Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kranialblock för postoperativ anestesi

29 augusti 2023 uppdaterad av: Timothy Lucas, MD, PHD, MHCI, University of Pennsylvania

Randomiserad studie av kranialblock för postoperativ anestesi för att minska smärta och postoperativ opioidanvändning

Denna studie jämför vårdstandarden med vårdstandarden plus administrering av bupivakain eller liposomalt bupivakain hos patienter som får kraniotomier.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Mål: Att bedöma effektiviteten av analgesi genom hårbottennervblockering med olika medel under de första 72 timmarna efter elektiv kraniotomi.

Utredarna kommer att använda en randomiserad, enkelblindad, prospektiv studiedesign. Deltagarna kommer att randomiseras 1:1:1 i en av tre behandlingsgrupper: Bupivacaine, Liposomal Bupivacaine och Saline.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

11

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • University of Pennsylvania

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ≥18 år
  • Behov av elektiv supratentoriell kraniotomi
  • Preoperativ GCS > 13

Exklusions kriterier:

  • Preoperativ GCS ≤ 13
  • Barn (<18 år)
  • Oförmåga att förstå eller använda den visuella analoga skalan (VAS)
  • Bevisad eller misstänkt allergi mot lokalanestetika
  • Kraniotomisnitt som sträcker sig utanför blockets fält
  • Patienter som behandlas kroniskt (mer än 2 veckor) med narkotiska läkemedel
  • Tidigare snitt i hårbotten
  • Bilaterala kraniotomier
  • Allergi mot lokalanestetika
  • GCS verbala poäng < 4 efter extubation
  • Patienter vars operationer sträcker sig över 6 timmar (kommer att placeras på standardvård och tas bort från studien)
  • Patienter som för närvarande använder oxytoxiska läkemedel av ergottyp, MAO-hämmare eller vissa antidepressiva medel
  • Ammande mödrar

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Saltlösning grupp
Kirurgen kommer att administrera injicerbar koksaltlösning som ett kranialblock. De supraorbitala, supratrochleära, zygomaticotemporala, auriculotemporala, postaurikulära mindre och större occipitala nervgrenarna på den ipsilaterala sidan av operationen kommer att blockeras med 5-10 cc lösning (med maximalt 60 cc på alla platser) genom nålinfiltration. Denna process tar vanligtvis 1-2 minuter. Efter detta lättas den allmänna anestesin och patienten extuberas på vanligt sätt.
Används som kranialblock för kraniotomikirurgi
Aktiv komparator: Bupivakain
Kirurgen kommer att administrera bupivakain som ett kranialblock. De supraorbitala, supratrochleära, zygomaticotemporala, auriculotemporala, postaurikulära mindre och större occipitala nervgrenarna på den ipsilaterala sidan av operationen kommer att blockeras med 5-10 cc lösning (med maximalt 60 cc på alla platser) genom nålinfiltration. Denna process tar vanligtvis 1-2 minuter. Efter detta lättas den allmänna anestesin och patienten extuberas på vanligt sätt.
Används som kranialblock för kraniotomikirurgi
Experimentell: Liposomal bupivakain
Kirurgen kommer att administrera Exparel (liposomal bupivacin) som ett kranialblock. 20 mL Exparel späds med koksaltlösning för att utgöra 60 mL totalt. De supraorbitala, supratrochleära, zygomaticotemporala, auriculotemporala, postaurikulära mindre och större occipitala nervgrenarna på den ipsilaterala sidan av operationen kommer att blockeras med 5-10 cc lösning (med maximalt 60 cc på alla platser) genom nålinfiltration. Denna process tar vanligtvis 1-2 minuter. Efter detta lättas den allmänna anestesin och patienten extuberas på vanligt sätt.
Används som kranialblock för kraniotomikirurgi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Visuell analog skala
Tidsram: 10 månader (studien avslutades innan den avslutades)

Visual Analogue Scale (VAS) är en rak, horisontell linje med fast längd, numrerad 0 till 10 som ett mått på smärtans svårighetsgrad. Ändarna är de yttersta gränserna för denna skala, där vänster sida (0) representerar det bästa resultatet (ingen smärta), och den högra sidan (10) representerar det värsta resultatet, extrem smärta. De andra siffrorna däremellan är representationer av variationen i smärta mellan dessa två känslor. Skalan presenteras för deltagaren med en verbal förklaring av dess innebörd, och deltagaren pekar på eller anger en siffra som anger var de upplever att deras smärtnivå är bäst representerad på skalan. Det numret registreras.

För varje grupp rapporterade varje deltagare flera olika smärtpoäng under flera timmar. Medelvärdena (medelvärden) nedan representerar summeringen av alla smärtpoäng som rapporterats under hela inläggningen.

10 månader (studien avslutades innan den avslutades)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vistelsens längd (ICU och
Tidsram: 10 månader (studien avslutad)
De sekundära utfallsvariablerna är varaktigheten av vistelsen på intensivvårdsavdelningen (ICU) och tiden på sjukhuset fram till utskrivning.
10 månader (studien avslutad)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Timothy H Lucas, MD, University of Pennsylvania

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 september 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

20 juli 2021

Avslutad studie (Faktisk)

20 juli 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 januari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

8 februari 2021

Första postat (Faktisk)

11 februari 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 augusti 2023

Senast verifierad

1 augusti 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

IPD-planbeskrivning

Inga planer för närvarande att dela data med andra forskare.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera