- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04823676
Effekt och säkerhet för en probiotisk sammansättning som tillägg i MAFL-hantering
Effekten och säkerheten för en probiotisk sammansättning som tilläggsbehandling i den omfattande hanteringen av metabolism-associerad leversteatos hos vuxna
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vissa studier har visat fördelaktiga resultat med probiotika på leverfunktionen hos patienter med icke-alkoholisk fettlever (NAFL), även känd som Metabolism-Associated Fatty Liver (MAFL). Men metaanalyser har funnit betydande variation mellan probiotiska formuleringar. Faktum är att många probiotiska egenskaper tros vara stamspecifika.
Denna studie syftar till att tillhandahålla en omfattande karakterisering av en viss probiotisk formel som innehåller Lactoplantibacillus plantarum (tidigare Lactobacillus plantarum) och Levilactobacillus brevis (tidigare Lactobacillus brevis) i leverfunktion hos individer med NAFL. Studien kommer att bedöma leverstelhet via transient elastografi (Fibroscan), leverfunktion via leverenzymer i serum (ALT, AST, GGT) och leverspecifik inflammation via cytokeratin18 i serum, samt några generella metabola och inflammatoriska markörer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Mexico city, Mexiko, 14080
- Hospital General Dr. Manuel Gea González
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av hepatisk Steatos associerad med metabolism (MAFL, även känd som Non-Alcoholic Fatty Liver eller NAFL) med Controlled Attenuation Parameter (CAP) värde på > 269 dB/m när det utvärderas med Fibroscan transient elastografi
- Alaninaminotransferas (ALT) nivåer minst 35 % över den övre gränsen för referensvärden
- BMI mellan 25 och 40 kg/m2
- Undertecknande av informerat samtycke och förståelse för de förfaranden som ska utföras
- Inte villiga att ändra sina nuvarande kostvanor (hyperkaloriska och hyperlipemiska)
Exklusions kriterier:
- Behandling av NAFL eller NASH (Non-Alcoholic Steato-Hepatitis) i minst 3 månader före studien, med högdos vitamin E (≥200 mg/dag), högdos omega-3 (≥500 mg/dag), pioglitazon , gallsyrabindare, statiner, GLP-1-agonister och/eller DPP4-hämmare ("gliptiner") och som inte har visat en signifikant biokemisk och ultraljudsförbättring
- Historik av kroniskt alkohol- eller drogmissbruk
- Diagnos av infektiös hepatit eller HIV-infektion
- Diagnos av hemokromatos
- Celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom, kronisk eller återkommande diarré
- Kronisk användning av laxermedel.
- Bukspottkörtelsvikt, sköldkörteldysfunktion, allvarlig leversjukdom, gallvägsdysfunktion (inklusive kolecystektomi och avvikelser i blodbilirubin)
- Okontrollerad diabetes eller hypertriglyceridemi större än 500 mg/dL
- Historik med regelbunden användning (> 3 dagar) av orala eller parenterala antibiotika en månad före studien
- Nuvarande användning av systemiska kortikosteroider, androgener, klopidogrel, digoxin, acenocoumarol, warfarin, fenytoin, topiramat, litium, tricykliska antidepressiva medel, monoaminoxidashämmare, andra generationens antipsykotika, amiodaron, tamoxifen och/eller diltiazem.
- Intag av andra probiotika, växtbaserade steroler, betaglukaner, röd risjäst (Monascus purpureus) eller mjölktistelextrakt (Silybum marianum) eller dess aktiva ingredienser (silymarin, silybin) regelbundet (> 7 dagar) i 15 dagar innan studien påbörjas.
- Historik av angina eller kardiovaskulära händelser, cancer eller immunsuppression
- Kronisk, måttlig till kraftig rökning (> 5 cigaretter om dagen)
- Historik om mag-tarmkirurgi under föregående år.
- Försvagande sjukdomar (framskriden lever- eller njursjukdom, svår depression, psykotiska symtom, neurologiska sjukdomar).
- Pågående graviditet (positivt urintest), eller planerar att bli gravid under studiens gång.
- Amning vid tidpunkten för behörighetsbedömningen
- Försökspersoner som har deltagit i en klinisk studie inom 1 månad före behörighetsbedömningen
- Nuvarande användning av 4 eller fler samtidiga läkemedel av någon typ
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Probiotisk sammansättning
En kapsel som innehåller en blandning av probiotiska stammar (1,5 x 10^9 CFU/kapsel) administrerad en gång dagligen i 4 månader
|
Blandning av två Lactoplantibacillus plantarum-stammar (tidigare Lactobacillus plantarum) och en Levilactobacillus brevis-stam (tidigare Lactobacillus brevis), i en maltodextrinbärare (E1400)
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
En kapsel innehållande placebo administrerad en gång dagligen i 4 månader
|
Maltodextrin (E1400, qs)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i alaninaminotransferas (ALT)
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i serumnivåer (internationella enheter/L) av alaninaminotransferas (ALT) över hela studien.
Prov erhållits genom blodprov
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i alaninaminotransferas (ALT)
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i serumnivåer (internationella enheter/L) av alaninaminotransferas (ALT) över hela studien.
Prov erhållits genom blodprov
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i leversteatos
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i svårighetsgraden av graden av leversteatos mätt med transient elastografi med kontrollerad dämpningsparameter (Fibroscan CAP®)
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i leversteatos
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i svårighetsgraden av graden av leversteatos mätt med transient elastografi med kontrollerad dämpningsparameter (Fibroscan CAP®)
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i Fibroscan-AST-poäng
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring av värdena för Fibroscan-AST-poängen (SNABB, intervall 0-1), där högre värden indikerar ett sämre tillstånd
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i Fibroscan-AST-poäng
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring av värdena för Fibroscan-AST-poängen (SNABB, intervall 0-1), där högre värden indikerar ett sämre tillstånd
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i fettleverindex
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring av värdena för fettleverindex (FLI, mellan 0-100), där högre värden indikerar ett sämre tillstånd
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i fettleverindex
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring av värdena för fettleverindex (FLI, mellan 0-100), där högre värden indikerar ett sämre tillstånd
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i hepatisk Steatos Index
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i värdena för Hepatic Steatos Index (HSI, intervall 0-100), där högre värden indikerar ett sämre tillstånd
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i hepatisk Steatos Index
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i värdena för Hepatic Steatos Index (HSI, intervall 0-100), där högre värden indikerar ett sämre tillstånd
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i kolesterol
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i LDL-kolesterol, oxiderat LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, icke-HDL-kolesterol, totalt kolesterol.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i kolesterol
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i LDL-kolesterol, oxiderat LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, icke-HDL-kolesterol, totalt kolesterol.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av leptinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i leptin.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av leptinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i leptin.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av adiponectinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i adiponectin.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av adiponectinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i adiponectin.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Ändring av HOMA-serumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i HOMA (Homeostatic Model Assessment).
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Ändring av HOMA-serumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i HOMA (Homeostatic Model Assessment).
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av glukosserumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i glukos.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av glukosserumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i glukos.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i glykosylerat hemoglobinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i glykosylerat hemoglobin (Hb1Ac).
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i glykosylerat hemoglobinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i glykosylerat hemoglobin (Hb1Ac).
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av insulinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring av insulin.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av insulinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring av insulin.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av triglyceriders serumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring av triglycerider.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av triglyceriders serumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring av triglycerider.
Prov erhållits genom blodprov.
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av ferritinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i ferritin.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av ferritinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i ferritin.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av C-reaktivt proteinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i ferritin.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av C-reaktivt proteinserumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i ferritin.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av IL-1beta serumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i IL-1beta.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av IL-1beta serumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i IL-1beta.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i TNF-alfa-serumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i TNF-alfa.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i TNF-alfa-serumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i TNF-alfa.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av Cytokeratin-18 serumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i Cytokeratin-18.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av Cytokeratin-18 serumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i Cytokeratin-18.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Ändring av IL-17 serumparametrar
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i IL-17.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Ändring av IL-17 serumparametrar
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i IL-17.
Prover erhållna genom blodprovstagning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Intestinal mikrobiota sammansättning
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i alfa- och beta-diversitet i tarmmikrobiotan enligt bedömning av 16S bakteriell genanalys
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i fettvärden
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i värdena för totalt kroppsfett och visceralt fett utvärderat genom impedansmätning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i fettvärden
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i värdena för totalt kroppsfett och visceralt fett utvärderat genom impedansmätning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i midjevärden
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i värdena på midjeomkretsen utvärderad genom impedansmätning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i midjevärden
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i värdena på midjeomkretsen utvärderad genom impedansmätning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring i midja/höjdindex
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring av värdena för midja/höjdindex, utvärderad genom impedansmätning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring i midja/höjdindex
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring av värdena för midja/höjdindex, utvärderad genom impedansmätning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av höftomkretsvärden
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i höftomkretsen utvärderad genom impedansmätning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av höftomkretsvärden
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i höftomkretsen utvärderad genom impedansmätning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Förändring av BMI-värden
Tidsram: ändra månad 2 från baslinjen
|
Förändring i värdena för Body Mass Index (BMI) utvärderat genom impedansmätning
|
ändra månad 2 från baslinjen
|
|
Förändring av BMI-värden
Tidsram: ändra månad 4 från baslinjen
|
Förändring i värdena för Body Mass Index (BMI) utvärderat genom impedansmätning
|
ändra månad 4 från baslinjen
|
|
Biverkningar
Tidsram: Under hela studiens slutförande, i genomsnitt 4 månader
|
Frekvens av biverkningar
|
Under hela studiens slutförande, i genomsnitt 4 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hill C, Guarner F, Reid G, Gibson GR, Merenstein DJ, Pot B, Morelli L, Canani RB, Flint HJ, Salminen S, Calder PC, Sanders ME. Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Aug;11(8):506-14. doi: 10.1038/nrgastro.2014.66. Epub 2014 Jun 10.
- Ma YY, Li L, Yu CH, Shen Z, Chen LH, Li YM. Effects of probiotics on nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis. World J Gastroenterol. 2013 Oct 28;19(40):6911-8. doi: 10.3748/wjg.v19.i40.6911.
- Loman BR, Hernandez-Saavedra D, An R, Rector RS. Prebiotic and probiotic treatment of nonalcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. Nutr Rev. 2018 Nov 1;76(11):822-839. doi: 10.1093/nutrit/nuy031.
- Bedogni G, Bellentani S, Miglioli L, Masutti F, Passalacqua M, Castiglione A, Tiribelli C. The Fatty Liver Index: a simple and accurate predictor of hepatic steatosis in the general population. BMC Gastroenterol. 2006 Nov 2;6:33. doi: 10.1186/1471-230X-6-33.
- Lee JH, Kim D, Kim HJ, Lee CH, Yang JI, Kim W, Kim YJ, Yoon JH, Cho SH, Sung MW, Lee HS. Hepatic steatosis index: a simple screening tool reflecting nonalcoholic fatty liver disease. Dig Liver Dis. 2010 Jul;42(7):503-8. doi: 10.1016/j.dld.2009.08.002. Epub 2009 Sep 18.
- Newsome PN, Sasso M, Deeks JJ, Paredes A, Boursier J, Chan WK, Yilmaz Y, Czernichow S, Zheng MH, Wong VW, Allison M, Tsochatzis E, Anstee QM, Sheridan DA, Eddowes PJ, Guha IN, Cobbold JF, Paradis V, Bedossa P, Miette V, Fournier-Poizat C, Sandrin L, Harrison SA. FibroScan-AST (FAST) score for the non-invasive identification of patients with non-alcoholic steatohepatitis with significant activity and fibrosis: a prospective derivation and global validation study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Apr;5(4):362-373. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30383-8. Epub 2020 Feb 3. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020 Apr;5(4):e3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ABB-MAFL21A
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .