Effekt av mekanisk dragkraft och terapeutiska övningar vid behandling av primär knäartros

Knäartros är den vanligaste orsaken till muskel- och skelettsmärta och funktionsnedsättning, vilket resulterar i allvarlig funktionsnedsättning och smärta hos drabbade individer. Det är en kronisk degenerativ störning av multifaktoriell etiologi, inklusive akuta och/eller kroniska förolämpningar från normalt slitage, ålder, fetma och ledskador. Det drabbar nästan en av åtta vuxna över hela världen, dess prevalens varierar från 7,8 till 9,3 % i egyptisk befolkning.

Nuvarande kliniska riktlinjer rekommenderar icke-farmakologiska konservativa strategier inklusive sjukgymnastik med tanke på deras enkla applicering och relativt låga kostnader med minimala negativa effekter (t.ex.: stärkande övningar, aeroba övningar, stretchövningar, hydroterapi, manuell terapi, massageterapi, termoterapi, elektroterapi, ultraljudsterapi , externa stödstag och tejpning).

Det rapporterades att terapeutisk träning är fördelaktigt för patienter med knäartros när det gäller resultat av smärta, funktion, prestation och livskvalitet. Dessutom rapporterades att styrkande, flexibilitet och neuromotoriska färdighetsövningar har stor effekt jämfört med aerob träning och kroppsövningar.

Avlastningsstrategier bör föreslås som en första behandlingslinje för patienten med knäartros innan några försök görs till vävnadsregenerering, reparation eller ersättning.

Manuell eller mekanisk knäledsdistraktion är en konservativ teknik som ger övergående ledseparation och avlastning som hjälper till att förbättra patienters kliniska symptom.

Tillägg av mekanisk knädistraktion till terapeutiska övningar hjälper till att få de positiva effekterna av både träning och avlastningstekniker. Även om detta tillvägagångssätt inte har använts i stor utsträckning eller tillämpats pragmatiskt, har flera studier visat lovande resultat när det gäller att minska smärta vid både vila och rörelse, förbättra knäböjning och utsträckt rörelseomfång, minska funktionsnedsättningar, öka funktionsförmågan och förbättra kvaliteten på patienters liv.

Fyrtio manliga och kvinnliga patienter med diagnosen primär knäartros kommer att rekryteras i denna studie. Alla patienter kommer att utvärderas och behandlas på polikliniken vid fakulteten för sjukgymnastik, Kairos universitet. Patienterna kommer att fördelas slumpmässigt i 2 lika experimentella grupper: den första experimentgruppen kommer att få terapeutiska övningar (stretching och stärkande övningar) medan den andra experimentella gruppen kommer att få mekanisk dragkraft i knäet följt av terapeutiska övningar. Alla patienter kommer att behandlas i 12 sessioner, 3 gånger i veckan varannan dag i 4 veckor. Kliniska bedömningar kommer att omfatta bedömning av smärtans svårighetsgrad, funktionshinder, isometrisk muskelstyrka och funktionell prestation.