Minskar ett preoperativt profylaktiskt antibiotikum infektion på operationsstället efter trådlokaliserad lumpektomi

Bakgrund: Data om fördelarna med preoperativ profylaktisk antibiotika för bröstkirurgi är motstridiga och det finns inga riktlinjer för deras användning för trådlokaliserad lumpektomi. Syftet med denna studie var att avgöra om en enstaka dos av preoperativ antibiotika minskar infektion på operationsstället (SSI) för trådlokaliserad lumpektomi och att identifiera riskfaktorer för SSI.

Metoder: Detta var en prospektiv randomiserad studie som genomfördes från april 2018 till juni 2019 vid "Centre des Maladies du Sein du CHU de Québec - Université Laval", ett tertiärt centrum specialiserat på bröstkirurgi. Efter informerat samtycke randomiserades patienter som genomgick trådlokaliserad lumpektomi till att få eller inte få en preoperativ singeldos av profylaktisk antibiotika (cefazolin 2 g eller klindamycin 900 mg vid penicillinallergi). Data om demografi, komorbiditeter, perioperativa detaljer och SSI analyserades. SSI övervägdes om: 1) patienten hade positiva sårkulturer; eller 2) erforderlig abscessdränering; eller 3) fått antibiotikabehandling för bröstsymtom (t.ex. svullnad, erytem, ​​trängsel) inom 30 dagar efter operationen, i frånvaro av sårkultur eller i närvaro av negativa resultat. Patienterna och den utredare som ansvarade för datainsamlingen var blinda för gruppering. Alla patienter kallades 30 dagar efter operationen för att vara säkra på att de inte konsulterade på ett annat sjukhus för kirurgisk sårinfektion.