Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Gruppinsatser för att förbättra relationer mellan föräldrar och ungdomar

7 december 2022 uppdaterad av: Madison Aitken, Centre for Addiction and Mental Health

Att ta itu med relationsproblem mellan föräldrar och ungdomar vid behandling av ungdomsdepression: en pilotstudie

Denna pilotförsök med randomiserad kontroll undersöker om en psykosocial intervention riktad mot föräldrar-ungdomskonflikter är genomförbar och acceptabel, som förberedelse för en framtida studie som kommer att testa om interventionen kan förbättra behandlingsresultaten för ungdomar med diagnosen depression.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Föräldras engagemang i psykosociala insatser för ungdomar med diagnosen internaliserande störningar har nämnts som en bidragande orsak till bättre resultat för dessa ungdomar, och föräldrakomponenter har inkluderats i flera evidensbaserade interventioner för ungdomars psykiska problem. Dessutom kan ungdomar som upplever humör- och beteendeförändringar som uppstår som ett resultat av en depressiv episod leda till frustrerade/överbeskyddande reaktioner från föräldrar, vilket kan bidra till sämre resultat för dessa tonåringar. Interventioner fokuserade på att ta itu med föräldrar-ungdomskonflikter och minska negativa interaktioner kan potentiellt stödja återhämtning från depression och minska återfall i episoder. Det finns dock väldigt lite forskning om att inkludera föräldrakomponenter i psykosociala insatser specifikt riktade mot ungdomsdepression. Denna randomiserade kontrollstudie syftar till att fylla denna lucka genom att randomisera föräldrar till ungdomar som får behandling för depression till antingen 1) en 8-veckors virtuell eller personlig gruppförälderintervention eller 2) vanlig vård.

Deltagarna kommer att vara föräldrar eller vårdgivare (för enkelhetens skull används termen "förälder" för att hänvisa till föräldrar eller vårdgivare) till ungdomar i åldrarna 13-18 år med depression som remitteras till öppenvård vid ett forskningssjukhus för mental hälsa i Toronto, Kanada. Deras ungdomar kommer också att delta i studien för att tillhandahålla multiinformantdata; Men om ungdomar skulle avstå från att delta i studien kommer deras förälder fortfarande att kunna delta.

Föräldrar kommer att fylla i en kombination av frågeformulär och observationskodade åtgärder vid för- och efterbehandling, tillsammans med enkätåtgärder vid mitten av behandlingen och 3 månaders uppföljning. Ungdomar kommer endast att fylla i frågeformulärsåtgärder för alla fyra tidpunkter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6J 1H4
        • Rekrytering
        • Centre for Addiction and Mental Health
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Madison Aitken, Ph.D.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

13 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • förälder/vårdare till en ungdom i åldern 13-18 år
  • ungdomen remitteras till öppenvård vid CAMH
  • tonåringar har betydande depressiva symtom, med antingen: a) en självrapporterad poäng på 23 eller högre på humör och känslor frågeformuläret; eller b) en depressionsdiagnos baserad på Kiddie-Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia från de senaste 3 månaderna
  • förälder eller ungdom stöder problematiska nivåer av konflikter i deras förhållande, med antingen: a) ett totalpoäng på 9 eller högre på tonårsversionen, eller ett totalpoäng på 11 eller högre på förälderversionen, av 20-objekten Conflict Behavior Questionnaire ; eller b) ett betyg på 2 eller högre på punkt 2 eller 3 (Artikel 2 "att komma överens med din mamma-/mamma-figur;" punkt 3 "komma överens med din far-/far-figur") i ungdomsrapportversionen av Columbia Nedskrivningsskalan
  • både förälder och ungdom talar, läser och skriver engelska på en klass 6-nivå eller högre

Exklusions kriterier:

  • ungdomens primärdiagnos är inte depression, baserat på uppgifter i deras journal
  • tonåringen har diagnostiserats med bipolär sjukdom (I eller II), schizofreni, måttlig svår ätstörning, medelsvår missbruksstörning eller en intellektuell funktionsnedsättning (eftersom de kliniska och familjemässiga behoven hos dessa tonåringar sannolikt inte kommer att tillgodoses tillräckligt av en allmän grupp för föräldrar till ungdomar med depression), eller kräver omedelbar sjukhusvistelse för självmordsrisk
  • föräldern/vårdgivaren samtycker inte till att delta
  • (endast specifikt för studiens virtuella format) är föräldern inte bekväm med att kommunicera via e-post eller använda WebEx för virtuella möten (eftersom användning av WebEx och e-post krävs för studiebesök och för deltagande i förälderinterventionen)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Föräldrainterventionsgrupp
Föräldrainterventionsgruppen kommer att genomgå 8 manuella gruppsessioner per vecka, med mellan 6 och 10 förälderdeltagare. Sessionerna är strukturerade och följer en agenda inklusive incheckning och granskning av hemträning, diskussion om en färdighet eller strategi och granskning och tilldelning av hemträning. Gruppsessioner hålls varje vecka under 1,5 timme och innehåller både didaktiska, diskussions- och övningsmoment, samt tilldelad hemövning.
Föräldrar kommer att vara involverade i 8 veckopass.
Inget ingripande: Vanlig vårdgrupp
Föräldrar i det vanliga vårdtillståndet kommer att vara involverade i sin ungdoms vård, vilket är standard i vårt kliniska program. Med ungdomens samtycke inbjuds föräldrar att delta i en enstaka, 2-timmars orienteringssession för föräldrar/vårdgivare som ger information om depression, samt vilken roll sömn, kost och träning spelar för att förbättra humöret. Baserat på ungdomars preferenser kan föräldrar också besöka regelbundna psykiatriska möten med sin ungdom, där de kommer att få ytterligare information om depression och kan få och ge information om sin tonårings depressionssymtom och svar på psykosociala och farmakologiska insatser. Detta kontrollvillkor gör det möjligt för oss att avgöra om förälderinterventionen är mer effektiv än ett relevant kliniskt alternativ.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomförbarhetsresultat
Tidsram: 2 år (studietid)

Genomförbarhet definieras som:

  • Rekryteringsfrekvenser för deltagare, kvarhållande i studien och slutförande av åtgärder över tidpunkter
  • Föräldrarnas tillfredsställelse med insatsen
  • Föräldrarnas närvaro i gruppen och avhopp ur gruppen
  • Klinikerns trohet mot interventionen
2 år (studietid)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förälder uttryckte känslor
Tidsram: Före, mitten av (4 veckor) och efter behandling (8 veckor) och vid 3 månaders uppföljning
Förälders rapport om familjenkäten; Ungdomsrapport om frågeformuläret Level of Expressed Emotion; Observationskodning av förälder Fem minuters talprov
Före, mitten av (4 veckor) och efter behandling (8 veckor) och vid 3 månaders uppföljning
Förälders affektiva svar
Tidsram: Före, mitten av (4 veckor) och efter behandling (8 veckor) och vid 3 månaders uppföljning
Föräldrar och ungdomars rapport om skalan för att hantera barns negativa känslor och skalan för att svara på ungdomars lyckliga affekt
Före, mitten av (4 veckor) och efter behandling (8 veckor) och vid 3 månaders uppföljning
Konflikt mellan föräldrar och ungdomar
Tidsram: Före, mitten av (4 veckor) och efter behandling (8 veckor) och vid 3 månaders uppföljning
Föräldrar och ungdomars rapport om ärendechecklistan
Före, mitten av (4 veckor) och efter behandling (8 veckor) och vid 3 månaders uppföljning
Ungdomsdepression
Tidsram: Före, mitten av (4 veckor) och efter behandling (8 veckor) och vid 3 månaders uppföljning
Ungdoms självrapportering om humör och känslor enkät
Före, mitten av (4 veckor) och efter behandling (8 veckor) och vid 3 månaders uppföljning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Madison Aitken, Ph.D., Centre for Addiction and Mental Health

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

28 juli 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

1 augusti 2023

Avslutad studie (Förväntat)

1 augusti 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

1 mars 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 mars 2021

Första postat (Faktisk)

3 mars 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

9 december 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 december 2022

Senast verifierad

1 december 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

IPD-planbeskrivning

Dela IPD har för närvarande inte godkänts av vår forskningsetiska nämnd och skulle också kräva ett datadelningsavtal.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera