Stress ved Crohns sygdom

Crohns sygdom er en tilbagevendende og remitterende tilstand, og hver patients forløb gennem deres sygdom er unik på tværs af en række livsbegivenheder. Hos mennesker med Crohns sygdom som hos den almindelige befolkning er der sammenhænge mellem ydre stressfaktorer, indre følelsesmæssige tilstande og psykologiske oplevelser, såsom hvordan man oplever sygdom. Outputtet af disse førnævnte tilstande er meget sjældent blevet undersøgt i flere kropssystemer, især i tarmsygdomme, som har mange forbindelser til nervesystemet og bruger mange af de samme kemiske signalveje i hjernen.

Gennem tæt og kontinuerlig måling af fysiologisk, adfærdsmæssig og erfaringsmæssig information vil vi spore deltagere over tid ved at bruge smartwatches, smarte ringe og smartphones på en kohorte på over 200 patienter med Crohns sygdom i USA og Storbritannien for at opbygge en longitudinel model for hver deltagers sygdom. Vi vil måle patientens stressrespons ved hjælp af disse værktøjer til at generere manuelle og passive data. Den første er en skræddersyet applikation installeret på deltagerens egen telefon, som vil spore både passiv sensormåling og deltagergenererede aktive opgavedata. Derudover vil deltageren få et "smart" armbåndsur og "smarte" finger-ring-bærbare enheder i hele undersøgelsens varighed. Den multimodale erhvervelse af periodiske subjektive data og kontinuerlige objektive data indsamlet af de to bærbare enheder vil udgøre et hidtil uset omfattende billede af hvert individ, deres sygdomsforløb og dets forbindelse til deres stressrespons. Alle disse signaler vil blive forankret til klinikbesøg. Som et resultat af at følge flere hundrede deltagere i løbet af seks til ni måneder, vil der blive udviklet meningsfulde modeller af hvert individs unikke sygdomsforløb samt generaliserbare modeller, der klassificerer individer i definerbare lignende baner. Denne undersøgelse vil udforske gennemførligheden og give retningen for de undersøgelser, der er nødvendige for at opbygge omfattende individuelle prognoseværktøjer for mennesker med Crohns sygdom til at håndtere deres egne forhold.

I sidste ende vil det at give denne tidlige advarselsinformation fra wearables direkte til individet, at hver patient kan tilpasse aspekter af deres livsstil, herunder eksponering for modificerbar stress, for at forhindre negative kliniske ændringer.