- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04744363
Studie farmakokinetiky, bezpečnosti a snášenlivosti AVT04 na Stelara schválená EU a licencovaná v USA (Ustekinumab)
Fáze 1, FIH, randomizovaná, dvojitě zaslepená, jednodávková, paralelní skupinová, tříramenná studie Srovnání farmakokinetických, bezpečnostních, snášenlivých a imunogenních profilů AVT04, Stelara® schválené EU a Stelara® licencované v USA v roce Zdravé dospělé subjekty
Název protokolu:
Fáze 1, první u člověka, randomizovaná, dvojitě zaslepená, jednodávková, 3ramenná studie s paralelními skupinami srovnávající profily farmakokinetiky, bezpečnosti, snášenlivosti a imunogenicity AVT04, Stelara® schváleného EU a US- licencovaná Stelara® u zdravých dospělých subjektů
Krátký název:
První randomizovaná, dvojitě zaslepená studie u člověka srovnávající AVT04 se Stelarou schválenou EU a Stelarou licencovanou v USA jako jednorázová subkutánní injekce u zdravých dospělých subjektů
Odůvodnění:
Alvotech (dále jen sponzor) globálně vyvíjí AVT04 jako navrhovaný biologicky podobný referenčnímu přípravku Stelara (ustekinumab) pro subkutánní (SC) použití. Toto je první klinická studie u člověka (FIH) s AVT04. Cílem studie je prokázat farmakokinetickou (PK) podobnost navrhovaného biosimilárního testovaného produktu AVT04 a referenčních produktů Stelara schválených EU a Stelara licencovaných v USA, navíc k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti AVT04, když je podáván jako jediná dávka 45 mg/0,5 ml SC dávka.
Přehled studie
Detailní popis
Celkový design:
Tato studie je navržena jako FIH, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, tříramenná studie s paralelními skupinami AVT04 ve srovnání se Stelarou schválenou v EU a licencovanou v USA, když je podávána jako jediná 45 mg/0,5 ml SC injekce zdravým dospělých subjektů.
Subjekty podstoupí screeningovou návštěvu mezi dnem -28 a dnem -1, aby se určila jejich způsobilost ve studii. Subjekty, které splňují kritéria způsobilosti, budou přijaty na místo studie den před podáním dávky (den -1), během kterého bude jejich pokračující způsobilost hodnocena až do dne 1 před podáním dávky. V den 1 budou způsobilí jedinci randomizováni a dostanou jednu dávku jednoho z následujících: AVT04, Stelara licencovaná v USA nebo Stelara schválená EU.
Jako bezpečnostní opatření bude zavedena strategie odstupňovaného dávkování sentinelu se stejným počtem subjektů randomizovaných pro každou léčbu: skupina Sentinel 1 (n = 3 subjekty [1 na skupinu]), skupina Sentinel 2 (n = 6 subjektů [2 na skupinu ]) a Sentinel skupina 3 (n = 9 subjektů [3 na skupinu]). Po podání hodnoceného produktu (IP) bude hlavní zkoušející (PI) pro každého pacienta a mezi sentinelovými skupinami alespoň 72 hodin pečlivě pozorovat a monitorovat bezpečnost (tj. 72 hodin by mělo uplynout od IP podání u posledního subjektu v každé sentinelové skupině). Za předpokladu, že po přezkoumání bezpečnosti a diskuzi mezi PI, lékařským monitorem a sponzorem nebudou v předchozí sentinelové skupině žádné významné obavy týkající se bezpečnosti nebo snášenlivosti (nebo příhody, které splňují kritéria pro ukončení studie), bude další sentinelová skupina subjektů randomizována a dávkován. Jakmile je IP dávka považována za bezpečnou a dobře tolerovanou ve všech 3 sentinelových skupinách, budou zbývající jedinci (n = 276 subjektů [92 subjektů na skupinu]) randomizováni a dávkována.
Sentinelové subjekty zůstanou omezeny na místo studie ode dne -1 do dne 4 (72 hodin po dávce); všichni zbývající jedinci budou omezeni na místo studie ode dne -1 až do dne 2 (24 hodin po dávce). Po podání dávky bude provedeno hodnocení farmakokinetiky, bezpečnosti, snášenlivosti a další hodnocení podle harmonogramu hodnocení. Subjekty se budou vracet na místo studie ambulantně denně až do 12. dne, poté jednou týdně od 15. do 64. dne, následně jednou za 2 týdny až do 78. dne a nakonec 92. den do konce Studijní (EOS) návštěva.
Počet předmětů:
Přibližně 294 zdravých subjektů (98 na skupinu) má být zapsáno na více studijních místech na Novém Zélandu a v Austrálii. Bude vyvinuto úsilí, aby bylo zahrnuto alespoň 10 % subjektů (30 subjektů, přibližně 10 na skupinu), kteří jsou japonského původu nebo etnického původu (definováno jako Japonec druhé generace žijící v zahraničí nebo narozený v Japonsku; rodiče i prarodiče jsou japonského původu).
Celkem 45 subjektů (15 na skupinu) má být zahrnuto do explorativní ex-vivo dílčí studie biomarkerů.
Léčebné skupiny a trvání:
Vhodní jedinci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1:1 tak, aby dostali jednu 45 mg/0,5 ml SC dávku ustekinumabu jako AVT04 (testovaný produkt) nebo Stelara s licencí v USA nebo Stelara schválená EU (referenční produkty) v den 1. Randomizace budou stratifikovány podle etnického původu a tělesné hmotnosti v den -1 následovně: Japonci, nejaponci ≤ 80 kg a nejaponci > 80 kg.
Délka studie na subjekt bude přibližně 17 týdnů. Studie se bude skládat ze 4týdenního screeningového období, 13týdenního období léčby a období hodnocení a návštěvy EOS v den 92.
Kritéria pro zastavení studie:
Pokud dojde k některému z následujících scénářů, bude zařazení do studie a dávkování zastaveno:
- Pokud se u >2 subjektů objeví podezření na neočekávanou závažnou nežádoucí reakci (definovanou jako nežádoucí příhoda [AE], která je závažná, neočekávaná a považuje se za související s IP).
- Pokud se zadavatel nebo zkoušející domnívá, že existuje nepříznivý poměr přínosů a rizik založený na nových údajích o bezpečnosti.
Pokud se po konzultaci mezi hlavním výzkumným pracovníkem, lékařským monitorem a sponzorem považuje za vhodné znovu zahájit podávání studovaného léku u zbývajících subjektů, bude Etické komisi zdraví a postižení / Etické komisi pro lidský výzkum předloženo odůvodnění pro opětovné zahájení studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brisbane, Austrálie
- Nucleus Network
-
Melbourne, Austrálie, 3004
- Nucleus Network Melbourne
-
-
-
-
-
Auckland, Nový Zéland, 1010
- ACS
-
Christchurch, Nový Zéland, 8011
- CCST
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty mohou být zahrnuty do studie pouze tehdy, pokud platí všechna následující kritéria kdykoli počínaje screeningem až do dne 1 před podáním IP:
- Schopnost poskytnout podepsaný informovaný souhlas, jak je popsáno v příloze 1, která zahrnuje shodu s požadavky a omezeními uvedenými ve formuláři informovaného souhlasu (ICF) a v tomto protokolu.
- Mužské nebo ženské subjekty.
- Subjektům musí být v době podpisu ICF 18 až 55 let včetně.
- Mít tělesnou hmotnost 60,0 až 90,0 kg (včetně) a index tělesné hmotnosti (BMI) 18,5 až 30,0 kg/m2 (včetně).
- Pouze pro Japonce Je Japonec druhé generace žijící v zahraničí a oba rodiče i prarodiče jsou japonského původu, NEBO se narodili v Japonsku a oba rodiče i prarodiče jsou japonského původu.
- Anamnéza bez větší patologie, podle úsudku PI.
- Systolický krevní tlak (TK) v klidu vleže ≤140 mm Hg a diastolický TK ≤90 mm Hg; jiné vitální znaky nevykazující žádné klinicky relevantní odchylky podle úsudku PI.
- Počítačový (12svodový) záznam elektrokardiogramu (EKG) bez známek klinicky relevantní patologie nebo nevykazující žádné klinicky relevantní odchylky podle posouzení PI.
- Glykovaný hemoglobin (HbA1c) ≤42 mmol/mol.
- Laboratorní výsledky klinické bezpečnosti jsou v referenčních rozmezích nebo nevykazují žádné klinicky relevantní odchylky podle posouzení PI.
- Mít negativní test na přítomnost drog v moči (opiáty, metadon, kokain, amfetaminy [včetně extáze a metamfetaminů], kanabinoidy, barbituráty a benzodiazepiny) a negativní dechovou zkoušku na alkohol.
- Při screeningu negativní na TBC, povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg), jádrové protilátky proti hepatitidě B (anti-HBc), protilátky proti viru hepatitidy C (HCV) a 1/2 protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV).
- Nekuřák nebo příležitostný kuřák, tj. kouří ≤ 10 cigaret (nebo ekvivalent výrobků obsahujících tabák nebo nikotin) týdně během 3 měsíců od screeningu a schopnost a ochota zdržet se kouření během pobytu v místě studie.
- Schopnost a ochota zdržet se alkoholu 48 hodin před podáním léku, během pobytu v místě studie až do propuštění a 24 hodin před ambulantními návštěvami.
Ženy se mohou zúčastnit, pokud nejsou těhotné (viz Příloha 3), nekojí a platí alespoň JEDNA z následujících podmínek:
Není žena v plodném věku (WOCBP), definovaná jako:
Chirurgicky sterilní (dokumentovaná hysterektomie, bilaterální salpingektomie nebo bilaterální ooforektomie, jak bylo potvrzeno přezkoumáním lékařských záznamů subjektu, lékařským vyšetřením nebo rozhovorem o anamnéze), nebo postmenopauzální (definováno jako žádná menstruace po dobu 12 měsíců bez alternativní lékařské příčiny). Vysoká hladina folikuly stimulujícího hormonu [FSH] v postmenopauzálním rozmezí může být použita k potvrzení postmenopauzálního stavu u žen, které neužívají hormonální antikoncepci nebo hormonální substituční terapii [HRT]. Při absenci 12 měsíců amenorey je však jedno měření FSH nedostatečné). Ženy, které užívají HRT a jejichž menopauzální stav je nejistý, budou muset používat 1 z neestrogenových hormonálních vysoce účinných metod antikoncepce (příloha 3) od Screeningu (podepsání ICF) po dobu alespoň 13 týdnů po IP podání, pokud chtějí pokračovat jejich HRT během studie. Jinak musí HRT přerušit, aby bylo možné potvrdit postmenopauzální stav před zařazením do studie.
- Je WOCBP, který souhlasí s tím, že bude důsledně a správně používat vysoce účinnou metodu antikoncepce (Příloha 3) od Screeningu (podepsání ICF) po dobu nejméně 13 týdnů po podání IP.
Nesterilizovaní muži s partnerkami ve fertilním věku se mohou zúčastnit, pokud souhlasí s JEDNOU z následujících podmínek od Screeningu (podepsání ICF) po dobu alespoň 13 týdnů po podání IP:
- Abstinují od penilně-vaginálního styku jako svého obvyklého a preferovaného životního stylu (abstinují dlouhodobě a vytrvale) a souhlasí s tím, že abstinují.
- Souhlaste s používáním mužského kondomu a ať partner použije antikoncepční metodu s mírou selhání
- Muži s těhotnou nebo kojící partnerkou musí souhlasit s tím, že zůstanou abstinují od penilního vaginálního styku nebo budou používat mužský kondom během každé epizody penetrace penisem.
- Kromě toho se muži musí zdržet darování spermatu ze screeningu (podepsání ICF) alespoň 13 týdnů po IP podání.
Kritéria vyloučení:
Subjekty jsou vyloučeny ze studie, pokud platí kterékoli z následujících kritérií kdykoli počínaje screeningem až do dne 1 před podáním IP:
- Mít v anamnéze relevantní lékové a/nebo potravinové alergie.
- Máte v anamnéze přecitlivělost na Stelaru, AVT04 nebo jejich složky.
- Mít známou anamnézu předchozí expozice inhibitorům IL-12 a/nebo IL-23.
- Máte jakékoli minulé nebo souběžné zdravotní stavy, které by mohly potenciálně zvýšit rizika subjektu nebo které by narušovaly hodnocení studie, postupy nebo dokončení studie. Příklady zahrnují anamnézu s důkazem klinicky relevantní patologie (např. malignity nebo demyelinizační poruchy).
- Přítomnost chronické obstrukční plicní nemoci. Dětské astma je povoleno.
- Přítomnost diabetes mellitus 1. nebo 2. typu.
- Mít v anamnéze aktivní nebo latentní TBC, s výjimkou subjektů s dokumentovanou a kompletní adekvátní léčbou TBC nebo zahájením (> 1 měsíc) adekvátní profylaxe latentní TBC s režimem na bázi izoniazidu.
- Pobývali nebo cestovali v oblastech, kde jsou tuberkulóza a mykózy endemické, během 90 dnů před screeningem, nebo kteří mají v úmyslu takovou oblast navštívit během období studie nebo do 3 měsíců (12 týdnů) po podání dávky.
- Jakékoli aktuální aktivní infekce, včetně lokalizovaných infekcí, nebo jakákoli nedávná historie (do 1 týdne před podáním studovaného léku) aktivních infekcí (včetně těžkého akutního respiračního syndromu coronavirus 2 [SARS-CoV-2] na základě pozitivního polymerázového řetězce COVID-19 reakce [PCR] test výtěru z nosohltanu), kašel nebo horečka nebo anamnéza rekurentních nebo chronických infekcí.
- Účast na klinické studii s IP do 60 dnů nebo 5 poločasů tohoto IP (pokud je známo), podle toho, co je delší, před IP podáním v aktuální studii.
- Léčba netopickými léky (včetně volně prodejných [OTC] léků a bylinných přípravků, jako je extrakt z třezalky tečkované) během 7 dnů nebo 5 poločasů léčiva (podle toho, co je delší) před IP podáním, s výjimkou multivitaminy, vitamin C, doplňky stravy a omezené množství paracetamolu (do 2 g za 24 hodin, ale
- Obdrželi živé vakcíny během posledních 4 týdnů před screeningem nebo mají v úmyslu dostat očkování během období studie nebo do 13 týdnů po podání dávky.
- Darování více než 500 ml krve během 8 týdnů před podáním léku.
- Anamnéza zneužívání alkoholu (s průměrným příjmem přesahujícím 10 nápojů/týden u žen a 15 nápojů/týden u mužů: 1 nápoj = 360 ml piva, 150 ml vína nebo 45 ml lihovin) nebo drogová závislost (včetně měkkých drog) jako produkty z konopí).
Jakékoli osoby, které jsou:
- Zaměstnanec místa studie, zkoušející, smluvní výzkumná organizace (CRO) nebo sponzor;
- Příbuzný prvního stupně zaměstnance místa studie, zkoušející, CRO nebo sponzor.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: AVT04 45 mg sc
Jedna dávka Předplněná injekční stříkačka pro subkutánní injekci do stehna nebo břicha
|
Předplněné injekční stříkačky naplněné AVT04 a Stelara
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: US Stelara 45 mg SC
Jedna dávka Předplněná injekční stříkačka pro subkutánní injekci do stehna nebo břicha
|
Předplněné injekční stříkačky naplněné AVT04 a Stelara
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: EU Stelara 45 mg SC
Jedna dávka Předplněná injekční stříkačka pro subkutánní injekci do stehna nebo břicha
|
Předplněné injekční stříkačky naplněné AVT04 a Stelara
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace-čas AUC0-inf
Časové okno: Od základní linie do dne 92
|
Vzorky žilní krve budou odebrány pro měření plochy pod křivkou plazmatické koncentrace-čas (AUC 0-t) AVT04, US Stelara EU Stelara
|
Od základní linie do dne 92
|
|
Maximální koncentrace v séru
Časové okno: Od základní linie do dne 92
|
Budou odebrány vzorky žilní krve pro měření sérové koncentrace AVT04, EU Stelara, US Stelara
|
Od základní linie do dne 92
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Profil sérové koncentrace ustekinumabu v závislosti na čase po podání jedné dávky
Časové okno: Od základní linie do dne 92
|
Vzorky žilní krve budou odebrány pro měření časového profilu sérové koncentrace AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Od základní linie do dne 92
|
|
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: AUC0-t
Časové okno: Od základní linie do dne 92
|
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Od základní linie do dne 92
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: Od promítání do dne 92
|
Mezi bezpečnostní parametry, které mají být hodnoceny, patří nežádoucí účinky, klinická laboratorní vyšetření (hematologie, klinická chemie, koagulace, analýza moči a mikroskopie moči), vitální funkce, EKG, nálezy fyzikálního vyšetření a reakce v místě vpichu
|
Od promítání do dne 92
|
|
Hodnocení imunogenicity zahrnuje ADA a NAbs
Časové okno: Od promítání do dne 92
|
Tvorba neutralizačních protilátek měřená pomocí validovaného systému
|
Od promítání do dne 92
|
|
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: Tmax
Časové okno: Od promítání do dne 92
|
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Od promítání do dne 92
|
|
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: Kel
Časové okno: Od promítání do 92. dne
|
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Od promítání do 92. dne
|
|
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: t1/2
Časové okno: Od promítání do 92. dne
|
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Od promítání do 92. dne
|
|
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: Vz/F
Časové okno: Od promítání do dne 92
|
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Od promítání do dne 92
|
|
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: CL/F
Časové okno: Od promítání do 92. dne
|
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
|
Od promítání do 92. dne
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biomarkery zánětlivých cytokinů, které mají být hodnoceny, zahrnují: IFN-γ, IL-22, IL-17, IL-5, IL-13 a IL-10
Časové okno: Od promítání do dne 92
|
Pro hodnocení cytokinových biomarkerů budou odebrány vzorky žilní krve
|
Od promítání do dne 92
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Paul Duijzings, MSc, Program Lead
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AVT04-GL-101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Psoriáza
-
ProgenaBiomeStaženoPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriáza hřebík | Psoriasis diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Genitální psoriáza | Psoriasis GeographicaSpojené státy
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Aswan UniversityNáborPsoriasis vulgarisEgypt
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyNáborPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatická erytrodermie | Psoriatický hřebík | Psoriáza Guttate | Inverzní psoriáza | Pustulární psoriázaFrancie
-
Herlev and Gentofte HospitalNáborInfarkt myokardu | Ischémie myokardu | Srdeční choroba | Kardiovaskulární choroby | Srdeční selhání | Mrtvice | Psoriáza | Srdeční selhání, diastolické | Psoriasis vulgaris | Kardiovaskulární rizikový faktor | Srdeční selhání, systolické | Dysfunkce levé komory | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriasis diffusa a další podmínkyDánsko
-
Clin4allAktivní, ne náborPsoriáza pokožky hlavy | Psoriáza hřebík | Psoriasis Palmaris | Genitální psoriáza | Psoriasis PlantarisFrancie
-
Chulalongkorn UniversityKing Chulalongkorn Memorial HospitalZatím nenabíráme
Klinické studie na Stelara PFS
-
Hangzhou YuYuan Bioscience Technology Co., Ltd.LG ChemDokončeno
-
BiogenDokončenoZdravý dobrovolníkSpojené státy
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.DokončenoZdravýBelgie, Nový Zéland
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.ParexelDokončenoZdraví dospělí účastníciKanada
-
PfizerUkončeno
-
Nationwide Children's HospitalDokončenoPatellofemorální syndromSpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborRevmatoidní artritida | Systémový lupus erythematodes | Sjögrenova nemocŠpanělsko, Spojené státy, Maďarsko, Itálie, Kanada, Polsko, Argentina, Česko
-
Foundation University IslamabadNáborDolní křížový syndromPákistán
-
CelltrionZatím nenabíráme
-
Janssen Research & Development, LLCGlaxoSmithKlineDokončeno