Fjärr ischemisk konditionering på cerebral småkärlssjukdom (RIC-SVD)

Inklusionskriterier:

1. 45-80 år gammal, och kön inte begränsat;
2. patient och/eller vårdgivare rapporterar om kognitiva försämringar med avseende på minne och/eller andra kognitiva domäner som varar i minst 3 månader;
3. varken normala eller dementa på grundval av kriterierna i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (fjärde upplagan) med normala eller lätt nedsatta aktiviteter i det dagliga livet9, med Mini-mental State Examination (MMSE) poäng ≥ 20 (grundskola) eller ≥ 24 (junior school eller högre)10 och Montreal Cognitive Assessment (MoCA) poäng ≤ 26;
4. förekomsten av luckor och/eller WMH och/eller CMB på MRT
5. frånvaro av vaskulär förträngning >50 % luminal diameter som kan orsaka hemodynamiska förändringar (MFV>90 cm/s för den intrakraniella inre halspulsådern, 100 cm/s för MCA, >80 cm/s för basilarartären [BA] eller vertebralartären) mätt med TCD

Exklusions kriterier:

1. kliniska manifestationer som indikerar att patienten var i slutstadiet av cSVD;
2. ärftliga eller inflammatoriska småkärlsjukdomar
3. cerebral venös skada eller förändringar;
4. diagnos av nervsystemets degenerativa sjukdomar Alzheimers sjukdom, DLB, frontotemporal demens (FTD) och så vidare;
5. historia av intrakraniell blödning eller betydande blödning i andra delar av kroppen
6. hjärntumör, psykoser eller akut stroke inom 6 månader;
7. kardiogen emboli;
8. signifikant blödningskoagulationsstörning;
9. allvarlig lever- och njurfunktion inte är fullständig, maligna tumörer eller allvarliga sjukdomar behöver medicinsk intervention eller kirurgi;
10. någon mjukvävnad eller vaskulär skada, och någon sjukdom i extremiteterna som kan kontraindicera RIC;
11. gravid kvinna;
12. förväntad livslängd <6 månader;
13. vägrade att underteckna ett samtyckesformulär, dålig efterlevnad eller att inte samarbeta för att slutföra hela behandlingen, och så vidare.