapia ormonale sostitutiva durante lo studio. In caso contrario, devono interrompere la terapia ormonale sostitutiva per consentire la conferma dello stato postmenopausale prima dell'arruolamento nello studio.

    2. È un WOCBP che accetta di utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace (Appendice 3) in modo coerente e corretto dallo Screening (firmando l'ICF) fino ad almeno 13 settimane dopo la somministrazione dell'IP.
  16. I soggetti maschi non sterilizzati con partner femminili in età fertile sono idonei a partecipare se accettano UNO dei seguenti dallo Screening (firmando l'ICF) fino ad almeno 13 settimane dopo la somministrazione dell'IP:

    1. Sono astinenti dai rapporti penieno-vaginali come stile di vita abituale e preferito (astinenza a lungo termine e persistente) e accettano di rimanere astinenti.
    2. Accetta di usare un preservativo maschile e chiedi al tuo partner di usare un metodo contraccettivo con un tasso di fallimento di
    3. I soggetti di sesso maschile con una partner incinta o che allatta devono accettare di astenersi dai rapporti vaginali del pene o di utilizzare un preservativo maschile durante ogni episodio di penetrazione del pene.
  17. Inoltre, i soggetti di sesso maschile devono astenersi dal donare sperma da Screening (firmando l'ICF) fino ad almeno 13 settimane dopo la somministrazione dell'IP.

Criteri di esclusione:

I soggetti sono esclusi dallo studio se uno dei seguenti criteri si applica in qualsiasi momento a partire dallo screening fino al giorno 1 prima della somministrazione dell'IP:

  1. Avere una storia di allergie rilevanti a farmaci e/o alimenti.
  2. Avere una storia di ipersensibilità a Stelara, AVT04 o ai loro componenti.
  3. Avere una storia nota di precedente esposizione a inibitori di IL-12 e/o IL-23.
  4. Avere condizioni mediche passate o concomitanti che potrebbero potenzialmente aumentare i rischi del soggetto o che interferirebbero con la valutazione dello studio, le procedure o il completamento dello studio. Esempi di questi includono anamnesi con evidenza di patologia clinicamente rilevante (p. es., tumori maligni o disturbi demielinizzanti).
  5. Presenza di broncopneumopatia cronica ostruttiva. L'asma infantile è consentito.
  6. Presenza di diabete mellito di tipo 1 o 2.
  7. Avere una storia nota di tubercolosi attiva o latente, ad eccezione dei soggetti con trattamento adeguato documentato e completo della tubercolosi o inizio (> 1 mese) di un'adeguata profilassi della tubercolosi latente, con un regime a base di isoniazide.
  8. Hanno risieduto o viaggiato in regioni in cui la tubercolosi e la micosi sono endemiche entro 90 giorni prima dello screening o che intendono visitare tale regione durante il periodo di studio o entro 3 mesi (12 settimane) dopo la somministrazione.
  9. Qualsiasi infezione attiva in corso, comprese le infezioni localizzate, o qualsiasi storia recente (entro 1 settimana prima della somministrazione del farmaco in studio) di infezioni attive (inclusa la sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 [SARS-CoV-2] basata su una catena della polimerasi COVID-19 positiva reazione [PCR] tampone nasofaringeo), tosse o febbre, o una storia di infezioni ricorrenti o croniche.
  10. Partecipazione a uno studio clinico con un IP entro 60 giorni o 5 emivite di tale IP (se noto), a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima della somministrazione dell'IP nello studio in corso.
  11. Trattamento con farmaci non topici (inclusi farmaci da banco [OTC] e rimedi erboristici come l'estratto di erba di San Giovanni) entro 7 giorni o 5 emivite del farmaco (a seconda di quale sia il più lungo) prima della somministrazione dell'IP, ad eccezione di multivitaminici, vitamina C, integratori alimentari e una quantità limitata di paracetamolo (fino a 2 g in 24 ore, ma
  12. Hanno ricevuto vaccini vivi nelle ultime 4 settimane prima dello screening o hanno intenzione di ricevere la vaccinazione durante il periodo di studio o entro 13 settimane dopo la somministrazione.
  13. Donazione di più di 500 ml di sangue nelle 8 settimane precedenti la somministrazione del farmaco.
  14. Storia di abuso di alcol (con un'assunzione media superiore a 10 drink/settimana per le donne e 15 drink/settimana per gli uomini: 1 drink = 360 ml di birra, 150 ml di vino o 45 ml di superalcolici) o tossicodipendenza (comprese le droghe leggere) come i prodotti a base di cannabis).
  15. Tutte le persone che sono:

    1. Un dipendente del sito dello studio, Sperimentatore, organizzazione di ricerca a contratto (CRO) o Sponsor;
    2. Un parente di primo grado di un dipendente del centro dello studio, lo Sperimentatore, il CRO o lo Sponsor.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: AVT04 45mg S.C
Siringa preriempita monodose da iniettare per via sottocutanea nella coscia o nell'addome
Siringhe preriempite riempite con AVT04 e Stelara
Altri nomi:
  • Ustekinumab
Comparatore attivo: Stati Uniti Stelara 45 mg SC
Siringa preriempita monodose da iniettare per via sottocutanea nella coscia o nell'addome
Siringhe preriempite riempite con AVT04 e Stelara
Altri nomi:
  • Ustekinumab
Comparatore attivo: UE Stelara 45 mg SC
Siringa preriempita monodose da iniettare per via sottocutanea nella coscia o nell'addome
Siringhe preriempite riempite con AVT04 e Stelara
Altri nomi:
  • Ustekinumab

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo AUC0-inf
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione dell'Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo (AUC 0-t) di AVT04, US Stelara EU Stelara
Dal basale al giorno 92
Massima concentrazione sierica
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione della concentrazione sierica di AVT04, EU Stelara, US Stelara
Dal basale al giorno 92

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Profilo concentrazione-tempo di ustekinumab nel siero dopo la somministrazione di una dose singola
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione del profilo temporale della concentrazione sierica di AVT04, US-Stelara EU Stelara
Dal basale al giorno 92
I parametri farmacocinetici secondari da valutare sono: AUC0-t
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione delle misure del titolo di AVT04, US-Stelara EU Stelara
Dal basale al giorno 92
Eventi avversi
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 92
I parametri di sicurezza da valutare includono eventi avversi, valutazioni cliniche di laboratorio (ematologia, chimica clinica, coagulazione, analisi delle urine e microscopia delle urine), segni vitali, ECG, risultati dell'esame obiettivo e reazioni al sito di iniezione
Dalla proiezione al giorno 92
Le valutazioni di immunogenicità includono ADA e NAbs
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 92
Formazione di anticorpi neutralizzanti misurata attraverso un sistema validato
Dalla proiezione al giorno 92
I parametri farmacocinetici secondari da valutare sono: Tmax
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione delle misure del titolo di AVT04, US-Stelara EU Stelara
Dalla proiezione al giorno 92
I parametri farmacocinetici secondari da valutare sono: Kel
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione delle misure del titolo di AVT04, US-Stelara EU Stelara
Dalla proiezione al giorno 92
I parametri farmacocinetici secondari da valutare sono: t1/2
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione delle misure del titolo di AVT04, US-Stelara EU Stelara
Dalla proiezione al giorno 92
I parametri farmacocinetici secondari da valutare sono: Vz/F
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione delle misure del titolo di AVT04, US-Stelara EU Stelara
Dalla proiezione al giorno 92
I parametri farmacocinetici secondari da valutare sono: CL/F
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per la misurazione delle misure del titolo di AVT04, US-Stelara EU Stelara
Dalla proiezione al giorno 92

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
I biomarcatori di citochine infiammatorie da valutare includono: IFN-γ, IL-22, IL-17, IL-5, IL-13 e IL-10
Lasso di tempo: Dalla proiezione al giorno 92
Saranno raccolti campioni di sangue venoso per valutare i biomarcatori delle citochine
Dalla proiezione al giorno 92

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Direttore dello studio: Paul Duijzings, MSc, Program Lead

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 maggio 2021

Completamento primario (Effettivo)

19 marzo 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

19 marzo 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 dicembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 febbraio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

9 febbraio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 maggio 2022

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AVT04-GL-101

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Stellara PFS

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