- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04749797
Schädelblockaden für die postoperative Anästhesie
Randomisierte Studie zu Schädelblockaden für die postoperative Anästhesie zur Reduzierung von Schmerzen und postoperativer Opioidnutzung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziel: Beurteilung der Wirksamkeit der Analgesie durch Kopfhautnervenblockade mit verschiedenen Wirkstoffen in den ersten 72 Stunden nach einer elektiven Kraniotomie.
Die Prüfärzte wenden ein randomisiertes, einfach verblindetes, prospektives Studiendesign an. Die Teilnehmer werden 1:1:1 in eine von drei Behandlungsgruppen randomisiert: Bupivacain, liposomales Bupivacain und Kochsalzlösung.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ≥18 Jahre alt
- Notwendigkeit einer elektiven supratentoriellen Kraniotomie
- Präoperatives GCS > 13
Ausschlusskriterien:
- Präoperativer GCS ≤ 13
- Kind (<18 Jahre)
- Unfähigkeit, die visuelle Analogskala (VAS) zu verstehen oder zu verwenden
- Nachweisliche oder vermutete Allergie gegen Lokalanästhetika
- Kraniotomieschnitt, der sich über das Blockfeld hinaus erstreckt
- Patienten, die chronisch (mehr als 2 Wochen) mit Betäubungsmitteln behandelt werden
- Vorherige Kopfhautinzision
- Bilaterale Kraniotomien
- Allergien gegen Lokalanästhetika
- Verbaler GCS-Score < 4 nach Extubation
- Patienten, deren Operationen länger als 6 Stunden dauern (werden auf Standardbehandlung gesetzt und aus der Studie entfernt)
- Patienten, die derzeit oxytoxische Medikamente vom Mutterkorntyp, MAO-Hemmer oder bestimmte Antidepressiva einnehmen
- Stillende Mütter
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Kochsalzgruppe
Der Chirurg wird injizierbare Kochsalzlösung als Schädelblockade verabreichen.
Die supraorbitalen, supratrochleären, zygomatisch-temporalen, auriculotemporalen und postaurikulären Äste des N. occipitalis inferior und N. occipitalis werden auf der ipsilateralen Seite der Operation mit 5–10 ml Lösung (maximal 60 ml an allen Stellen) durch Nadelinfiltration blockiert.
Dieser Vorgang dauert in der Regel 1-2 Minuten.
Anschließend wird die Vollnarkose gelockert und der Patient wie gewohnt extubiert.
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Wird als Schädelblock für Kraniotomieoperationen verwendet
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Aktiver Komparator: Bupivacain
Der Chirurg wird Bupivacain als Schädelblockade verabreichen.
Die supraorbitalen, supratrochleären, zygomatisch-temporalen, auriculotemporalen und postaurikulären Äste des N. occipitalis inferior und N. occipitalis werden auf der ipsilateralen Seite der Operation mit 5–10 ml Lösung (maximal 60 ml an allen Stellen) durch Nadelinfiltration blockiert.
Dieser Vorgang dauert in der Regel 1-2 Minuten.
Anschließend wird die Vollnarkose gelockert und der Patient wie gewohnt extubiert.
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Wird als Schädelblock für Kraniotomieoperationen verwendet
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Experimental: Liposomales Bupivacain
Der Chirurg wird Exparel (liposomales Bupivacin) als Schädelblockade verabreichen.
20 ml Exparel werden mit Kochsalzlösung auf insgesamt 60 ml verdünnt.
Die supraorbitalen, supratrochleären, zygomatisch-temporalen, auriculotemporalen und postaurikulären Äste des N. occipitalis inferior und N. occipitalis werden auf der ipsilateralen Seite der Operation mit 5–10 ml Lösung (maximal 60 ml an allen Stellen) durch Nadelinfiltration blockiert.
Dieser Vorgang dauert in der Regel 1-2 Minuten.
Anschließend wird die Vollnarkose gelockert und der Patient wie gewohnt extubiert.
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Wird als Schädelblock für Kraniotomieoperationen verwendet
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Visuelle Analogskala
Zeitfenster: 10 Monate (Studienabbruch vor Abschluss)
|
Die Visuelle Analogskala (VAS) ist eine gerade, horizontale Linie fester Länge, nummeriert von 0 bis 10 als Maß für die Schmerzstärke. Die Enden sind die äußersten Grenzen dieser Skala, wobei die linke Seite (0) das beste Ergebnis (keine Schmerzen) und die rechte Seite (10) das schlechteste Ergebnis, extreme Schmerzen, darstellt. Die anderen Zahlen dazwischen stellen die Schmerzvariation zwischen diesen beiden Gefühlen dar. Dem Teilnehmer wird die Skala mit einer mündlichen Erklärung ihrer Bedeutung vorgelegt und der Teilnehmer zeigt auf eine Zahl oder nennt eine Zahl, die angibt, wo sein Schmerzniveau seiner Meinung nach auf der Skala am besten dargestellt wird. Diese Nummer wird aufgezeichnet. Für jede Gruppe gab jeder Teilnehmer über mehrere Stunden hinweg mehrere unterschiedliche Schmerzwerte an. Die nachstehenden Durchschnittswerte (Mittelwerte) stellen die Summe aller während ihrer Aufnahme gemeldeten Schmerzwerte dar. |
10 Monate (Studienabbruch vor Abschluss)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Aufenthaltsdauer (Intensivstation und
Zeitfenster: 10 Monate (Studie beendet)
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Die sekundären Ergebnisvariablen sind die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation (ICU) und die Dauer des Krankenhausaufenthalts bis zur Entlassung.
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10 Monate (Studie beendet)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Timothy H Lucas, MD, University of Pennsylvania
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 834603
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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