Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie farmakokinetiky, bezpečnosti a snášenlivosti AVT04 na Stelara schválená EU a licencovaná v USA (Ustekinumab)

20. května 2022 aktualizováno: Alvotech Swiss AG

Fáze 1, FIH, randomizovaná, dvojitě zaslepená, jednodávková, paralelní skupinová, tříramenná studie Srovnání farmakokinetických, bezpečnostních, snášenlivých a imunogenních profilů AVT04, Stelara® schválené EU a Stelara® licencované v USA v roce Zdravé dospělé subjekty

Název protokolu:

Fáze 1, první u člověka, randomizovaná, dvojitě zaslepená, jednodávková, 3ramenná studie s paralelními skupinami srovnávající profily farmakokinetiky, bezpečnosti, snášenlivosti a imunogenicity AVT04, Stelara® schváleného EU a US- licencovaná Stelara® u zdravých dospělých subjektů

Krátký název:

První randomizovaná, dvojitě zaslepená studie u člověka srovnávající AVT04 se Stelarou schválenou EU a Stelarou licencovanou v USA jako jednorázová subkutánní injekce u zdravých dospělých subjektů

Odůvodnění:

Alvotech (dále jen sponzor) globálně vyvíjí AVT04 jako navrhovaný biologicky podobný referenčnímu přípravku Stelara (ustekinumab) pro subkutánní (SC) použití. Toto je první klinická studie u člověka (FIH) s AVT04. Cílem studie je prokázat farmakokinetickou (PK) podobnost navrhovaného biosimilárního testovaného produktu AVT04 a referenčních produktů Stelara schválených EU a Stelara licencovaných v USA, navíc k vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti AVT04, když je podáván jako jediná dávka 45 mg/0,5 ml SC dávka.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Celkový design:

Tato studie je navržena jako FIH, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, tříramenná studie s paralelními skupinami AVT04 ve srovnání se Stelarou schválenou v EU a licencovanou v USA, když je podávána jako jediná 45 mg/0,5 ml SC injekce zdravým dospělých subjektů.

Subjekty podstoupí screeningovou návštěvu mezi dnem -28 a dnem -1, aby se určila jejich způsobilost ve studii. Subjekty, které splňují kritéria způsobilosti, budou přijaty na místo studie den před podáním dávky (den -1), během kterého bude jejich pokračující způsobilost hodnocena až do dne 1 před podáním dávky. V den 1 budou způsobilí jedinci randomizováni a dostanou jednu dávku jednoho z následujících: AVT04, Stelara licencovaná v USA nebo Stelara schválená EU.

Jako bezpečnostní opatření bude zavedena strategie odstupňovaného dávkování sentinelu se stejným počtem subjektů randomizovaných pro každou léčbu: skupina Sentinel 1 (n = 3 subjekty [1 na skupinu]), skupina Sentinel 2 (n = 6 subjektů [2 na skupinu ]) a Sentinel skupina 3 (n = 9 subjektů [3 na skupinu]). Po podání hodnoceného produktu (IP) bude hlavní zkoušející (PI) pro každého pacienta a mezi sentinelovými skupinami alespoň 72 hodin pečlivě pozorovat a monitorovat bezpečnost (tj. 72 hodin by mělo uplynout od IP podání u posledního subjektu v každé sentinelové skupině). Za předpokladu, že po přezkoumání bezpečnosti a diskuzi mezi PI, lékařským monitorem a sponzorem nebudou v předchozí sentinelové skupině žádné významné obavy týkající se bezpečnosti nebo snášenlivosti (nebo příhody, které splňují kritéria pro ukončení studie), bude další sentinelová skupina subjektů randomizována a dávkován. Jakmile je IP dávka považována za bezpečnou a dobře tolerovanou ve všech 3 sentinelových skupinách, budou zbývající jedinci (n = 276 subjektů [92 subjektů na skupinu]) randomizováni a dávkována.

Sentinelové subjekty zůstanou omezeny na místo studie ode dne -1 do dne 4 (72 hodin po dávce); všichni zbývající jedinci budou omezeni na místo studie ode dne -1 až do dne 2 (24 hodin po dávce). Po podání dávky bude provedeno hodnocení farmakokinetiky, bezpečnosti, snášenlivosti a další hodnocení podle harmonogramu hodnocení. Subjekty se budou vracet na místo studie ambulantně denně až do 12. dne, poté jednou týdně od 15. do 64. dne, následně jednou za 2 týdny až do 78. dne a nakonec 92. den do konce Studijní (EOS) návštěva.

Počet předmětů:

Přibližně 294 zdravých subjektů (98 na skupinu) má být zapsáno na více studijních místech na Novém Zélandu a v Austrálii. Bude vyvinuto úsilí, aby bylo zahrnuto alespoň 10 % subjektů (30 subjektů, přibližně 10 na skupinu), kteří jsou japonského původu nebo etnického původu (definováno jako Japonec druhé generace žijící v zahraničí nebo narozený v Japonsku; rodiče i prarodiče jsou japonského původu).

Celkem 45 subjektů (15 na skupinu) má být zahrnuto do explorativní ex-vivo dílčí studie biomarkerů.

Léčebné skupiny a trvání:

Vhodní jedinci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1:1 tak, aby dostali jednu 45 mg/0,5 ml SC dávku ustekinumabu jako AVT04 (testovaný produkt) nebo Stelara s licencí v USA nebo Stelara schválená EU (referenční produkty) v den 1. Randomizace budou stratifikovány podle etnického původu a tělesné hmotnosti v den -1 následovně: Japonci, nejaponci ≤ 80 kg a nejaponci > 80 kg.

Délka studie na subjekt bude přibližně 17 týdnů. Studie se bude skládat ze 4týdenního screeningového období, 13týdenního období léčby a období hodnocení a návštěvy EOS v den 92.

Kritéria pro zastavení studie:

Pokud dojde k některému z následujících scénářů, bude zařazení do studie a dávkování zastaveno:

  • Pokud se u >2 subjektů objeví podezření na neočekávanou závažnou nežádoucí reakci (definovanou jako nežádoucí příhoda [AE], která je závažná, neočekávaná a považuje se za související s IP).
  • Pokud se zadavatel nebo zkoušející domnívá, že existuje nepříznivý poměr přínosů a rizik založený na nových údajích o bezpečnosti.

Pokud se po konzultaci mezi hlavním výzkumným pracovníkem, lékařským monitorem a sponzorem považuje za vhodné znovu zahájit podávání studovaného léku u zbývajících subjektů, bude Etické komisi zdraví a postižení / Etické komisi pro lidský výzkum předloženo odůvodnění pro opětovné zahájení studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

294

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Brisbane, Austrálie
        • Nucleus Network
      • Melbourne, Austrálie, 3004
        • Nucleus Network Melbourne
      • Auckland, Nový Zéland, 1010
        • ACS
      • Christchurch, Nový Zéland, 8011
        • CCST

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Subjekty mohou být zahrnuty do studie pouze tehdy, pokud platí všechna následující kritéria kdykoli počínaje screeningem až do dne 1 před podáním IP:

  1. Schopnost poskytnout podepsaný informovaný souhlas, jak je popsáno v příloze 1, která zahrnuje shodu s požadavky a omezeními uvedenými ve formuláři informovaného souhlasu (ICF) a v tomto protokolu.
  2. Mužské nebo ženské subjekty.
  3. Subjektům musí být v době podpisu ICF 18 až 55 let včetně.
  4. Mít tělesnou hmotnost 60,0 až 90,0 kg (včetně) a index tělesné hmotnosti (BMI) 18,5 až 30,0 kg/m2 (včetně).
  5. Pouze pro Japonce Je Japonec druhé generace žijící v zahraničí a oba rodiče i prarodiče jsou japonského původu, NEBO se narodili v Japonsku a oba rodiče i prarodiče jsou japonského původu.
  6. Anamnéza bez větší patologie, podle úsudku PI.
  7. Systolický krevní tlak (TK) v klidu vleže ≤140 mm Hg a diastolický TK ≤90 mm Hg; jiné vitální znaky nevykazující žádné klinicky relevantní odchylky podle úsudku PI.
  8. Počítačový (12svodový) záznam elektrokardiogramu (EKG) bez známek klinicky relevantní patologie nebo nevykazující žádné klinicky relevantní odchylky podle posouzení PI.
  9. Glykovaný hemoglobin (HbA1c) ≤42 mmol/mol.
  10. Laboratorní výsledky klinické bezpečnosti jsou v referenčních rozmezích nebo nevykazují žádné klinicky relevantní odchylky podle posouzení PI.
  11. Mít negativní test na přítomnost drog v moči (opiáty, metadon, kokain, amfetaminy [včetně extáze a metamfetaminů], kanabinoidy, barbituráty a benzodiazepiny) a negativní dechovou zkoušku na alkohol.
  12. Při screeningu negativní na TBC, povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg), jádrové protilátky proti hepatitidě B (anti-HBc), protilátky proti viru hepatitidy C (HCV) a 1/2 protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV).
  13. Nekuřák nebo příležitostný kuřák, tj. kouří ≤ 10 cigaret (nebo ekvivalent výrobků obsahujících tabák nebo nikotin) týdně během 3 měsíců od screeningu a schopnost a ochota zdržet se kouření během pobytu v místě studie.
  14. Schopnost a ochota zdržet se alkoholu 48 hodin před podáním léku, během pobytu v místě studie až do propuštění a 24 hodin před ambulantními návštěvami.
  15. Ženy se mohou zúčastnit, pokud nejsou těhotné (viz Příloha 3), nekojí a platí alespoň JEDNA z následujících podmínek:

    1. Není žena v plodném věku (WOCBP), definovaná jako:

      Chirurgicky sterilní (dokumentovaná hysterektomie, bilaterální salpingektomie nebo bilaterální ooforektomie, jak bylo potvrzeno přezkoumáním lékařských záznamů subjektu, lékařským vyšetřením nebo rozhovorem o anamnéze), nebo postmenopauzální (definováno jako žádná menstruace po dobu 12 měsíců bez alternativní lékařské příčiny). Vysoká hladina folikuly stimulujícího hormonu [FSH] v postmenopauzálním rozmezí může být použita k potvrzení postmenopauzálního stavu u žen, které neužívají hormonální antikoncepci nebo hormonální substituční terapii [HRT]. Při absenci 12 měsíců amenorey je však jedno měření FSH nedostatečné). Ženy, které užívají HRT a jejichž menopauzální stav je nejistý, budou muset používat 1 z neestrogenových hormonálních vysoce účinných metod antikoncepce (příloha 3) od Screeningu (podepsání ICF) po dobu alespoň 13 týdnů po IP podání, pokud chtějí pokračovat jejich HRT během studie. Jinak musí HRT přerušit, aby bylo možné potvrdit postmenopauzální stav před zařazením do studie.

    2. Je WOCBP, který souhlasí s tím, že bude důsledně a správně používat vysoce účinnou metodu antikoncepce (Příloha 3) od Screeningu (podepsání ICF) po dobu nejméně 13 týdnů po podání IP.
  16. Nesterilizovaní muži s partnerkami ve fertilním věku se mohou zúčastnit, pokud souhlasí s JEDNOU z následujících podmínek od Screeningu (podepsání ICF) po dobu alespoň 13 týdnů po podání IP:

    1. Abstinují od penilně-vaginálního styku jako svého obvyklého a preferovaného životního stylu (abstinují dlouhodobě a vytrvale) a souhlasí s tím, že abstinují.
    2. Souhlaste s používáním mužského kondomu a ať partner použije antikoncepční metodu s mírou selhání
    3. Muži s těhotnou nebo kojící partnerkou musí souhlasit s tím, že zůstanou abstinují od penilního vaginálního styku nebo budou používat mužský kondom během každé epizody penetrace penisem.
  17. Kromě toho se muži musí zdržet darování spermatu ze screeningu (podepsání ICF) alespoň 13 týdnů po IP podání.

Kritéria vyloučení:

Subjekty jsou vyloučeny ze studie, pokud platí kterékoli z následujících kritérií kdykoli počínaje screeningem až do dne 1 před podáním IP:

  1. Mít v anamnéze relevantní lékové a/nebo potravinové alergie.
  2. Máte v anamnéze přecitlivělost na Stelaru, AVT04 nebo jejich složky.
  3. Mít známou anamnézu předchozí expozice inhibitorům IL-12 a/nebo IL-23.
  4. Máte jakékoli minulé nebo souběžné zdravotní stavy, které by mohly potenciálně zvýšit rizika subjektu nebo které by narušovaly hodnocení studie, postupy nebo dokončení studie. Příklady zahrnují anamnézu s důkazem klinicky relevantní patologie (např. malignity nebo demyelinizační poruchy).
  5. Přítomnost chronické obstrukční plicní nemoci. Dětské astma je povoleno.
  6. Přítomnost diabetes mellitus 1. nebo 2. typu.
  7. Mít v anamnéze aktivní nebo latentní TBC, s výjimkou subjektů s dokumentovanou a kompletní adekvátní léčbou TBC nebo zahájením (> 1 měsíc) adekvátní profylaxe latentní TBC s režimem na bázi izoniazidu.
  8. Pobývali nebo cestovali v oblastech, kde jsou tuberkulóza a mykózy endemické, během 90 dnů před screeningem, nebo kteří mají v úmyslu takovou oblast navštívit během období studie nebo do 3 měsíců (12 týdnů) po podání dávky.
  9. Jakékoli aktuální aktivní infekce, včetně lokalizovaných infekcí, nebo jakákoli nedávná historie (do 1 týdne před podáním studovaného léku) aktivních infekcí (včetně těžkého akutního respiračního syndromu coronavirus 2 [SARS-CoV-2] na základě pozitivního polymerázového řetězce COVID-19 reakce [PCR] test výtěru z nosohltanu), kašel nebo horečka nebo anamnéza rekurentních nebo chronických infekcí.
  10. Účast na klinické studii s IP do 60 dnů nebo 5 poločasů tohoto IP (pokud je známo), podle toho, co je delší, před IP podáním v aktuální studii.
  11. Léčba netopickými léky (včetně volně prodejných [OTC] léků a bylinných přípravků, jako je extrakt z třezalky tečkované) během 7 dnů nebo 5 poločasů léčiva (podle toho, co je delší) před IP podáním, s výjimkou multivitaminy, vitamin C, doplňky stravy a omezené množství paracetamolu (do 2 g za 24 hodin, ale
  12. Obdrželi živé vakcíny během posledních 4 týdnů před screeningem nebo mají v úmyslu dostat očkování během období studie nebo do 13 týdnů po podání dávky.
  13. Darování více než 500 ml krve během 8 týdnů před podáním léku.
  14. Anamnéza zneužívání alkoholu (s průměrným příjmem přesahujícím 10 nápojů/týden u žen a 15 nápojů/týden u mužů: 1 nápoj = 360 ml piva, 150 ml vína nebo 45 ml lihovin) nebo drogová závislost (včetně měkkých drog) jako produkty z konopí).
  15. Jakékoli osoby, které jsou:

    1. Zaměstnanec místa studie, zkoušející, smluvní výzkumná organizace (CRO) nebo sponzor;
    2. Příbuzný prvního stupně zaměstnance místa studie, zkoušející, CRO nebo sponzor.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: AVT04 45 mg sc
Jedna dávka Předplněná injekční stříkačka pro subkutánní injekci do stehna nebo břicha
Předplněné injekční stříkačky naplněné AVT04 a Stelara
Ostatní jména:
  • Ustekinumab
Aktivní komparátor: US Stelara 45 mg SC
Jedna dávka Předplněná injekční stříkačka pro subkutánní injekci do stehna nebo břicha
Předplněné injekční stříkačky naplněné AVT04 a Stelara
Ostatní jména:
  • Ustekinumab
Aktivní komparátor: EU Stelara 45 mg SC
Jedna dávka Předplněná injekční stříkačka pro subkutánní injekci do stehna nebo břicha
Předplněné injekční stříkačky naplněné AVT04 a Stelara
Ostatní jména:
  • Ustekinumab

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace-čas AUC0-inf
Časové okno: Od základní linie do dne 92
Vzorky žilní krve budou odebrány pro měření plochy pod křivkou plazmatické koncentrace-čas (AUC 0-t) AVT04, US Stelara EU Stelara
Od základní linie do dne 92
Maximální koncentrace v séru
Časové okno: Od základní linie do dne 92
Budou odebrány vzorky žilní krve pro měření sérové ​​koncentrace AVT04, EU Stelara, US Stelara
Od základní linie do dne 92

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Profil sérové ​​koncentrace ustekinumabu v závislosti na čase po podání jedné dávky
Časové okno: Od základní linie do dne 92
Vzorky žilní krve budou odebrány pro měření časového profilu sérové ​​koncentrace AVT04, US-Stelara EU Stelara
Od základní linie do dne 92
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: AUC0-t
Časové okno: Od základní linie do dne 92
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
Od základní linie do dne 92
Nežádoucí příhody
Časové okno: Od promítání do dne 92
Mezi bezpečnostní parametry, které mají být hodnoceny, patří nežádoucí účinky, klinická laboratorní vyšetření (hematologie, klinická chemie, koagulace, analýza moči a mikroskopie moči), vitální funkce, EKG, nálezy fyzikálního vyšetření a reakce v místě vpichu
Od promítání do dne 92
Hodnocení imunogenicity zahrnuje ADA a NAbs
Časové okno: Od promítání do dne 92
Tvorba neutralizačních protilátek měřená pomocí validovaného systému
Od promítání do dne 92
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: Tmax
Časové okno: Od promítání do dne 92
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
Od promítání do dne 92
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: Kel
Časové okno: Od promítání do 92. dne
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
Od promítání do 92. dne
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: t1/2
Časové okno: Od promítání do 92. dne
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
Od promítání do 92. dne
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: Vz/F
Časové okno: Od promítání do dne 92
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
Od promítání do dne 92
Sekundární PK parametry, které mají být hodnoceny, jsou: CL/F
Časové okno: Od promítání do 92. dne
Vzorky žilní krve budou odebírány pro měření titulních měření AVT04, US-Stelara EU Stelara
Od promítání do 92. dne

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Biomarkery zánětlivých cytokinů, které mají být hodnoceny, zahrnují: IFN-γ, IL-22, IL-17, IL-5, IL-13 a IL-10
Časové okno: Od promítání do dne 92
Pro hodnocení cytokinových biomarkerů budou odebrány vzorky žilní krve
Od promítání do dne 92

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Paul Duijzings, MSc, Program Lead

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. května 2021

Primární dokončení (Aktuální)

19. března 2022

Dokončení studie (Aktuální)

19. března 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. prosince 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. února 2021

První zveřejněno (Aktuální)

9. února 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. května 2022

Naposledy ověřeno

1. května 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • AVT04-GL-101

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Psoriáza

Klinické studie na Stelara PFS

Předplatit