Stress vid Crohns sjukdom

Crohns sjukdom är ett återfallande och remitterande tillstånd, och varje patients sjukdomsförlopp är unikt för en rad livshändelser. Hos personer med Crohns sjukdom liksom hos den allmänna befolkningen finns det samband mellan yttre stressfaktorer, inre känslotillstånd och psykologiska upplevelser, såsom hur man upplever sjukdom. Resultatet av dessa ovannämnda tillstånd har mycket sällan studerats i flera kroppssystem, särskilt i sjukdomar i tarmen som har många kopplingar till nervsystemet och använder många av samma kemiska signalvägar i hjärnan.

Genom nära och kontinuerlig mätning av fysiologisk, beteendemässig och erfarenhetsmässig information kommer vi att spåra deltagare över tid genom att använda smartklockor, smarta ringar och smartphones på en kohort av över 200 patienter med Crohns sjukdom i USA och Storbritannien för att bygga en longitudinell modell för varje deltagares sjukdom. Vi kommer att mäta patientens stressrespons med hjälp av dessa verktyg för att generera manuella och passiva data. Den första är en anpassad applikation installerad på deltagarens egen telefon, som kommer att spåra både passiv sensormätning och deltagargenererad aktiv uppgiftsdata. Dessutom kommer ett "smart" armbandsur och "smarta" bärbara enheter med fingerringar att ges till deltagaren under hela studien. Det multimodala inhämtandet av periodiska subjektiva data och kontinuerliga objektiva data som samlas in av de två bärbara enheterna kommer att utgöra en heltäckande bild utan motstycke av varje individ, deras sjukdomsbana och dess koppling till deras stressrespons. Alla dessa signaler kommer att förankras till klinikbesök. Som ett resultat av att följa flera hundra deltagare under sex till nio månader kommer meningsfulla modeller av varje individs unika sjukdomsförlopp samt generaliserbara modeller som klassificerar individer i definierbara liknande banor att utvecklas. Denna studie kommer att undersöka genomförbarheten och ge vägledning för de studier som behövs för att bygga ut omfattande individuella prognosverktyg för personer med Crohns sjukdom att hantera sina egna tillstånd.

I slutändan kommer att tillhandahålla denna tidiga varningsinformation från wearables direkt till individen att varje patient kan anpassa aspekter av sin livsstil, inklusive exponering för modifierbar stress, för att förhindra negativa kliniska förändringar.