Anpassad fysisk aktivitet hos patienter med perifer arteriell sjukdom i nedre extremiteter (ACTIV'AO)

Prevalensen av perifer artärsjukdom är 12,2 % i Frankrike. Klaudicatio intermittens är det vanligaste symtomet på denna sjukdom. Under fysisk träning, såsom promenader, ökar blodets syrebehov (O2). Utvecklingen av ateroskleros i de nedre extremiteterna, orsakar förträngningar av artärerna och begränsar ökningen av blodflödet som krävs för muskelansträngning. Patienterna upplever sedan muskelsmärta, vars intensitet gradvis ökar tills den tvingar dem att sluta. Efter att ha slutat avtar smärtan och försvinner på mindre än 10 minuter.

Platsen för smärtan (vader och/eller lår och/eller rumpa) är relaterad till ischemins lokalisering (distalt i vaden, proximalt i låret eller skinkan, eller proximodistalt om flera platser). Detta kan få olika konsekvenser för de biomekaniska parametrarna för gång och muskelaktivitet. Hittills har effekten av denna lokalisering på fysisk kapacitet aldrig studerats.

Dessa begränsningar är mycket invalidiserande och påverkar patienternas livskvalitet.

Dessutom är dålig prestanda i nedre extremiteter associerad med högre dödlighet. Att minska symptomatologi och förbättra funktionsförmågan är därför en stor fråga hos patienter med perifer artärsjukdom. Detta kan uppnås genom att utöva en anpassad fysisk aktivitet, en viktig rekommendation i vården av patienter med perifer artärsjukdom.

Vår huvudhypotes är att rehabiliteringsprotokollet för fysisk aktivitet "Activ'AO" kommer att förbättra den funktionella kapaciteten hos patienter med perifer artärsjukdom som har följt programmet med lokalisering av ischemi med större hänsyn än hos patienter i gruppen som följer en "standard "APA-protokoll. Förbättringar av funktionella förmågor (som att gå) kommer att leda till förbättringar i livskvalitet.